Cât de curat este stetoscopul doctorului tău?
Deși preocupările legate de igiena stetoscopică au fost exprimate de zeci de ani, nu a fost prea multă atenție acordată igienei stetoscopice. Studiile recente arată că unii sau niciunul dintre medici nu își sterilizează stetoscoapele înainte de examinarea pacienților.
O privire mai atentă la stetoscoape murdare
În 28 studii, rata medie de contaminare a stetoscopului cu bacterii a fost de 85% și a variat de la 47 la 100%. Cu alte cuvinte, marea majoritate a stetoscoapelor ridică bacterii.Deși majoritatea bacteriilor găsite pe stetoscoape nu sunt patologice sau nu cauzează boli, există îngrijorarea că stetoscoape nesterilizate port Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, enterococci rezistenți la vancomicină și Clostridium difficile, toate acestea provoacă boală.
În plus, cercetările au arătat că aceste bacterii pot fi transferate din stetoscop pe piele. Un studiu recent a arătat că, în timpul examenului fizic, un stetoscop devine la fel de contaminat cu bacterii ca și mâna dominantă a medicului folosită în timpul examinării. Cu alte cuvinte, dacă medicul dumneavoastră folosește mâna dreaptă pentru a vă examina, această mână este la fel de contaminată cu bacterii ca și stetoscopul.
Până în prezent, niciun studiu nu a examinat asocierea între stetoscoapele nesterilizate și infecțiile asociate asistenței medicale.
Cât de des sunt curățate stetoscoapele afectează ratele de contaminare cu bacteriile. Cercetările arată că dezinfecția frecventă a scăzut ratele de contaminare de la 84% la 33%. Cel mai important, curățarea a scăzut semnificativ ratele de contaminare cu MRSA, un organism rezistent la antibiotice.
În mod special, 100% din stetoscoapele decontaminate devin recontaminate cu bacterii după expunerea la cinci sau mai mulți pacienți.
De cercetare, de asemenea, arata ca furnizorii de servicii de sanatate, care se spala in mod regulat mainile lor intre a vedea pacientii, de asemenea, au rate mai mici de contaminare stetoscop.
Stetoscop Igiena
Se recomandă ca dispozitivele medicale necritice, cum ar fi stetoscoapele, să fie curățate cu alcool etilic sau izopropilic. Sanitizatorul de mână pe bază de alcool pe care medicii îl folosesc pentru a-și spăla mâinile poate fi, de asemenea, utilizat pentru a dezinfecta stetoscoapele.Pentru cele mai bune rezultate, igiena mâinilor și igiena stetoscopică trebuie combinate. O metodă preferată de decontaminare stetoscop implică acoperirea întâi diafragma stetoscopului cu freca alcool pe baza, apoi angajarea în igiena mâinilor în timp ce stetoscopului este de uscare.
Alternativ, detergenții de mână pe bază de etanol, șervețele de alcool sau spumă de mână pe bază de alcool pot fi folosite pentru a curăța stetoscoapele.
Într-un studiu din 2017, Holleck și coautorii au examinat ratele de igienă a stetoscopului în rândul personalului din cabinet, al studenților medicali și al medicilor. În timpul acestui program-pilot, participantii au fost educati cu privire la igiena stetoscop folosind o prezentare PowerPoint, pliante au fost postate pentru a aminti tuturor pentru a curăța stetoscoape lor, iar livrările de curățare au fost făcute disponibile imediat.
Participanții la studiu au fost observați în secret din afara camerelor pentru apariția igienei mâinilor și a igienei stetoscopice. După instruire și educație, nimeni nu a fost observat dezinfectând stetoscoapele lor. Cu alte cuvinte, în ciuda faptului că au fost educați să-și curețe stetoscoapele, nimeni nu a făcut-o.
Pentru a fi corect, acest studiu a fost mic. După intervenție, doar 41 de persoane au fost observate pentru practicile de igienă a stetoscopului. Cu toate acestea, aceste constatări sunt în concordanță cu cele ale altor studii care examinează ratele de igienă a stetoscopului. Mai exact, un alt studiu a constatat că numai 4,6% dintre stagiarii care lucrează la trei centre academice și-au dezinfectat stetoscoapele în decursul unei perioade de 11 luni.
Potrivit lui Holleck și coautorilor:
„În ciuda limitărilor, credem că acest lucru evidențiază un important, dar trecute cu vederea de multe ori problema de control al infecției prin descoperirea modului rar igiena stetoscop se face, și sugerează că educația standard nu poate fi raspunsul. Noi credem că igiena stetoscop ar trebui să fie incluse în toate igiena mâinilor spital inițiative. poate că responsabilitatea poate fi crescută prin desemnarea unui membru al echipei, cum ar fi un medic rezident senior, pentru a fi liderul echipei și campion pentru a reaminti și de a se asigura că stetoscop și mână de igienă sunt efectuate.“
Un cuvânt de la Verywell
Este evident că foarte puțini medici își curăță stetoscoapele înainte de a examina un pacient. Deși majoritatea bacteriilor găsite pe stetoscoape nu cauzează boli, bacteriile mai periculoase (și virușii) se îndreaptă și spre stetoscoape. Această bacterie poate fi transferată de la stetoscoape la piele și ar putea servi drept sursă de infecție.Dacă observați că medicul sau alt furnizor de asistență medicală nu a reușit să-și curețe mâinile sau stetoscopul, trebuie să solicitați acest lucru. Medicii sunt oameni ocupați și este foarte probabil că ei uită să-și curețe stetoscoapele în mod regulat. Amintiind medicul sau alt furnizor de asistență medicală despre igiena adecvată, puteți preveni infecția.
Medicii și alți profesioniști din domeniul sănătății trebuie să conștientizeze că stetoscoapele pot deveni la fel de contaminate ca și mâinile și trebuie dezinfectate după fiecare utilizare. Acest lucru poate îmbunătăți îngrijirea pacientului și poate limita riscul răspândirii infecției - în special cu bacterii rezistente la antibiotice, cum ar fi MRSA.
