Citirea primirei serviciilor medicale ale medicului dumneavoastră
Contribuțiile spitalului pot să pară similare, deși mult mai extinse. Nu contează exact cum arată; informațiile vor fi aceleași informații.
Puteți folosi chitanța de numire a medicului pentru a înțelege serviciile medicale care au fost efectuate.
Puteți, de asemenea, să utilizați chitanța pentru a vă ajuta să comparați serviciile efectuate cu factura medicului dvs. și mai târziu asigurarea dvs. (sau Medicare sau alt plătitor) EOB, Explicația beneficiilor, pentru a fi sigur că nu vi se mai percepe bani ar trebui să fie.
Ce informații veți găsi pe medic'• Primirea de numire?
Primirea va reflecta tot ce sa întâmplat în timpul numirii dvs. și va comanda unele sau toate testele de urmărire sau tratamentele care trebuie să aibă loc și ele.- Informațiile dvs. personale, inclusiv informațiile dvs. de asigurare (nu sunt afișate). Veți dori să verificați în mod repetat când vă este oferită chitanța pentru a vă asigura că este corectă și că vă aparține și că nu a fost amestecată cu cea a altcuiva.
- Numele serviciilor prestate
- Codurile CPT pentru serviciile efectuate
- Numele și codurile CPT pentru efectuarea testelor
- Codurile de diagnosticare, codurile ICD-9 sau codurile ICD-10
- Pot exista și alte secțiuni pentru co-plăți și semnătură.
1
Luați o privire la serviciile listate la primirea dvs. de numire
Fiecare tip de practică, fie că este vorba de o îngrijire primară sau o specialitate, va avea un set diferit de servicii și coduri în funcție de tipurile de servicii pe care le efectuează și de sistemul corpului sau de bolile pe care le adresează.Acest formular este o formă de îngrijire primară, iar serviciile acoperă o mare varietate de controale de bază, de ordine de bază, de diagnostice de bază.
Acest grafic prezintă o mică parte din serviciile enumerate la primirea medicului. Dacă doriți să căutați aceste servicii, puteți face acest lucru folosind un dicționar medical sau o listă de teste medicale.
Uitați-vă la serviciile de pe chitanța dvs. care au cercuri sau semne de verificare sau o anumită desemnare că au fost executate sau comandate. Gândiți-vă din nou la timpul pe care tocmai l-ați petrecut împreună cu medicul dumneavoastră și cu alții în birou pentru a vă asigura că sunteți de acord cu chitanța. De exemplu, dacă vedeți "injectarea alergiei" și nu ați primit nicio fotografie, veți dori să întrebați de ce a fost verificată această opțiune. Acest lucru va fi și mai important mai târziu când veți primi factura medicului.
Acum, să aruncăm o privire asupra codurilor CPT, a numerelor de cinci cifre care apar în dreptul fiecărui serviciu.
2
Codurile CPT sunt listate la primirea dvs. de numire
Odată ce ați identificat serviciile și serviciile de urmărire de pe factura dvs., veți vedea că fiecare dintre acestea este aliniată cu un cod din cinci cifre.Acestea sunt numite coduri CPT. Fiecare serviciu pe care un medic vă va furniza că așteaptă să fie plătit va fi aliniat la unul dintre aceste coduri CPT.
Codurile CPT sunt importante pentru medicul dvs. deoarece determină cât va fi plătit pentru vizita dvs. Ele sunt importante pentru dvs. pentru că doriți să fiți siguri că acestea sunt reflectate cu exactitate asupra înregistrărilor dvs. Codurile CPT greșite pot provoca un efect de ripple care ar putea duce la un diagnostic greșit pentru dvs., la un tratament greșit și, mai târziu, dacă vreodată trebuie să schimbați asigurarea, ar putea duce la negarea asigurării pentru condițiile preexistente.
Așa cum ați verificat numele serviciilor și serviciilor de urmărire furnizate, veți dori să vă asigurați că și codurile CPT sunt corecte. Potrivi codurile CPT la serviciile lor.
Dacă găsiți o discrepanță, va trebui să lucrați cu biroul medicului pentru a corecta înregistrarea medicală.
Odată ce ați acoperit serviciile și codurile CPT, va fi timpul să examinați informațiile despre diagnosticare.
3
Diagnosticul dvs. este listat la primirea dvs. de numire
Într-o secțiune separată a serviciilor și testelor, veți găsi o listă de diagnostice. După cum sa menționat anterior, aceste diagnostice vor fi găsite pe o primire primară de îngrijire. Alți specialiști vor avea diagnostice diferite asupra încasărilor, în funcție de sistemul corpului și de bolile cu care lucrează.Pentru a fi plătit de către asigurător, Medicare sau alt plătitor, medicul trebuie să desemneze un diagnostic. Când revedeți factura medicului, veți înțelege importanța asigurării faptului că serviciile sunt în concordanță cu diagnosticul pe care vi l-ați dat. Acest lucru poate deveni problematic din două motive.
Primul motiv este că este posibil să nu fiți încă diagnosticați. Asta înseamnă că medicul dumneavoastră va lua o idee educată în acest moment. Din păcate, pentru o diagnoză mai dificilă a problemelor de sănătate, această presupunere poate să nu vizeze orice altă problemă profesională a problemei reale.
În al doilea rând, acest diagnostic, chiar dacă este preliminar, va fi înregistrat în evidențele dvs. Indiferent dacă este sau nu corectă, poate avea un efect asupra capacității dvs. viitoare de a obține asigurare dacă aceasta reflectă posibilitatea existenței unei condiții preexistente.
Din aceste motive, veți dori să verificați dublu că diagnosticul a fost înregistrat cât mai exact posibil. Puteți găsi că medicul dumneavoastră nu a verificat un diagnostic din listă; în schimb, el a scris-o într-un spațiu gol în altă parte de pe chitanță.
Dacă găsiți o discrepanță, va trebui să lucrați cu biroul medicului pentru a corecta înregistrarea medicală.
Odată ce ați văzut cuvintele folosite pentru a descrie diagnosticul dvs., veți dori să verificați dublu codul ICD - da - un sistem de cod complet diferit pe care medicii trebuie să îl facă.
4
Aliniați codurile ICD-9 sau ICD-10 la chitanța pentru numirea medicului dumneavoastră
Codurile ICD - rădăcina existenței medicului dvs. - sunt codurile care vă indică diagnosticul. Puteți afla mai multe despre locul de proveniență, de ce există două seturi (ICD 9 și ICD 10) și de ce sunt atât de importante pentru medicul dumneavoastră.Codurile ICD sunt formate din patru sau cinci caractere și au un punct zecimal în ele. Le veți găsi lângă numele diagnosticelor din chitanța pentru programări.
La fel ca și codurile CPT, cuvintele pentru diagnosticare și codurile pentru diagnosticare trebuie să se potrivească.
Dacă se potrivesc codurile ICD 9 sau ICD 10 cu cuvintele pe care medicul le-a scris și le-a vorbit și pentru a găsi o discrepanță, adresați-le imediat atenției medicului dumneavoastră și solicitați corectarea erorii. Nu vă puteți permite ca aceste coduri să fie reproduse în documentele care vă pot afecta abilitatea de a beneficia de îngrijirea de care aveți nevoie sau de asigurarea de care aveți nevoie în viitor.
Acum, că înțelegeți informațiile despre chitanța serviciului de numire al medicului, următorul pas va fi să comparați chitanța de numire a medicului dvs. cu factura medicului dumneavoastră, iar mai târziu EOB (explicația beneficiilor) care vine de la plătitorul dvs..