Prezentare generală a ICD-11 pentru sănătatea mintală

Clasificarea internațională a bolilor (ICD-11) este un sistem global de clasificare a bolilor fizice și psihice publicat de Organizația Mondială a Sănătății (OMS); ICD-11 este o versiune revizuită a ICD-10 și prima actualizare care urmează să fie elaborată și publicată în două decenii.

Dezvoltarea și lansarea ICD-11

Noua versiune a ICD a fost lansată la 18 iunie 2018 ca o versiune preliminară care urmează să fie aprobată de Adunarea Mondială a Sănătății în 2019 și apoi folosită ca sistem oficial de raportare de către statele membre începând cu 1 ianuarie 2022.

Această versiune este o previzualizare avansată menită să permită țărilor să planifice modul în care vor folosi noul ICD-11, să antreneze profesioniști în domeniul sănătății și să obțină traducerile necesare. De asemenea, este important de menționat că oricine poate prezenta o propunere bazată pe dovezi pentru revizuirile ICD și că acestea sunt procesate într-un mod deschis și transparent.

Această versiune a fost rezultatul lucrărilor finalizate pe parcursul unui deceniu, la care au participat 300 de specialiști împărțiți în 30 de grupuri de lucru din 55 de țări care au oferit contribuții. Având în vedere că lucrătorii din domeniul sănătății s-au alăturat unor întâlniri de colaborare, se poate presupune că ICD-11 ia în considerare aplicațiile practice pe lângă conceptele teoretice, în special în domeniul sănătății mintale.

În urma aprobării ICD-11, Departamentul de sănătate mintală și abuzul de substanțe al OMS va publica descrierile clinice și instrucțiunile de diagnostic (CDDG) pentru tulburările mentale, comportamentale și neurodezvoltare enumerate în ICD-11.

ICD-11 acoperă bolile, afecțiunile medicale, tulburările de sănătate mintală etc. și este utilizat pentru codificarea în scopuri de asigurare, pentru urmărirea statistică a bolilor și ca instrument global de clasificare a sănătății care poate fi utilizat în diferite țări și în diferite limbi.

Îmbunătățiri ale ICD-11

Cum a fost îmbunătățită ICD-11 în raport cu ICD-10? Au fost făcute îmbunătățiri în ceea ce privește abordarea în ceea ce privește structura de clasificare și codificare, utilizarea internațională, pregătirea digitală și ușurința în utilizare.

Codificarea structurii

În ceea ce privește îmbunătățirile generale, ICD-11 are o structură mai sofisticată decât ICD-10. Cu aproximativ 55.000 de coduri care pot fi folosite pentru a clasifica bolile, tulburările, leziunile și cauzele de deces, ICD-11 oferă un nivel fin de detaliu în codificarea acestor boli. În acest fel, o trăsătură cheie a sistemului revizuit este aceea că oferă o structură de codificare simplă care face mai ușor înregistrarea diverselor condiții cu specificitate.

Aplicabilitate internațională

ICD-11 oferă îndrumări pentru utilizarea acesteia cu culturi diferite, precum și traduceri în 43 de limbi diferite. În acest fel, sistemul revizuit oferă o limbă comună de codare care poate fi utilizată de profesioniștii din domeniul sănătății și cercetătorii din întreaga lume, ceea ce va ajuta la compararea și utilizarea pe plan internațional.

Gata digitală și ușor de utilizat

Noul ICD-11 a fost conceput pentru a fi electronic și ușor de utilizat pentru un public global. Rulează pe o platformă centrală și se poate conecta la orice software. În plus, poate fi folosit într-un format care poate fi citit de mașină, extinzând potențialele sale utilizări în era digitală.

Abordare dimensională

ICD-11 se bazează pe o abordare dimensională care este mai bună în captarea schimbării în timp, este în concordanță cu dovezile cercetării și va ajuta la recuperarea de pe urma bolii. Această abordare dimensională ajută, de asemenea, la reducerea comorbidității artificiale, care se referă la faptul că o persoană este diagnosticată cu mai multe boli, când, de fapt, simptomele lor fac parte din aceeași boală. Pentru a ajuta această abordare dimensională, noul sistem include două noi capitole și un nou set de categorii.

ICD-11 vs. DSM-5

Care sunt diferențele dintre ICD-11 și DSM-5? Cea mai recentă versiune a Manualului Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mentale (DSM-5) a fost publicată la 18 mai 2013 de Asociația Americană de Psihiatrie. Comparativ cu DSM-5, ICD-11 este mai larg atât în ​​domeniul său de aplicare, cât și în cel al autorului.

În timp ce DSM-5 este publicat de APA și are un domeniu destul de restrâns, concentrat pe America de Nord, ICD-11 își trage autorul la nivel mondial și este deschis publicului pentru depuneri. ICD-11 include, de asemenea, afecțiuni medicale în afară de tulburările psihice.

În cele din urmă, există diferențe specifice în modul în care sunt tratate diferite tulburări între cele două corpuri de clasificare. De exemplu, tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD) a fost adăugată doar la ICD-11 (nu a fost în ICD-10), în timp ce aceasta a fost mult timp diagnosticată în America de Nord în conformitate cu DSM-5.

Cum sunt diagnosticate tulburările psihologice?

Modificări în ICD-11

Această nouă versiune a ICD-11 a implicat mai multe modificări ale tulburărilor de sănătate mintală enumerate, inclusiv unele care pot fi considerate controversate și altele care ar putea fi mult așteptate în ochii clinicienilor. Următoarele secțiuni detaliază diagnosticele care au fost adăugate sau șterse în noul ICD-11.

Adăugat diagnostice

Tulburare de joc: Tulburarea de joc este definită recent în ICD-11 drept "un model de comportament de joc persistent sau recurent (" jocuri digitale "sau" jocuri video ")."

Compulsiva tulburare de comportament sexual: Complicația compulsivă a comportamentului sexual este definită în ICD-11 ca fiind "caracterizată de un model persistent de eșec în controlul unor impulsuri sexuale intense sau repetitive sau îndemnând la un comportament sexual repetitiv". Cu toate acestea, este clasificat mai degrabă ca o tulburare de control al impulsurilor decât o tulburare de dependență.

Tulburare de durere prelungită: Tulburarea de durere prelungită este definită în ICD-11 ca durere care se extinde dincolo de ceea ce majoritatea oamenilor ar considera o perioadă rezonabilă de timp.

Complex PTSD: Definiția tulburării posttraumatice complexe (PTSD) în ICD-11 implică cele trei simptome ale PTSD (re-experiență, evitarea memento-urilor și un sentiment sporit de amenințare / excitare), împreună cu probleme în reglarea emoțiilor, rușine, vină , conflictul interpersonal (astfel încât afectează întreaga viață a persoanei).

Deficit de atentie: Tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD) a fost adăugată în final la ICD-11 după ce nu a fost inclusă în ICD-10. Avand in vedere ca acest diagnostic a fost facut in principal in Statele Unite datorita faptului ca a fost inclus in DSM-5, aceasta este o schimbare semnificativa care ar putea afecta ratele de diagnosticare a ADHD la nivel mondial.

Șterse diagnostice

Incongruența în gen: Incongruența genului nu mai este menționată ca o tulburare mentală, ci mai degrabă o condiție de sănătate sexuală pentru a evita stigmatizarea faptului că este mai degrabă o stare psihologică decât o afecțiune medicală.

Tulburare de stres acut: Tulburarea stresului acut nu mai este inclusă ca tulburare mintală și în prezent este clasificată ca o reacție la traume (factor care influențează sănătatea). Acest lucru este în contrast cu DSM-5.

Tulburări de personalitate: Secțiunea privind tulburările de personalitate a fost complet revizuită. Există acum un diagnostic de "tulburare de personalitate", deoarece sa constatat că există multă suprapunere în practica clinică. Acest diagnostic este marcat ca ușoară, moderată sau severă și măsurat în termeni de șase domenii de domenii de trăsături pentru a menține o anumită specificitate anterioară a diagnosticului. Aceasta este o îndepărtare destul de semnificativă față de diagnosticul original al tulburării de personalitate ICD.

Ce este inclus în ICD-11

ICD-11 include un pachet de implementare cu următoarele componente care pot fi utilizate pentru a facilita tranziția și utilizarea mai bună a sistemului de clasificare:

• Tabele de tranziție de la ICD-10 la ICD-11
• Instrumentul de traducere
• Instrument de codificare
• Servicii Web
• Manual
• Materiale de instruire

Toate aceste instrumente sunt accesibile celor care se înregistrează online pe platforma ICD-11.

Lista tulburărilor de sănătate mintală în ICD-11

În cadrul ICD-11, fiecare tulburare mentală, comportamentală și neurodezvoltată enumerată include o descriere cu indicații privind sensul pe care îl puteți accesa prin intermediul site-ului web. Următoarea este o listă a fiecăreia dintre tulburările incluse în prezent în ICD-11 disponibile online:

• Tulburări neurodezvoltare  
• Schizofrenia sau alte tulburări psihotice primare
• catatonie
• Tulburări de dispoziție
• Tulburări de anxietate sau de teamă
• Tulburări obsesiv-compulsive sau asociate
• Tulburări asociate în mod special cu stresul
• Tulburări disociative
• Hrănire sau tulburări de alimentație
• Tulburări de eliminare
• Tulburări de stres fizic sau de experiență corporală
• Tulburări datorate consumului de substanțe sau comportamentelor de dependență
• Tulburări de control al impulsului
• Tulburări disruptive sau tulburări dissoiale
• Tulburări de personalitate și trăsături conexe
• Tulburări parafilice
• Tulburări fictive
• Tulburări neurocognitive
• Tulburări psihice sau comportamentale asociate sarcinii, nașterii și puerperiului

Un cuvânt de la Verywell

Deși s-ar părea confuz că există două sisteme de diagnosticare a tulburărilor de sănătate mintală, este important să ne amintim că DSM-5 este utilizat în principal în Statele Unite, în timp ce ICD este utilizat pe plan internațional și pentru coduri de asigurare.

Cu toate acestea, prin această nouă revizuire a ICD, ar putea deveni noul standard pentru diagnosticare. Într-adevăr, trecerea la o abordare dimensională este mai mult în conformitate cu dovezile actuale de cercetare și este în conformitate cu abordările de tratament și de recuperare care subliniază îmbunătățirea, mai degrabă decât prezența sau absența unei tulburări.

Dacă ați fost diagnosticat (ă) de o boală, asigurați-vă că ați întrebat furnizorul dvs. despre ce sistem de diagnosticare a fost utilizat pentru clasificare și despre ce tulburare (și codul) specifică se aplică, astfel încât să aveți aceste informații pentru vizite ulterioare la profesioniștii din domeniul sănătății sau pentru furnizorul dvs. de asigurări.

5 întrebări pentru a vă întreba după o diagnoză inițială