Privire de ansamblu a inimii cardiace (cardiopulmonare) Bypass Machine în chirurgie
În majoritatea cazurilor, mașina este utilizată pentru a efectua proceduri grave care necesită oprirea inimii. Pacienții se află pe pompă numai atâta timp cât este nevoie să se oprească inima de la bătaie, intervenția chirurgicală completă la inimă sau o procedură pe plămâni și se repornește inima.
De ce este folosit bypassul cardiopulmonar?
Pentru a opri inima fără a afecta pacientul, sângele oxigenat trebuie să continue să circule prin corp în timpul intervenției chirurgicale fără a se opri. Pompa de bypass cardio-pulmonar face munca inimii, pompând sângele prin corp și asigurându-vă că țesuturile corpului obțin oxigenul de care au nevoie. Aparatul adaugă de asemenea oxigen în sânge în timp ce preia acțiunea de pompare a inimii, înlocuind funcția plămânilor.CBM este folosit din două motive principale. Cel mai des intalnit motiv este ca inima poate fi oprita pentru interventii chirurgicale. Unele intervenții chirurgicale cardiace ar fi imposibil de realizat cu bătăile inimii, deoarece intervenția chirurgicală ar fi efectuată pe o "țintă în mișcare" sau ar exista pierderi semnificative de sânge. Un exemplu foarte bun al acestui lucru este o procedură de transplant cardiac - inima pacientului trebuie eliminată din organism, astfel încât inima donată poate fi pusă înăuntru. Fără o pompă care să înlocuiască acțiunea inimii, transplantul de inimă ar fi imposibil.
Același lucru este valabil și pentru unele intervenții chirurgicale la plămâni, trebuie să existe o cale de a oxigena sângele atunci când plămânii nu pot. O procedură de transplant pulmonar necesită o metodă alternativă de oxigenare a sângelui atunci când plămânii nu pot, dar inima poate continua să bată în timpul procedurii.
Pentru alți pacienți, pompa este folosită nu pentru intervenții chirurgicale, ci pentru a ajuta la menținerea unui pacient în viață atunci când se confruntă cu insuficiență cardiacă care ar fi sfârșitul vieții. În unele cazuri rare, un pacient cu insuficiență cardiacă poate fi plasat pe pompă pentru a susține pacientul până când devine disponibil un transplant de inimă.
Cum funcționează bypassul cardiopulmonar??
Chirurgul atașează tuburi speciale unui vas de sânge mare (cum ar fi începerea unui IV foarte mare), care permite sângelui sărăcios de oxigen să părăsească corpul și să se deplaseze la mașina de by-pass. Acolo, aparatul oxigenează sângele și îl readuce în organism printr-un al doilea set de tuburi, atașat de corp. Pomparea constantă a mașinii împinge sângele oxigenat prin corp, la fel ca inima.Plasarea tuburilor este determinată de preferința chirurgului. Tuburile trebuie să fie amplasate la distanță de locul chirurgical, astfel încât să nu interfereze cu lucrul chirurgului, dar să fie plasate într-un vas de sânge suficient de mare pentru a acomoda tubulatura și presiunea pompei. Cele două tuburi asigură faptul că sângele părăsește corpul înainte de a ajunge la inimă și se întoarce la corp după inimă, dându-i chirurgului o zonă de lucru și mai ales fără sânge.
Un al treilea tub este introdus, de asemenea, foarte aproape sau direct în inimă, dar nu este conectat la CPM. Este folosit pentru a spăla inima cu cardioplegie, o soluție de potasiu care oprește inima. După intrarea în vigoare a cardioplegiei, CBM este inițiată și preia funcția inimii și a plămânului.
Cine execută mașina de bypass cardio-pulmonar?
Persoana care administrează o pompă bypass cardiopulmonară este numită perfuzionist. Perfuziștii au de obicei o diplomă de licență într-un domeniu legat de sănătate, apoi urmăresc încă doi ani de formare în educație ca perfuzionist. Unii perfuzioniști iau un examen pentru a deveni un perfuzionist clinic certificat, care este similar cu un medic care este certificat într-o specialitate.Riscurile bypassului cardiopulmonar
Riscul de a fi pe bypass pulmonar și pulmonar include cheaguri de sânge, sângerări după intervenție chirurgicală, leziuni chirurgicale la nivelul nervului frenic, leziuni renale acute și scăderea funcției pulmonare și / sau cardiace. Aceste riscuri sunt scăzute cu o perioadă mai scurtă de timp pe pompă și crescute cu perioade mai lungi de pompare.Un cuvânt de la Verywell
Orice procedură care necesită utilizarea mașinii bypass cardio-pulmonare este o intervenție chirurgicală majoră și trebuie luată extrem de serios. În timp ce riscurile asociate cu aceste proceduri pot fi semnificative, aceste intervenții chirurgicale pot fi, de asemenea, de salvare a vieții sau de îmbunătățire a vieții.
Atunci când este posibil, este important să luați timp pentru a discuta riscurile și beneficiile procedurii, precum și alternativele la intervenția chirurgicală înainte de a lua o decizie.
