Cauzele și tratamentul scăzut libido la bărbați

Libidoul scăzut este un termen folosit pentru a descrie o scădere a mișcării sexuale care poate interfera cu activitatea sexuală. În timp ce libidoul scăzut poate provoca tensiune într-o relație, favorizând îndoieli și vină în ambii parteneri, poate fi deseori tratată dacă se identifică cauza care stă la baza. 

Libidoul scăzut nu trebuie confundat cu disfuncția erectilă (ED), deși cele două condiții pot coexista. Comunicarea și onestitatea sunt necesare pentru ca un cuplu să poată face față în timp ce identifică cauzele posibile. Tratamentul poate varia și poate implica psihoterapie, înlocuirea hormonilor, modificări ale stilului de viață sau ajustarea terapiilor cu medicamente.

Libidoul scăzut poate fi uneori cauzat de un singur factor, dar este mai des legat de mai mulți factori care contribuie fiecare în felul lor. Printre unele dintre cele mai frecvente cauze sunt testosteronul scăzut, medicamentele, depresia, bolile cronice și stresul.

Ilustrație de Brianna Gilmartin, Verywell 

Testosteron scăzut

Testosteronul scăzut (hipogonadismul) se dezvoltă de obicei ca un vârstă de bărbat, dar poate afecta și bărbații mai tineri din mai multe motive. Testosteronul este hormonul masculin esențial pentru dezvoltare, forță și unitate sexuală. Dacă testosteronul total scade sub 300 până la 350 nanograme pe deciliter (ng / dl), libidoul masculin poate să scadă, uneori dramatic.

În timp ce terapia de substituție cu testosteron poate fi utilă pentru restabilirea conducerii sexuale masculine, aceasta poate crește riscul formării cheagurilor de sânge și a accidentelor vasculare cerebrale la bărbații cu o afecțiune cardiovasculară subiacentă. Apneea de somn, acneea și mărirea sânului (ginecomastia) sunt alte efecte secundare frecvente.

medicamente

Efectele secundare ale medicamentelor sunt cauze frecvente ale libidoului scăzut la bărbați. Acestea pot include întreaga clasă de medicamente care pot afecta mișcarea sexuală a bărbatului în grade diferite. Frecvenții comuni includ statine, beta-blocante, antidepresive, antipsihotice, benzodiazepine și anticonvulsivante.

Chiar și medicamentele de tip over-the-counter cum ar fi Tagamet (cimetidina) pot cauza probleme dacă sunt luate pentru perioade lungi de timp. Oprirea sau schimbarea medicamentului suspectat poate inversa starea, deși acest lucru nu este întotdeauna posibil cu anumite medicamente cronice. O ajustare a dozei poate ajuta, de asemenea. Ca întotdeauna, nu schimbați medicația sau doza fără să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră.

depresiune

Depresia și libidoul scăzut pot merge mână în mână. Depresia este adesea cauza unei mișcări sexuale reduse, dar poate fi și consecința acesteia, ceea ce face o situație dificilă mai gravă. În timp ce psihoterapia poate fi eficientă în tratarea depresiei, medicamentele antidepresive pot adesea exacerba, în loc să îmbunătățească pierderea libidoului. Comutarea medicamentelor sau reducerea dozei poate ajuta uneori, dar efectele secundare nu sunt imediate și săriți sau întârziați o doză nu vă vor ajuta. Dacă sunteți deprimat, este important să discutați despre libidoul dvs. cu medicul dumneavoastră și să discutați despre modul în care medicamentele pot avea un impact asupra unității sexuale.

Boala cronica

Boala cronică poate avea un impact asupra conducerii sexuale atât fizic cât și emoțional. Acest lucru este valabil mai ales în cazul condițiilor pentru care există durere cronică sau oboseală, inclusiv artrită reumatoidă, fibromialgie, cancer și sindrom de oboseală cronică.

Când vine vorba de boală cronică și pierderea funcției sexuale, există rareori o linie dreaptă între cauză și tratament. Pe de o parte, boala cronică este asociată cu un risc crescut de depresie, în timp ce pe de altă parte, ea poate interveni în mod direct în funcțiile hormonale, neurologice sau vasculare,.

Mai mult, medicamentele utilizate pentru tratamentul afecțiunilor cronice (cum ar fi chimioterapia sau medicamentele cardiovasculare) pot afecta în mod direct libidoul masculin. Ca atare, medicul dumneavoastră poate avea nevoie să exploreze cauza atât din perspectiva bolii cronice și indiferent de boala cronică. În unele cazuri, pot fi necesare mai mulți medici.

Tulburări de stres și somn

În timp ce stresul poate afecta interesul sexual, literalmente vă conduce la distragere a atenției, efectul său asupra conducerii sexuale este mai insidios. Stresul declanșează producția de cortizol, un hormon care funcționează mai degrabă ca un sistem de alarmă integrat. Cortizolul nu numai că cauzează constricția vaselor de sânge, contribuind la ED, poate provoca, de asemenea, o scădere precipitantă a testosteronului.

Stresul este, de asemenea, legat de insomnie și alte tulburări de somn, care pot crește riscul de oboseală și vă vor lăsa mai puțin interesați de sex. Există chiar unele dovezi că nivelul crescut al cortizolului poate crește riscul apnee obstructivă de somn (OSA), o condiție asociată cu reducerea testosteronului în timpul zilei de oriunde de la 10 la 15%.

Tratamentul poate implica tehnici de gestionare a stresului și utilizarea presiunii pozitive a căilor respiratorii și igiena îmbunătățită a somnului pentru tratarea unor afecțiuni precum OSA și insomnie. Dacă stresul este asociat cu o tulburare de anxietate, pot fi necesare medicamente, dintre care unele (ca benzodiazepinele) pot spori mai degrabă decât să atenueze libidoul scăzut.

Mod de viata

Există factori de stil de viață care pot contribui semnificativ la libidoul scăzut la bărbați. Acestea tind să fie mai ușor remediate prin simpla schimbare sau oprire a comportamentului. Printre ei:

• Fumat nu numai că crește direct riscul de ED, dar afectează în mod indirect excitația sexuală, potrivit unui studiu din 2012 de la Universitatea Austin din Texas.
• Alcool, atunci când este utilizat în exces sau pe parcursul a mai multor ani, redirecționează enzimele necesare pentru a sintetiza testosteronul de la testicule la ficat, ducând la scăderea nivelului de testosteron.
• obezitatea afectează direct metabolismul și funcția hormonală, ducând la scăderea semnificativă a testosteronului total și liber. Dimpotrivă, efortul fizic și pierderea în greutate nu numai că sporesc nivelul de dispoziție și de energie, ci și îmbunătățesc funcția sexuală și imaginea de sine.

În timp ce efectele negative ale acestor comportamente sunt clare, nu este niciodată înțelept să "fixăm" libidoul scăzut asupra factorului de viață unic, fără să le acordăm mai întâi unui medic pentru a explora toate celelalte cauze posibile.

Un cuvânt de la Verywell

Dacă pierderea libidoului afectează relația dvs., trebuie să aveți grijă deosebită pentru a evita să dați vina pe dvs. sau pe partenerul vostru. În schimb, ați fi bine serviți să abordați soluțiile ca un cuplu, și nici să-l asignați a lui problema sau mele dar mai degrabă una la care vă adresați ambii participa activ.

Aceasta necesită o comunicare deschisă și onestă nu numai despre simptomele fizice ale libidoului scăzut, ci despre cele emoționale. Acest lucru vă permite să identificați medicul sau medicii necesari pentru a diagnostica și, sperăm, tratarea afecțiunii.

Aceasta poate include un endocrinolog, un urolog, un specialist în boli cronice, un psihiatru, un terapeut de sex sau alt profesionist în domeniul sănătății. S-ar putea să nu fie o soluție rapidă, dar, cu timpul și cu răbdarea, se poate găsi o soluție. 

Între timp, încercați să vă reamintiți că pierderea dorinței sexuale nu este același lucru cu pierderea dorinței de intimitate. Chiar și atunci când se luptă cu disfuncția sexuală, depuneți toate eforturile pentru a vă conecta emoțional și fizic. Făcând acest lucru, puteți crea o legătură mai strânsă și poate chiar să vă consolidați relația.