Tipurile și tratamentele tumorilor benigne de fibrom uterin
Tumorile tumorale sunt tumori solide care sunt făcute din țesut fibros, de aici și denumirea de tumoare "fibroidă". Cel mai adesea, fibroamele apar ca mase tumorale multiple care cresc lent și, adesea, nu produc simptome.
Dimensiunea fibroamelor variază foarte mult în rândul femeilor, iar unele sunt atât de mici, încât este necesar un microscop pentru a le vedea. Cu toate acestea, unele femei se confruntă cu o singură tumoră fibroidă mare, de dimensiunea unui grapefruit sau a unui fibrom care este atât de mare încât cuprinde întreaga zonă abdominală. Astfel de tumori mari pot cântări până la 50 de kilograme; cel mai mare, raportat, fibroidul înregistrat vreodată cântărit la 140 de lire sterline.
Nimeni nu este sigur de ce se dezvoltă tumorile fibroide, dar unele fapte par clar:
- fibroamele tumorale nu se dezvoltă înainte ca organismul să producă estrogen în timpul apariției menstruației
- fibroamele vor continua să crească în timp ce estrogenul este prezent
- ele vor crește foarte rapid în timpul sarcinii, când organismul produce estrogen în plus
- tumorile se contractă adesea și dispar după menopauză atunci când organismul oprește producerea de estrogen
- o femeie nu va dezvolta aproape niciodată tumori fibroide după menopauză.
Tipuri de tumori fibroide
Substanțe fibroase submucoase: Aceste fibroame apar chiar sub nivelul căptușelii uterului și pot provoca probleme menstruale, inclusiv durere în timp ce cresc și se mișcă în jurul zonei pelvine.Fibroame intramurale: Un fibroid rotund cel mai adesea în interiorul peretelui uterin, care poate provoca o creștere a uterului în timp ce crește.
Fibroame subseroase: Acest fibroid creste pe peretele exterior al uterului si, de obicei, nu produce simptome pana cand creste suficient de mare pentru a interfera cu alte organe.
Fibroizi pedunculați: Aceste fibroame se dezvoltă atunci când un fibroid subseros crește un peduncul (tulpina), pe măsură ce crește și poate deveni răsucit și provoacă durere severă.
Fibroidul interligamentos: Un fibroid care crește în lateral între ligamente care susțin uterul în regiunea abdominală. Acest tip de fibrom este deosebit de dificil de îndepărtat fără posibilitatea de a interfera cu alimentarea cu sânge sau cu alte organe.
Fibroidul parazitar: Cea mai rară formă de tumoare fibroidă apare atunci când un fibroid se atașează la alt organ.
Diagnostic
Diagnosticul fibroamelor este efectuat, în general, de către medicul dumneavoastră în timpul examenului ginecologic anual atunci când medicul dumneavoastră simte o masă, acestea fiind adesea găsite atunci când medicul dumneavoastră caută altceva sau nu poate fi descoperit dacă nu aveți simptome. Cu toate acestea, fibroamele mai mari pot face examinarea ovarelor dvs. imposibilă dacă acestea cresc în apropierea ovarelor.O scanare cu ultrasunete este adesea comandată atunci când astfel de mase sunt resimțite de către medicul dumneavoastră pentru a determina cauza masei, cu toate acestea, unele fibroame apar pe sonograme ca tumori ovariene și chirurgia este singura modalitate de a face un diagnostic precis.
Deși majoritatea fibroamelor nu provoacă simptome, 25% dintre femeile care au simptome pot avea sângerări anormale, dureri în timpul menstruației și, pe măsură ce tumorile fibroide cresc, femeile vor avea adesea un abdomen umflat.
Fibrele mai mari pot determina urinare frecventă sau incapacitatea de a vă controla vezica urinară, fie capacitatea de a controla urgia, fie în cazuri grave, o femeie poate constata că nu este capabilă să urineze deloc. Dacă un fibroid se extinde spre spatele femeii, acesta poate împinge intestinele, provocând constipație și o durere de spate.
Tratamentul chirurgical
Dacă tumorile fibroide sunt suficient de severe pentru a determina anumite simptome, chirurgia este adesea tratamentul recomandat. Cu toate acestea, înainte de a vă consimți la histerectomie, aflați despre opțiunile de tratament. Simptomele care justifică intervenția chirurgicală includ sângerări extrem de grave în timpul ciclului menstrual, care cauzează anemie care nu răspunde la tratament; durere, care a devenit intolerabilă pentru femeie sau disconfort cauzat de presiunea fibroamelor la un alt organ; sau când localizarea tumorilor poate provoca probleme suplimentare.Chirurgia tumorilor fibroide include miomectomie și histerectomie. Mioctomia este îndepărtarea chirurgicală a fiecărei tumori individuale fără a afecta uterul, păstrând capacitatea femeii de a concepe. Cu toate acestea, fibroamele vor crește adesea înapoi și, deși este posibil să aibă o miomectomie repetată, miomectomiile multiple pot provoca alte probleme, cum ar fi pereții uterului lipind împreună din cauza cicatricilor.
Embolizarea arterelor uterine
Femeile ar trebui să ia în considerare și embolizarea arterelor uterine. Embolizarea arterelor uterine lasă uterul intact într-o procedură non-chirurgicală. Particulele de polivinil sunt plasate în artera uterină într-un punct chiar înainte de legătura vaselor care se întind în țesutul uterin. Particulele curg în vase și le înfundă. Aceasta împiedică fibroamele să primească alimentarea constantă de sânge pe care o necesită și determină că fibroamele se contractă în timp. Cu toate acestea, aproape imediat simptomele de sângerare grea și dureri pelviene sunt reduse semnificativ.histerectomia
Faptul trist este ca, deoarece fibroamele cresc inapoi, majoritatea femeilor vor trebui in cele din urma sa se confrunte cu o histerectomie. Îndepărtarea uterului este singurul mod permanent de a scuti în mod eficient majoritatea femeilor de fibroame.Histerectomia este, cel mai adesea, procedura de alegere pentru tumorile fibroide atunci când o femeie cu simptome severe, și-a terminat familia și uterul a crescut la dimensiunea uterului la doisprezece săptămâni de sarcină; o femeie are tumori fibroid excesiv de mari; apare sângerare anormală severă; sau când fibroamele cauzează probleme cu alte organe, cum ar fi vezica urinară și intestinul.
Știința începe să evalueze alte opțiuni pentru tratarea fibroamelor, inclusiv utilizarea Lupronului, care poate fi benefică pentru cei care doresc să rămână gravidă sau pentru femeile care se apropie de menopauză atunci când fibroamele se contractă deseori în mod natural. Lupronul scade fibroamele la majoritatea femeilor cu utilizare continuă, dar un dezavantaj este că fibromii vor crește rapid înapoi după oprirea tratamentului.
Dacă aveți tumori fibroide, investigați opțiunile înainte de a decide ce tratament doriți să încercați. Există multe alternative la histerectomie disponibile în prezent, iar știința creează mai multe opțiuni pentru femei în fiecare zi.