Procedura LEEP
Scop
O procedură LEEP se face de obicei dacă un frotiu Papanicol sau o colposcopie sugerează prezența celulelor anormale ale colului uterin sau a displaziei cervicale. În timp ce cazurile ușoare se pot rezolva pe cont propriu, ceva mai semnificativ necesită, de obicei, tratament pentru a elimina zonele suspectate de țesut, deoarece modificările ar putea fi un precursor al cancerului de col uterin.Displazia cervicală este adesea cauzată de o infecție cu papilomavirus uman (HPV). HPV este considerat principalul factor de risc pentru dezvoltarea cancerului de col uterin.
În timp ce un LEEP poate elimina celulele cervicale anormale, nu este un tratament pentru HPV. Chiar dacă celulele sunt eliminate, veți avea în continuare HPV și veți avea nevoie de monitorizare continuă pentru a vă asigura că orice celule anormale sunt tratate prompt dacă și când apar.
Un LEEP poate fi făcut, de asemenea, astfel încât o probă de țesut poate fi testată pentru cancerul de col uterin, dacă este suspectată și poate fi făcut un diagnostic oficial.
Există și alte proceduri care pot elimina celulele anormale de la nivelul cervixului, inclusiv criochirurgia cervicală și biopsia conului. Medicul dvs. va selecta unul peste altul în funcție de locația celulelor anormale din colul uterin, dimensiunea și numărul de zone afectate și dacă este necesară o biopsie.
Este posibil să aveți un LEEP ca parte a unei biopsii conice, caz în care ar fi făcut în camera de operație spital, mai degrabă decât în biroul medicului.
complicaţiile
Cele mai frecvente complicații pe termen scurt ale unui LEEP includ:- Sângerări severe
- Infectie cu bacterii
- Cervicita (inflamația colului uterin)
- Endometrita (inflamația uterului)
- Durere
- Descărcarea vaginală
Dacă intenționați să rămâneți gravidă, spuneți-i medicului înainte de a avea un LEEP deoarece procedura poate afecta sarcini viitoare. Un LEEP nu trebuie efectuat dacă sunteți gravidă, cu excepția cazului în care indicațiile pentru cancerul de col uterin sunt puternice.
Procedură
În timp ce un LEEP este o procedură scurtă, este natural să vă simțiți neliniștit. Te poate ajuta să știi la ce să te aștepți, să începi să termini.Înainte de Procedură
Medicul vă va oferi câteva instrucțiuni despre ceea ce trebuie să faceți înainte de procedura dvs. În general, nu este recomandat în timp ce aveți o perioadă, deoarece sângerarea face dificilă vizualizarea adecvată a țesutului.Nu trebuie să vă abțineți de la alimente sau băuturi înainte de procedura LEEP. Dacă luați diluanți sanguini, medicul dumneavoastră vă poate cere să vă opriți sau să scădeți doza de diluanți sanguini înainte de procedură.
Dacă aveți un LEEP ca parte a unei biopsii conice, va trebui să urmați instrucțiunile pentru biopsia conului, care poate include abstinența de la alimente și băuturi și oprirea unor medicamente obișnuite.
În întreaga procedură
Procedura LEEP se face, de obicei, în cabinetul medicului dumneavoastră, într-o cameră de examinare obișnuită. Ar trebui să vă așteptați să dureze aproximativ 20-30 de minute. Înainte de procedura dvs., vi se va cere să vă dezbrăcați de talie și să vă îmbrăcați cu o rochie.Când este timpul să începeți, vi se va cere să vă așezați pe masa de examinare cu picioarele în etrieri. Medicul dvs. va introduce un specul în vagin și va folosi colposcopia pentru a vizualiza zona anormală.
Un tampon va fi așezat pe coapse. Acesta este un tampon de dispersie electrochirurgical, care oferă o cale de întoarcere sigură pentru curentul electrochirurgical care va rula prin firul care va fi utilizat.
Medicul dvs. va pregăti piesa de mână a generatorului de electrochirurgie prin plasarea unui vârf de electrod cu buclă de unică folosință. Cervixul dumneavoastră va fi preparat cu soluții de acid acetic și iod, cum ar fi iodul lui Schiller, care permit vizualizarea zonei și un anestezic local va fi injectat în colul uterin. S-ar putea să simțiți o durere arzătoare din soluții și puteți simți o senzație de pinprick în timp ce anestezicul este injectat.
Medicul dumneavoastră poate sau nu să utilizeze un tenaculum (clemă chirurgicală) pentru a ajuta la stabilizarea colului uterin în timpul procedurii. Sârma electro-buclei este apoi trecută prin suprafața colului uterin pentru a elimina leziunea. Curentul electric trimis la sârmă îi permite să taie rapid țesutul cervical afectat în imediata apropiere. Celulele anormale și căldura țesuturilor și separate ca firul de bucla se mișcă prin cervix.
Durere
Nu există nici o senzație de durere sau șoc electric de la firul în sine, dar este posibil să aveți o anumită durere de strângere când țesutul este înlăturat. Aceasta este variabilă și poate depinde de cantitatea de țesut eliminată. Pentru unele femei, anestezicul este suficient pentru a preveni durerea, iar pentru alții, durerea poate fi severă, chiar provocând leșin. Echipa medicală vă va întreba periodic dacă vă simțiți ciupituri, presiuni, arsuri sau crampe.Sângerarea va fi oprită cu un electrod cu bilă sau o soluție topică, apoi speculul va fi eliminat.
Post-procedură
S-ar putea să simțiți o durere adâncă, plictisitoare după procedură datorată ranii create în colul uterin. Veți avea timp să vă odihniți, să folosiți toaleta și să puneți un tampon sanitar.După ce discutați orice întrebări sau îngrijorări cu privire la procedura sau recuperarea dvs., puteți părăsi biroul medicului.
După procedura
După procedura LEEP, rana va dura câteva săptămâni pentru a se vindeca. Efectele secundare pot include ușoare durere, disconfort, sângerare și descărcare în întuneric. Medicul dvs. vă poate recomanda un medicament fără prescripție medicală pentru ameliorarea durerii sau poate scrie o rețetă pentru dumneavoastră.Anumite activități pot cauza o infecție sau o hemoragie crescută a colului uterin deoarece vindecă. În funcție de mărimea și cantitatea de țesut eliminat, medicul vă va recomanda să vă abțineți de la următoarele activități pentru o anumită perioadă de timp:
- Contact sexual
- Ridicarea obiectelor grele
- Folosind tampoane
- douching
- Luând băi de baie
Când să sunați la un doctor
Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți febră peste 100,4 F sau frisoane de experiență, dureri abdominale sau pelvine severe, descărcări vaginale grele, miros vaginal puternic sau sângerări mai grele decât o perioadă normală.Rezultate și urmărire
După o LEEP, trebuie să aveți o programare de urmărire pentru a verifica dacă toate țesuturile cervicale anormale au fost îndepărtate și pentru a vă asigura că celulele cervicale anormale care redezvoltă (dacă există) sunt prinse mai devreme și tratate corespunzător.Dacă ați efectuat o biopsie, medicul dumneavoastră va discuta aceste rezultate cu dumneavoastră, inclusiv dacă aveți nevoie de tratament suplimentar.
Pentru primul an după o LEEP, medicul dumneavoastră vă poate dori să vă vadă la fiecare câteva luni pentru un test Papanicolau. Dacă testele de tip Papanicolau sunt normale după un an, puteți reveni la testele anuale.
Un cuvânt de la Verywell
Displazia cervicală poate fi un precursor al cancerului de col uterin. Când sunt identificați și tratați devreme, majoritatea femeilor nu dezvoltă cancer. Un LEEP este una din mai multe opțiuni pentru diagnosticarea și tratamentul celulelor anormale din colul uterin.Dacă aveți o procedură LEEP sau o altă procedură pentru diagnosticarea sau tratamentul displaziei cervicale, asigurați-vă că ați continuat așa cum vi sa recomandat cu ginecologul sau medicul de îngrijire primară, astfel încât toate semnele de celule cervicale anormale să fie identificate devreme. În timp ce cancerul de col uterin de multe ori nu prezintă simptome pe care le puteți observa pe cont propriu, este important să fiți conștienți de unele care ar putea apărea la fel.
Cauzele și simptomele displaziei cervicale
