Privire de ansamblu asupra implantului de control al nașterii Nexplanon

Nexplanonul este forma mai nouă a implantului de control al nașterii, Implanon. Acest implant cu o singură tijă este de aproximativ dimensiunea unui set de potrivire (lungime de 1,6 cm). Nexplanon este un contraceptiv numai cu progestin care conține 68 mg (mg) de etonogestrel și oferă protecție la sarcină timp de până la trei ani după ce a fost introdusă.

Utilizarea aprobată

Nexplanonul este fabricat dintr-un polimer moale, flexibil, de calitate medicală. US Food and Drug Administration (FDA) a aprobat-o ca pe un mijloc eficace de contracepție pe termen lung. După implantare, Nexplanon poate oferi până la trei ani de protecție a sarcinii. Acesta poate fi apoi îndepărtat și înlocuit cu un nou implant.

implantarea

Acest implant de control al nașterii este inserat sub pielea brațului. Nexplanonul trebuie pus în aplicare de către un specialist medical special instruit. Veți primi un anestezic local pentru amorțirea zonei. Medicul dumneavoastră va folosi un aplicator special care va ghida Nexplanon sub pielea brațului.
Procesul de inserare durează doar câteva minute. După implantarea Nexplanon, va trebui să purtați un bandaj de presiune timp de 24 de ore și apoi un bandaj mai mic timp de trei până la cinci zile după.
Cele mai frecvente efecte secundare ale implan- tării sunt durerea și umflarea pe termen scurt. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă prezentați semne de infecție, incluzând febră mare, sângerare, creșterea durerii sau o deversare de la locul de implantare.

Mecanism de acțiune

Nexplanonul eliberează continuu o doză mică de etonogestrel pe o perioadă de trei ani. Cantitatea de progestin va scădea încet în timp, după cum urmează:

În primele șase săptămâni, se eliberează zilnic între 60 și 70 micrograme (mcg) de progestină.
Până la sfârșitul primului an, aproximativ 35 până la 45 mcg sunt eliberați pe zi.
Până la sfârșitul celui de-al doilea an, aproximativ 30 până la 40 mcg sunt eliberați pe zi.
Până la sfârșitul celui de-al treilea an, se eliberează aproximativ 25 până la 30 mcg pe zi.

Dacă Nexplanon nu este eliminat după trei ani, cantitatea de etonogestrel eliberată nu va fi eficientă în prevenirea sarcinii.

Nexplanon vs. Implanon

Nexplanonul diferă de Implanon în mai multe moduri-cheie.
În primul rând, Nexplanon este radiopatic, ceea ce înseamnă că acesta poate fi văzut pe o radiografie, scanare CT, scanare cu ultrasunete sau RMN. Acest lucru este important deoarece mulți medici nu au inserat corect Implanon, ceea ce a dus la creșterea ratelor de eșec în rândul utilizatorilor.
Deoarece Implanon nu poate fi observat pe raze X, singura modalitate de a confirma poziția corectă este prin simțire. În consecință, medicii mai puțin experimentați ar fi adesea implantat tijele prea adânc, unde nu au fost doar mai puțin eficienți, dar ar putea provoca leziuni vasculare și nervoase.
Cu Nexplanon, medicii pot folosi o raze X sau un ultrasunete pentru a confirma poziționarea corectă a tijelor și localizarea cu ușurință atunci când este timpul pentru îndepărtare.
Nexplanon are, de asemenea, un aplicator îmbunătățit. Noul dispozitiv preîncărcat poate fi operat cu o singură mână, făcând mai ușor implantarea tijei fără asistență.

Eficacitate

Nexplanonul este eficient 99,9% când este introdus corect. Cu o utilizare tipică, una din 100 de femei care utilizează Nexplanon timp de un an va rămâne gravidă.
Nexplanonul poate fi mai puțin eficace în cazul în care sunteți supraponderal. Pur și simplu, cantitatea de etonogestrel care circulă activ în sânge va fi mai mică la femeile cu un indice de masă corporală mare (IMC) comparativ cu cele cu un IMC normal.
În acest scop, unii medici vor recomanda înlocuirea între al doilea și al treilea an la femei obeze sau supraponderale.

Beneficii

Nexplanonul este considerat o îmbunătățire majoră față de predecesorul său, cu mai mult decât cota sa de beneficii. Printre ei, Nexplanon:

Este discretă și privată
Nu necesită întreținere sau necesitatea dozării zilnice
Este o opțiune bună pentru femeile care nu pot utiliza contracepția pe bază de estrogen
Este eficient imediat dacă este introdus între prima și a cincea zi a perioadei
Permite spontaneitatea sexuală
Este potrivit pentru adolescenți
Permiteți-vă să alăptați patru săptămâni după implantare
Are mai puține suplimente și coborâșuri hormonale datorită livrării sale constante

Spre deosebire de unele forme de contracepție hormonală, fertilitatea revine repede după ce încetați să utilizați Nexplanon, adesea în decurs de 14 zile. Prin comparație, Depo-Provera (o altă metodă contraceptivă pe termen lung) poate dura până la un an.

Efecte secundare

Cel mai frecvent efect secundar al Nexplanon este sângerarea menstruală neregulată, incluzând modificări ale frecvenței, intensității sau duratei sângerării. Sângele neregulat a fost cel mai frecvent motiv pentru care femeile au încetat să utilizeze Nexplanon.
Aproape una din cinci femei nu va avea o perioadă. O altă persoană din cinci femei va avea sângerări frecvente și / sau prelungite. Modelul de sângerare pe care îl experimentați în primele trei luni este, în general, un bun indiciu al așteptărilor în lunile următoare.
Alte reacții adverse frecvente includ:

Dureri de cap
vaginita
Creștere în greutate
Acnee
Dureri la nivelul sânilor
Durere abdominală
Gat uscat

Alte reacții adverse mai puțin frecvente au fost, de asemenea, raportate, incluzând creșterea poftei de mâncare, modificări ale dispoziției, scăderea frecvenței sexuale, amețeli, greață, spălare la căldură, căderea părului, oboseală și creșterea tensiunii arteriale.

complicaţiile

Problemele grave cu Nexplanon sunt rare, dar cel mai adesea apar în cazul în care tija este plasată incorect.
Dacă Nexplanonul este introdus prea adânc, pot apărea leziuni nervoase sau vasculare. Aceasta poate duce la formarea cheagurilor de sânge (hematoame) sau la arderea anormală a celulelor nervoase periferice (cunoscută sub numele de parestezie). Ambele pot deveni grave dacă sunt lăsate netratate.
Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă prezentați semne de leziuni la implantare, inclusiv dureri persistente, amorțeală, furnicături, confuzie, vărsături, letargie, cicatrizare sau deformare a vânătăi.
Eliminarea complicațiilor poate apărea, de asemenea, dacă tija a fost plasată incorect. În unele cazuri, tija poate migra din poziția sa inițială și necesită extracție chirurgicală costisitoare.
Poziționarea incorectă a tijei poate, de asemenea, să compromită eliberarea etonogestrelului. Nu numai că acest lucru ar crește riscul unei sarcini, dar ar exista și o probabilitate mai mare de a avea o sarcină ectopică (tubală).

Contraindicații

Nexplanonul este o opțiune sigură de control al nașterii pentru majoritatea femeilor sănătoase, dar nu este pentru toată lumea. Nexplanon nu este recomandat dacă:

Sunteți însărcinată sau credeți că ați putea fi gravidă
Au boală hepatică
Au sângerări vaginale inexplicabile
Au sau au avut cancer la sân
Au un cancer sensibil la progesteron
Aveți o istorie de depresie severă
Au avut sau au avut hematoame în trecut

De asemenea, Nexplanon poate să nu fie potrivit dacă aveți diabet zaharat, colesterol ridicat, dureri de cap, epilepsie, boală veziculară bilioasă, afecțiuni renale, hipertensiune arterială sau alergie la anestezice.

Cost

Prețurile pentru Nexplanon variază de la o zonă la alta, dar sunt, în general, între 800 și 1000 USD. Mai mult decât atât, va trebui să ia în calcul costurile de implantare și de eliminare care se execută oriunde de la 300 la 600 de dolari fiecare.
În timp ce Nexplanon necesită costuri inițiale mai mari comparativ cu alte metode de control al nașterilor, probabil că veți ajunge să economisiți bani pe termen lung.
Medicaid și multe planuri de sănătate private vor acoperi costul Nexplanon, dar necesită încă un copay pentru implantare și îndepărtare. Pentru a evita surprizele, verificați întotdeauna cu asigurătorul dvs. pentru a determina care va fi costul total al buzunarului.
Cât de eficiente sunt injectările contraceptive combinate?