Pagina principala » Sănătatea pielii » Boala psoriazică și sistemul imunitar

    Boala psoriazică și sistemul imunitar

    Cercetătorii consideră că boala psoriazică (PD) este o boală autoimună. Asta inseamna ca atat psoriazisul cat si artrita psoriazica (PSA) sunt cauzate de faptul ca sistemul imunitar devine hiperactiv. 
    În timp ce ambele condiții sunt pe tot parcursul vieții, tratamentul poate ajuta la stabilizarea și reglementarea procesului hiperactiv al sistemului imunitar, permițându-vă să vă gestionați mai bine simptomele.

    Cum funcționează sistemul imunitar?

    Sistemul imunitar se presupune că protejează împotriva infecțiilor și bolilor prin inflamație. Ea face acest lucru prin trimiterea de celule imunitare și sânge la părți ale corpului se simte amenințate. De exemplu, dacă vă cădeți și răzuiți cotul, se va umfla și va deveni roșu, deoarece răspunsul inflamator al sistemului imunitar va funcționa pentru a vindeca leziunea.
    Sistemul imunitar funcționează atât cu sistemul circulator, cât și cu cel limfatic. Aceasta implică transportul antigenilor și agenților patogeni către ganglionii limfatici și / sau splină pentru procesare și eradicare. Celulele imunitare, incluzând fagocitele și neutrofilele, circulă prin sistemul circulator la localizarea agenților patogeni - fie în ganglionii limfatici sau în splina - pentru a copleși și a distruge invadatorii străini.
    Sistemul imunitar funcționează pentru eradicarea agenților patogeni cu ajutorul sistemului integumentar. Sistemul integumentar este alcătuit din toate celulele pielii ale corpului. Atât pielea, cât și sistemul imunitar lucrează împreună pentru a ține agenții patogeni străini din organism. Interesant este că pielea este prima linie de apărare, deoarece acționează ca o barieră pentru corpul interior.

    PD și sistemul imunitar

    Cu PD și alte boli autoimune, sistemul imunitar - care este conceput pentru a vă menține sănătoși - brusc vă face să vă bolnav. Motivul pentru aceasta este autoimunitatea, un proces în care sistemul imunitar lansează atacuri inflamatorii împotriva corpului, corpul pe care trebuie să îl protejeze.
    Într-o anumită măsură, autoimunitatea este prezentă în toată lumea și tinde să fie inofensivă; de exemplu, organismul poate produce anticorpi împotriva sa (proteine ​​numite autoanticorpi) pentru a ajuta la curățarea după o infecție. Dar poate provoca o gamă largă de boli autoimune, care pot duce la progresia treptată a autoimunității. O astfel de progresie este legată de genetică și declanșatoare de mediu.
    Care sunt bolile autoimune? Când o persoană are boală psoriazică, sistemul imunitar nu funcționează corect. Ea face prea multe proteine ​​care determina corpul sa creada ca este atacat. La rândul său, organismul răspunde cu inflamație. Inflamația afectează apoi celulele pielii și le face să crească prea repede. De asemenea, afectează articulațiile, care devin dureroase, rigide, dureroase și umflate, ca urmare a proceselor inflamatorii în curs de desfășurare.
    Ce este exact boala psoriazică?

    Tratament

    Sistemul imunitar poate provoca boli psoriazice, dar este și cheia pentru tratarea acestuia. Medicamentele care suprimă sistemul imunitar hiperactiv pot elimina pielea și pot opri inflamarea articulațiilor. Datorită științei, există multe tratamente eficiente direcționate către sistemul imunitar pentru tratarea PSA și a psoriazisului.
    Abordarea target-to-treat (T2T) este utilizată pentru tratarea PD și implică găsirea unui obiectiv țintă - fie remisie, fie activitate minimă a bolii - și care lucrează pentru atingerea acestui obiectiv într-un ritm rapid. În anul 2017, Analele bolii reumatice a publicat recomandări specifice T2T pentru reumatologi care urmează să urmeze tratarea persoanelor cu PSA și psoriazis. Aceste recomandări sugerează că obiectivul fie este remisia clinică, fie activitatea scăzută a bolii.
    Un studiu T2T din 2015 publicat în The Lancet confirmă că abordarea T2T nu face diferența în îmbunătățirea rezultatelor pentru persoanele cu PSA și psoriazis. În cadrul studiului clinic, 206 de persoane cu PsA precoce au fost randomizate pentru a primi îngrijiri standard sau control strict / management timp de 48 de săptămâni. Grupul de control strict a văzut medicii o dată pe lună. Folosind ținte specifice și tratamente, grupul de control strict a fost tratat cu medicamente antireumatice modificatoare de boală (DMARDs) cu un obiectiv țintă al activității minime a bolii. Pacienții cu grupă standard au fost văzuți la fiecare 12 săptămâni și au fost tratați ca medicii lor considerați adecvați, dar fără scopuri stabilite.
    Rezultatele studiului T2T arată că simptomele cutanate și ale articulațiilor s-au îmbunătățit semnificativ în cadrul grupului, în urma unui plan de control strict și a utilizării ca scop a activității minime a bolii. Pacienții care au întrunit cinci din șapte criterii - care au inclus puține sau nu articulații umflate și tandre, foarte puțină implicare a pielii, niveluri scăzute ale durerii și nici o dizabilitate - au fost considerate a fi realizat o activitate minimă a bolii.
    Deși nu există nici un tratament pentru boala psoriazică, metodele curente de tratament vizează ameliorarea durerii, reducerea inflamației, menținerea mișcărilor articulațiilor, atenuarea simptomelor articulațiilor și a pielii și prevenirea invalidității. Terapiile specifice pentru PD includ medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), corticosteroizi, medicamente anti-reumatice care modifică boala (DMARD), biologici și tratamente topice. AINS, corticosteroizi și tratamente topice ameliorează în principal simptomele, în timp ce DMARD-urile și biologii afectează răspunsurile hiperactive ale sistemului imunitar.
    Cel mai frecvent DMARD prescris pentru persoanele cu PD este metotrexatul, care este un medicament sistemic care suprimă sistemul imunitar.
    Biologicii sunt medicamente noi care afectează anumite părți ale sistemului imunitar pentru a trata PD. Aceste medicamente sunt fabricate din materiale biologice și imită celulele sistemului imunitar normal, proteinele și anticorpii. Enbrel (etanerceptul), Cosentyx (secukinumab) și Humira (adalimumab) sunt cei mai frecvent prescrisi biologici pentru tratamentul PD. Acestea sunt foarte vizate, ceea ce înseamnă că au mai puține efecte secundare decât alte tratamente.  
    Biologii lucrează blocând proteinele pe care sistemul imunitar are nevoie, astfel încât acestea să reducă funcția sistemului imunitar. Acest lucru ar trebui să calmeze capacitatea sistemului imunitar de a supraaglita, dar procesul vă va pune, de asemenea, la un risc mai ridicat de infecții. 

    Un cuvânt de la Verywell

    Cercetătorii lucrează din greu pentru a înțelege relația complexă dintre sistemul imunitar și PD. Ei doresc să identifice antigene specifice care declanșează autoimunitatea la persoanele cu PsA și psoriazis pentru a crea tratamente pentru a viza anumite proteine ​​care produc inflamație. Până atunci, boala psoriazică este tratabilă și gestionabilă. Lucrați cu medicul dvs. pentru a găsi cel mai bun plan pentru gestionarea simptomelor articulare și a pielii și asigurați-vă că faceți parte din îngrijirea propriei sănătăți și bunăstării. 
    Tratarea artritei psoriazice cu AINS, DMARDs, biosimile și corticosteroizi