Aspectul plăcii pielii, cauzele și diagnosticul
Prezentare generală
O placă de piele sau o leziune primară poate fi netedă sau poate apărea ca o zonă îngroșată a pielii care nu este vizibil ridicată deasupra suprafeței pielii. Placile de piele pot avea frontiere definite sau nu și pot lua diferite forme, printre care:- Inelar (inelar)
- Arcuate (în formă de jumătate de lună)
- Poligonale (variate și nu geometrice)
- Polimorfice (forme variate)
- Serpiginoasă (în formă de șarpe)
- Poikilodermatous (pestriț)
Simptome
Simptomele asociate plăcilor variază în funcție de starea pielii prezente (vezi mai jos.) În general, totuși, există câteva simptome asociate plăcilor legate de orice condiție:- Mâncărime și arsură
- Soreness (adesea un sentiment profund, nespecific, amețit)
- Umflarea și rigiditatea articulațiilor în care se găsesc plăcile
cauze
Există probabil mai multe mecanisme diferite în spatele formării plăcilor, deși psoriazisul plachetar a fost studiat cel mai amplu.Deși cauza exactă a psoriazisului nu este cunoscută, se crede că este asociată cu sistemul imunitar și cu un tip de celule albe din sânge: limfocitele T sau "celula T". Celulele T lucrează în mod constant pentru a preveni virușii și bacteriile, dar pentru cei cu psoriazis, celulele T sunt hiperactive și luptă accidental cu celulele pielii sănătoase. La rândul lor, există o supraproducție a celulelor pielii sănătoase și mai multe celule T și celule albe din sânge, care perturbă ciclul de eliminare a pielii.
Celulele de piele noi ajung prea repede în stratul superior al pielii: zi când de obicei durează săptămâni. Deoarece pielea moartă și celulele albe din sânge nu se pot vărsa destul de repede, ele se acumulează și creează plăci groase, scalabile pe suprafața pielii.
Condiții asociate
Există mai multe tipuri diferite de erupții cutanate și condiții în care pot fi prezente plachete. Acestea includ:- Eczemă: De asemenea, numită dermatită atopică sau dermatită alergică, erupțiile (și plăcile) de la eczeme sunt legate de o alergie la ceva care vine în contact cu pielea.
- Psoriazisul: o afecțiune care afectează aproximativ două procente din populație, erupțiile de psoriazis sunt legate de o serie de factori, inclusiv activitatea sistemului imunitar, predispoziția genetică și componentele de mediu. Există mai multe tipuri diferite de psoriazis, dar psoriazisul plăcii, cunoscut și ca psoriazis vulgaris, este forma cea mai comună.
- Pityriasis rosea: Ca o erupție pe termen scurt, pitiriazismul apare cel mai frecvent la copiii mai mari și la adulții tineri. Cauza nu este cunoscuta in prezent, dar poate fi distinsa de alte afectiuni ale pielii care cauzeaza placi ale pielii prin prezenta unui plasture herald, un plasture mare si mancarimos, care poate avea un diametru de pana la cinci centimetri in diametru care are loc primul.
- Dermatita seboreică: o afecțiune inflamatorie a pielii care afectează pielea care are glandele sebacee, seboreica este cunoscută cel mai bine ca fiind starea care provoacă mătreața.
- Tinea versicolor: De asemenea, numit pityriasis versicolor, tinea versicolor este frecvent confundată cu alte erupții cutanate. Este o infecție fungică cauzată de drojdii Pityrosporum orbiculare și Pityrosporum ovale care se găsesc pe suprafața pielii și în foliculii de păr. Ea devine o problemă numai atunci când există o supraaglomerare a ciupercii. Deoarece drojdia vinovată împiedică producerea de melanină de către melanocite (substanța chimică care provoacă un bronz), erupția este adesea hipopigmentată, fiind mai ușoară decât pielea din jur. Există numeroase afecțiuni care cresc riscul acestei afecțiuni, în special sarcinii. Acesta poate fi diagnosticat printr-o metodă similară cu alte infecții fungice, dar poate fi, de asemenea, vizualizată în clinică cu o lampă Woods. (În lumină neagră, erupția cutanată strălucește o caracteristică galbenă.)
- Ringworm: Ringworm, cunoscută și ca tinea corporis, este o altă infecție fungică care poate fi cauzată de mai mulți ciuperci cunoscuți sub numele de dermatofiți. Ciupercile trăiesc pe celulele moarte de pe suprafața pielii și cresc cel mai frecvent între degete și degetele de la picioare, pe scalp. Ciuperca se dezvoltă într-un mediu umed și apare adesea în lupte, datorită contactului strâns și transpirației. De asemenea, igiena slabă poate crește riscul.
Diagnostic
Placile sunt doar unul dintre cele câteva tipuri de leziuni primare care indică o boală a pielii. Placile pot fi un pic o provocare pentru a diagnostica, deoarece există mai multe afecțiuni ale pielii care pot provoca plachete, dar există câteva descoperiri unice care pot ajuta în a spune aceste erupții în afară. De exemplu, plăcile dermatitei seboreice sunt scalabile, mâncărime, roșii și se găsesc de obicei pe părțile uleioase ale corpului, incluzând fața și pieptul. Plăcile Pityriasis rosea încep cu un plasture herald și se răspândesc. Plăcile se aseamănă, de asemenea, cu ramurile copacului care coboară.Lumina unui lemn poate fi utilizată pentru a diagnostica tinea versicolor, care poate apărea, de asemenea, diferită datorită hipopigmentării. Un test KOH poate fi pozitiv în unele dintre aceste condiții. Uneori, un diagnostic definitiv nu poate fi efectuat vizual sau cu utilizarea testelor de laborator, iar o biopsie cutanată va fi necesară pentru a diagnostica tulburările de piele.
Tratament
Tratamentul plăcilor de piele depinde de tratamentul bolii cutanate subiacente. Acestea fiind spuse, indiferent de boala de piele cu care sunt asociate, placile deseori raspund la tratamentul cu o crema sau unguent topic, ca un corticosteroid sau retinoid. Medicamentele orale, ca un antihistaminic, pot fi, de asemenea, prescrise pentru a ajuta la controlul pruritului (zgârierea poate provoca un ciclu vicios cu unele dintre aceste afecțiuni.) Psoriazisul plachetar poate fi tratat cu ajutorul terapiei cu lumină.O igienă corectă, folosirea regulată a unui hidratant, a băii de ovăz și expunerea la soare (în timp ce purtați SPF, desigur) se spune că ușurează disconfortul și mențin pielea sănătoasă, deși nu pot preveni complet apariția plăcilor.
