Ce steroizi topici sunt mai buni pentru copii?

Steroizii topici sunt frecvent utilizați de persoane de toate vârstele, inclusiv copii. Steroizii topici sunt eficienți pentru tratamentul dermatitei atopice (eczemă), dermatitei de contact (inclusiv erupții cauzate de oțet otrăvitor și iedera), forme de mâncărime ale pielii uscate și alte cauze de mâncărime, inclusiv mușcături de insecte.
Cu toate acestea, steroizii topici pot avea efecte secundare de lungă durată, în special prin utilizarea unor versiuni cu potență mai mare. De aceea, atunci când steroizii topici sunt utilizați pe copii, trebuie utilizate versiuni cu potență scăzută ori de câte ori este posibil pentru a minimiza efectele secundare.

Substante steroide aprobate de FDA

Numai anumite steroizi topici sunt aprobați de către Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) pentru utilizarea copiilor. Toate acestea, cu excepția hidrocortizonului, sunt disponibile numai pe bază de rețetă. Acestea includ, enumerate în ordinea cresterii nivelului de potență (cel mai slab sau mai puternic):

• Over-the-Counter Cortizon / Cortaid (hidrocortizon) 0,5% și 1% cremă și unguent, aprobat pentru copii sub vârsta de 2 ani.
• Derma-Smoothe (fluocinolona) 0,01% ulei, aprobat pentru copiii cu vârsta sub 3 luni.
• Desonat / Verdeso (desonid) 0,05% gel / spumă, aprobat pentru copii cu vârsta sub 3 luni.
• Dermatop (prednicarbați) 0,1% cremă, aprobată pentru copii sub vârsta de 1 an.
• Cutivate (fluticazonă propionat) cremă de 0,05%, aprobată pentru copii cu vârsta sub 3 luni.
• Elocon (mometazonă) 0,1% cremă și unguent, aprobat pentru copii sub 2 ani.

În timp ce multe alte steroizi topici sunt prescrise frecvent și în siguranță pentru copii mici, cum ar fi triamcinolona, ​​trebuie să se constate că aceste steroizi topici au puține date de siguranță atunci când sunt utilizate la copii și, prin urmare, sunt considerați ".

Probleme de siguranta

Substanțele steroide locale suprimă axa hipotalamo-pituitar-suprarenale (HPA). Această inhibare a secreției naturale a hormonilor poate duce la sindromul lui Cushing, la creșterea nivelului de zahăr din sânge și la împrăștierea glucozei în urină. Copiii prezintă un risc mai mare decât adulții și pot prezenta inhibarea creșterii, creșterea întârziată în greutate și creșterea presiunilor din interiorul creierului. În timp ce rapoartele cazurilor din aceste cazuri datorate steroizilor topici sunt rare, au existat câteva duzini de cazuri în ultimii 50 de ani și câteva decese la copii.
Ca urmare a acestui fapt, panourile de experți sunt reticente în a susține steroizii topici fiind vânduți la negru. Se tem că părinții nu înțeleg riscurile atunci când cumpără medicamentele pe care le folosesc acasă. În timp ce în majoritatea cazurilor efectele steroizilor topici pe axa HPA înseamnă doar că copilul prezintă un risc minim, dacă suferă un eveniment fiziologic stresant (mai degrabă decât psihologic), cum ar fi traumatisme, intervenții chirurgicale sau infecții grave, acestea ar putea pune viața în pericol complicații. Efectele asupra axei HPA sunt reversibile și, de obicei, revin la normal în câteva săptămâni.

Un cuvânt de la Verywell

Linia de jos este de a trata steroizii topici cu respect și de a le folosi așa cum este prescris și numai după recomandările medicului și farmacistului. Pot exista alte opțiuni pe care le puteți utiliza pentru copilul dvs. Folosind cea mai mică potență de steroizi topici este eficientă pentru tratarea afecțiunii și folosirea acesteia doar pentru perioada recomandată, sunt principiile de bază ale siguranței. Nu utilizați niciodată un steroid local prescris pentru altcineva copilului dumneavoastră.