Modul în care melatonina poate trata tulburarea de comportament REM
Tulburări de comportament REM (RBD)
Este posibil să nu fi auzit despre tulburările comportamentului REM (RBD), dar mulți oameni sunt familiarizați cu câteva exemple comune. Dacă știți cineva care visează că a fost atacat de un om sau de un animal și care sa trezit prin lovirea soțului, ați auzit un exemplu. Dacă tu sau cineva pe care-l cunoști ați acționat din cauza viselor (în timp ce încă dormi), poate fi o condiție cunoscută sub numele de RBD.Somnul și RBD
În timpul unei nopți normale de somn, trecem prin diferite stadii de somn. REM somn (cu REM în picioare pentru somn mișcare rapidă ochi), creierul este foarte activ. Este acest stadiu al somnului care este de obicei asociat cu vise. În timpul somnului REM, de obicei, nu putem folosi mușchii noștri, cu excepția mușchilor oculari și, bineînțeles, a diafragmei noastre (așa că continuăm să respirăm). Dacă ceilalți mușchi nu sunt paralizați în timpul acestui tip de somn, este posibil să avem capacitatea de a ne acționa visul. Aceste acțiuni sunt denumite tulburări de comportament REM.Majoritatea oamenilor experimentează somnul REM la fiecare 90 de minute. La începutul unui somn tipic, aceste perioade sunt scurte, dar devin progresiv mai lungi pe măsură ce suntem aproape de trezire dimineața. Majoritatea somnului REM apare în ultima treime a somnului de noapte.
Comportamente comune REM de tulburare a somnului
Din păcate, majoritatea viselor asociate cu RBD sunt neplăcute și implică o intruziune sau un atac de o anumită formă. Cand aceste vise sunt traduse in actiuni, comportamentele pot include perforarea, lovirea, caderea din pat, vorbirea sau strigatul. Când apar aceste acțiuni, acestea pot provoca vătămări fie persoanei care se confruntă cu RBD, fie cu partenerii de pat. RBD afectează aproximativ 1 din 200 de persoane și este mai frecventă la bărbații de vârstă mijlocie. A fost asociată cu boala Parkinson și alte afecțiuni neurologice, precum și cu retragerea de alcool și poate să apară și ca reacție adversă la medicamente, cum ar fi antidepresivele. Sa observat, de asemenea, la tinerii cu narcolepsie.RBD poate fi periculos. Într-un studiu, 32-64% dintre persoanele care suferă de RBD au provocat un prejudiciu fie ei înșiși fie partenerului lor de pat. La 7 procente aceasta a implicat un os rupt. Foarte rar, RBD a dus la strangulare sau la traumatisme cerebrale. În timp ce vătămările grave sunt excepția, chiar și RBD fără leziuni poate provoca primejdie mare atât persoanei afectate, cât și partenerului de pat.
Melatonina și somnul
Melatonina este un hormon natural care este disponibil la peste-tejghea. Acesta a fost utilizat pe scară largă pentru a trata tulburările de ritm circadian, problemele de somn nediagnosticate, întârzierea jetului și simptomele menopauzei. Acesta a fost, de asemenea, cercetat pentru efectul său asupra bolii Alzheimer, și chiar și pentru potențialul său în prevenirea și tratarea cancerului.Melatonina este produsă natural în glanda pineală a creierului în timpul somnului. Nivelele mai mari sunt ascunse în întuneric și acesta este motivul din spatele recomandării de a dormi într-o cameră întunecată cu luminile oprite. În plus față de lumină pe timp de noapte, boala și vârsta pot reduce cantitatea secretată în mod natural. Secreția de melatonină începe în seara și vârfurile în mijlocul nopții (între orele 2 și 4 dimineața).
Are melatonina un rol neașteptat în tratarea tulburării de comportament REM (RBD)?
Eficacitate
Melatonina a fost cercetată pentru rolul său în tratarea RBD și, de fapt, este recomandată acum prima linie (înainte de orice altceva) pentru tratamentul acestei tulburări de somn. Se pare că are un efect mai direct asupra tulburării decât Klonopin (clonazepam), tratamentul recomandat anterior în prima linie. Melatonina nu numai că funcționează mai bine, dar este și mai sigură și mai tolerabilă decât Klonopin.În studii, melatonina a redus tonusul muscular în timpul somnului REM (oamenii s-au mutat mai puțin în această etapă de somn) ceea ce înseamnă o scădere a capacității de a veni în visuri. Acest lucru este evident în studiile care au constatat că melatonina scade clar comportamentele REM.
De notat este că dozele de melatonină utilizate pentru tratamentul RBD sunt de obicei mai mari decât cele utilizate ca ajutor pentru somn, cu doze de 3 mg până la 12 mg utilizate în studiile observate.
Suplimentele de melatonină par să fie, de asemenea, de succes în cazul persoanelor cu boală Parkinson, a demenței corpului Lewy și a atrofiei multiple a sistemului - toate condițiile care coexistă în mod obișnuit cu RBD.
Cum functioneaza
În ciuda eficacității sale în reducerea tulburărilor de comportament REM, nu suntem în întregime siguri cum funcționează melatonina. Melatonina pare a fi un semnal in trupurile noastre care ne coordoneaza somnul si trezirea cu modelele de lumina si intuneric din mediul nostru.Melatonina poate ajuta la sincronizarea tiparelor de somn pentru a promova somnul. De asemenea, pare să îmbunătățească eficacitatea somnului. La nivel molecular, inhibarea GABAergică (inhibarea unuia dintre neurotransmițătorii din creier) poate juca un rol.
