Indicele de desaturare a oxigenului (ODI) în somn
Aflați cum poate fi utilă această măsură pentru a identifica apneea de somn mai severă care poate fi asociată cu scăderea nivelului de oxigen și cu alte consecințe pe termen lung asupra sănătății, cum ar fi boala cardiacă și demența.
Care este indicele de desaturare a oxigenului (ODI)?
Indicele de desaturare a oxigenului (ODI) este numărul de ori pe oră de somn pe care nivelul oxigenului din sânge scade cu un anumit grad față de momentul inițial. ODI este de obicei măsurată ca parte a studiilor de somn standard, cum ar fi o polisomnogramă de diagnosticare, testarea apnee la somn la domiciliu sau oximetrie peste noapte. Este posibil să nu fie la fel de precis dacă etapele de somn nu sunt măsurate cu testarea, deoarece indicele poate fi în medie pentru timpul total de înregistrare, care poate include timpul petrecut treaz.Gradul de schimbare față de valoarea inițială poate fi măsurat în două moduri diferite. Criteriile utilizate pentru determinarea indexului pot varia în funcție de regulile de punctaj utilizate. Conform orientărilor din 2007 ale Academiei Americane de Medicină pentru Somn, orice eveniment respirator în timpul somnului, cu o scădere cu 3% a nivelului de oxigen din sânge, este calculat în raport cu totalul. De exemplu, o schimbare de la 95% la 92% ar fi un eveniment care se calculează în raport cu totalul indicelui. Cu toate acestea, Medicare și alte asigurări se bazează încă pe regulile mai vechi de notare și necesită o schimbare de 4 procente pentru ca un eveniment să fie luat în calcul pentru index.
Aceste scăderi ale nivelului de oxigen se numesc desaturații. ODI se măsoară printr-un oximetru, care este un dispozitiv tipic plasat pe vârful degetului care luminează o lumină roșie pe piele și poate estima cantitatea de oxigen din sângele periferic. Tehnologia mai recentă poate permite măsurarea acesteia în diferite moduri prin suprafața pielii.
Atunci când respirația devine perturbată în timpul somnului, cum se poate întâmpla în apneea de somn obstructivă, nivelurile de oxigen ale sângelui pot să scadă în mod repetat. Aceste picături sunt în mod obișnuit asociate cu colapsul căilor respiratorii superioare, evenimente numite fie apnee, fie hipopnee. (O hipopnee reprezintă o colaps parțială a căilor respiratorii). Picăturile de oxigen apar mai puțin frecvent în sindromul de sforă pentru sforăitul sforăitor sau la nivelul sângelui superior (UARS), două condiții în care respirația este deranjată, dar într-o măsură mai mică. Distribuția somnului poate rezulta fără desaturațiile asociate.
Este important să înțelegem că ODI diferă de o altă măsură numită indicele apnee-hipopnee (AHI). AHI include, de asemenea, evenimente care pot provoca excitări sau treziri din somn fără a afecta nivelurile de oxigen. ODI, de asemenea, nu reflectă nivelul minim absolut al oxigenului din sânge măsurat, care poate fi numit saturația minimă a oxigenului sau oxigenul maxim al studiului. Dacă nivelul oxigenului este suficient de scăzut (adesea mai mic de 88% este pragul) și susținut timp de mai mult de 5 minute, hipoxemia poate fi diagnosticată.
