Pagina principala » Interventie chirurgicala » Testarea gazelor arteriale în sânge (ABG) și rezultate

    Testarea gazelor arteriale în sânge (ABG) și rezultate

    Un test arterial de gaze de sânge, cunoscut ca ABG, este efectuat pe sânge care este extras dintr-o arteră. Acesta este utilizat pentru a vedea cât de bine funcționează plămânii și pentru a determina eficacitatea terapiilor respiratorii, cum ar fi utilizarea unui ventilator, CPAP, BiPAP sau oxigen. Un gaz de sânge poate, de asemenea, să dezvăluie prezența unor probleme renale, dar nu este efectuat în mod tipic pentru a diagnostica problemele cu rinichii.
    ABG este unul dintre cele mai frecvent efectuate teste înainte de intervenție chirurgicală, în special la pacienții care au sau sunt suspectați că au probleme respiratorii sau boli pulmonare. O ABG ar trebui să fie așteptată dacă operația este una lungă sau dacă pacientul se va afla pe ventilator pentru o perioadă lungă de timp. Aceasta permite personalului să știe dacă setările ventilatorului sunt adecvate pentru pacient.

    Cum se efectuează un test arterial de gaz în sânge

    Există două moduri de a desena un ABG: o linie arterială (un tip special de linie IV care este plasată într-o arteră care permite sângelui arterial să fie tras fără ac) sau o seringă care atrage sânge dintr-o arteră.
    O tragere arterială a sângelui este mai dureroasă decât o tragere tipică de sânge venoasă și se efectuează, de obicei, la încheietura mâinii sau la înghițire. După tragerea sângelui, presiunea poate fi menținută pe site timp de cinci minute sau mai mult pentru a preveni sângerarea din arteră. Dacă se așteaptă ca un pacient să se afle pe un ventilator pentru o perioadă lungă de timp, o linie arterială este în mod obișnuit plasată pentru a evita bătăile arteriale dureroase repetate.
    O linie arterială permite extragerea sângelui din arteră fără lipirea pacientului cu un ac de fiecare dată. În plus, linia arterială permite monitorizarea precisă a tensiunii arteriale, care este continuă. 

    Componentele evaluate prin teste arteriale de gaze din sânge

    Un ABG analizează cinci componente diferite ale sângelui arterial:
    • pH: PH-ul sângelui arterial trebuie să fie între 7,35 și 7,45. Modificările semnificative ale pH-ului pot indica probleme care pun în pericol viața care trebuie tratate rapid. Un pH de 6,9 ​​este de obicei considerat capătul scăzut al modificărilor pH-ului supraviețuitor.
    • Dioxidul de carbon (PCO2): Stabilește dacă corpul tău este capabil să se scape de dioxidul de carbon în mod corespunzător sau dacă dioxidul de carbon este reținut de corp.
    • Oxigen (PO2): Stabilește dacă plămânii dumneavoastră sunt capabili să transfere oxigenul în sângele dumneavoastră în mod adecvat.
    • Bicarbonat (HCO3): Nivele scăzute de bicarbonat în sânge pot indica probleme cu funcția renală.
    • Saturarea oxigenului (O2): Măsurată pe o scară de la 0 la 100, acest lucru indică cât de mult oxigen ajunge la țesuturile corpului. O sută la sută este perfectă, iar 97% sau mai mult este așteptată la un individ sănătos. Suplimentarea cu oxigen poate fi necesară pentru niveluri scăzute de saturație.

    ABG Interpretare

    Interpretarea rezultatelor ABG este un proces complex și necesită abilități clinice puternice pentru a ține seama de starea generală a individului. Ceva la fel de simplu ca vărsăturile poate schimba rezultatele, la fel cum o stare pulmonară gravă sau care pune viața în pericol poate provoca o schimbare în testele ABG.
    În setarea spitalului, aceste rezultate sunt folosite pentru a modifica setările unui ventilator sau pentru a determina dacă un pacient are nevoie de suport respirator cu ventilator sau oxigen. Rezultatele pot include:
    • Acidoza metabolică: Caracterizată de un nivel scăzut al pH-ului, de nivel scăzut de bicarbonat și de dioxid de carbon scăzut, această afecțiune poate fi cauzată de probleme renale, respirația prea rapidă sau respirația prea profundă.
    • Alcaloza metabolică: PH-ul ridicat, bicarbonatul și dioxidul de carbon indică în mod obișnuit vărsăturile severe, care au modificat chimia sângelui.
    • Acidoza respiratorie: Un pH scăzut, un bicarbonat ridicat și un dioxid de carbon ridicat indică adesea starea pulmonară, cum ar fi pneumonia sau o boală cum ar fi BPOC. Poate indica o nevoie de modificări ale ventilatorului dacă pacientul se află pe un ventilator.
    • Alcaloza respiratorie: Un pH ridicat, un nivel scăzut de bicarbonat și un dioxid de carbon scăzut indică de obicei o respirație prea rapidă sau prea adâncă, cum ar fi durerea sau hiperventilația. Poate indica o nevoie de modificări ale ventilatorului dacă pacientul se află pe un ventilator.

    Un cuvânt de la Verywell

    Un gaz arterial de sânge poate fi un test foarte util, dar interpretarea acestor informații este cel mai bine lăsată în seama profesioniștilor. Rezultatele care ar fi alarmante pentru un pacient ar putea fi normale pentru un altul, iar rezultatele acestor teste pot varia foarte mult de la oră la oră pe baza intervențiilor respiratorii care includ furnizarea de oxigen sau de ventilator.  
    Furnizorul dvs. de servicii medicale ar trebui să vă poată spune dacă rezultatele au fost conform așteptărilor și dacă rezultatele indică faptul că pacientul se îmbunătățește sau are nevoie de mai mult oxigen sau chiar de sprijinul unui ventilator.