Cheaguri de sânge în timpul și după operație
Ce cauzează cheaguri de sânge după operație?
Un cheag de sânge este mai probabil să se formeze în timpul sau după o intervenție chirurgicală decât în timpul vieții obișnuite de zi cu zi. Există mai multe motive pentru aceasta, însă o cauză majoră se află încă pe masa de operație pentru o perioadă lungă de timp. Această inactivitate facilitează coagularea sângelui, deoarece nu vă mișcați sânge prin corpul dumneavoastră cât mai repede sau mai mult decât în mod obișnuit în timpul procedurii.Unii oameni sunt inactivi după operație, deoarece sunt în durere, foarte bolnavi sau nu pot merge. Pentru acești pacienți, riscul de formare a cheagurilor este crescut după terminarea procedurii, precum și în timpul intervenției chirurgicale, deoarece acestea continuă să fie inactive.
Tipul de intervenție chirurgicală pe care îl aveți poate crește, de asemenea, riscul de a avea cheaguri de sânge după procedură. Dacă intervenția chirurgicală necesită tăierea sau repararea arterelor sau a venelor, riscul de formare a cheagului de sânge este mai mare, deoarece corpul dumneavoastră lucrează pentru a opri sângerarea prin formarea de cheaguri. Dacă aveți o intervenție chirurgicală în cazul în care inima dumneavoastră este oprită, în mod obișnuit o intervenție chirurgicală bypass cardiac (CABG), riscul dumneavoastră de formare a cheagului de sânge este, de asemenea, crescut.
Istoricul dvs. personal medical și social poate, de asemenea, să contribuie la formarea de cheaguri după o intervenție chirurgicală. De exemplu, dacă sunteți un fumător, aveți un risc mai mare de formare a cheagurilor de sânge decât cel mediu, chiar și fără intervenție chirurgicală.
Factorii de risc pentru cheagurile de sânge după operație
- Fibrilația atrială: pacienții cu bătăi neregulate ale inimii prezintă un risc crescut de formare a cheagurilor de sânge.
- Sarcina: șansele de formare a cheagurilor de sânge cresc, deoarece organismul face cheagul de sânge mai rapid în pregătirea nașterii.
- Cancer: unele tipuri de cancer fac cheagul de sânge mai ușor.
- Istoricul cheagurilor de sânge: dacă ați avut un cheag de sânge în trecut, este mai probabil să aveți unul în viitor.
- Antecedente familiale de cheaguri de sânge: dacă există mai multe persoane din familia dvs. care au prezentat cheaguri de sânge, este posibil să aveți o tendință moștenită de a forma cheaguri mai ușor decât persoana obișnuită.
- Terapia de substituție hormonală (HRT): un efect secundar cunoscut al HRT este riscul crescut de formare a cheagurilor de sânge.
- Fumatul: renunțarea la fumat vă va reduce riscul formării cheagurilor de sânge după o intervenție chirurgicală sau în timpul vieții obișnuite de zi cu zi.
- obezitatea
- Immobilitate prelungită: aceasta include timpul petrecut sub anestezie și recuperarea timpului dacă nu sunteți în stare să mergeți și să reveniți la unele activități normale.
- Probleme cu supapa de inima: persoanele cu supape de inima de inlocuire sau probleme cu supapa de inima au un risc mai mare de formare a cheagurilor care pot apoi sa se deplaseze la nivelul plamanilor sau creierului.
- Deshidratarea: apa este o componentă mare a sângelui și când nu este suficientă sângele se poate coagula mai ușor. Consumul de apă adecvată după intervenția chirurgicală poate ajuta la prevenirea formării cheagurilor.
- Genetica: Dacă familia dvs. imediată este predispusă la formarea de cheaguri, puteți fi la fel de bine.
Prevenirea formării cheagurilor de sânge după operație
Ridicarea și mișcarea în timpul recuperării dvs. de la intervenția chirurgicală este una dintre cele mai bune metode de prevenire a formării cheagurilor de sânge. Starea bine hidratată prin consumul unor cantități mari de apă poate, de asemenea, să vă reducă riscul formării de cheaguri. De asemenea, trebuie să știți semnele și simptomele unui cheag de sânge.În plus față de aceste măsuri simple, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru a preveni formarea de cheaguri. Ca întotdeauna, prevenirea este mai bună decât tratamentul. Medicamentele injectabile - cum ar fi Lovenox sau Heparin - sunt foarte frecvente în timpul unei șederi spital după operație, acest medicament fiind administrat pentru a preveni formarea unui cheag de sânge. Este mai puțin frecvent prescris pentru utilizare la domiciliu.
Tratamente pentru cheaguri de sânge
Tratamentul pentru cheagurile de sânge depinde de localizarea cheagului de sânge. Dacă se formează un cheag, există tratamente care se pot face. Coumadin sau warfarina generică este dat pentru a ajuta organismul să elimine un cheag de sânge. De asemenea, poate fi administrat heparină pentru a preveni formarea de cheaguri suplimentare sau pentru a preveni creșterea cheagurilor în dimensiune.Un cheag care se deplasează la vasele de sânge care alimentează creierul poate provoca un accident vascular cerebral ischemic, cunoscut și sub numele de accident vascular cerebral embolic. Acest tip de accident vascular cerebral provoacă leziuni prin lipsirea țesutului alimentat de către vasul de sânge blocat de oxigen.
Acest tip de accident vascular cerebral este tratat cu un medicament denumit TPA care ajută la dizolvarea cheagului de sânge. Dacă TPA nu poate fi utilizat sau nu este eficient, medicii pot alege să încerce să îndepărteze cheagul chirurgical. Această procedură se face prin introducerea unui instrument mic în sânge printr-o incizie minusculă în zona inghinală. Dispozitivul se mișcă lent prin vasele sanguine ale corpului până când cheagul este atins în creier, unde poate fi îndepărtat ușor și retras din corp prin incizia înghinulară. Odată ce cheagul este îndepărtat, sângele poate curge din nou în țesuturile creierului lipsit de oxigen și pacientul poate recupera o parte din funcția acelei zone a creierului.
Clățele care se formează în picioare sunt denumite tromboză venoasă profundă (DVT) și sunt cel mai frecvent tip de cheag de sânge după intervenție chirurgicală. Ei au o varietate de cauze și de obicei rămân în picioare, dar se pot elibera și se pot mișca prin sânge. Clățile se pot mișca de la picioare la plămâni și pot provoca o afecțiune care amenință viața, numită embolie pulmonară. În timp ce o embolie pulmonară poate fi tratată, există o rată ridicată a mortalității asociată cu acest tip de cheag de sânge.
În mod obișnuit, cheagurile la nivelul picioarelor sunt tratate cu medicamente, dar în cazurile în care există un risc ridicat de formare a cheagului la plămâni, poate fi plasat un dispozitiv numit filtru inferior vena cava (sau filtru Greenfield). Acest dispozitiv funcționează ca un coș mic, prinde cheaguri înainte ca acestea să poată fi plasate în plămâni și să provoace leziuni. Aceste filtre sunt plasate printr-o mică incizie în zona gâtului sau a gâtului, prin care se filtrează filtrul în locul inferior al venei cava. Filtrul poate fi plasat temporar sau permanent.
Un cuvânt de la Verywell
Cheagurile de sânge după intervenția chirurgicală pot fi o complicație foarte gravă. Dacă aveți o durere inexplicabilă sau o creștere dramatică a durerii după intervenție chirurgicală, în special la nivelul picioarelor, ar putea apărea o problemă cu cheaguri de sânge. Este mult mai bine să raportați posibilitatea unui cheag de sânge pentru furnizorul dvs. de îngrijire decât să îl ignorați și să aveți o problemă care pune viața în pericol, cum ar fi embolia pulmonară.După intervenție chirurgicală, siguranța este întotdeauna mai bună decât îmi pare rău, mai ales când cheagurile de sânge sunt o posibilitate.
Cheaguri de discuții pentru doctorii în cheaguri de sânge
Obțineți ghidul nostru tipărit pentru numirea următoarelor medicuri pentru a vă ajuta să adresați întrebările potrivite.
