Pagina principala » Interventie chirurgicala » Medicamente comune înainte, în timpul și după intervenția chirurgicală

    Medicamente comune înainte, în timpul și după intervenția chirurgicală

    Medicamentele utilizate în mod obișnuit înainte, în timpul și după procedurile chirurgicale variază foarte mult de la pacient la pacient. Acest lucru se datorează faptului că medicamentele specifice pe care le primiți se bazează pe tipul de intervenție chirurgicală pe care o aveți, pe anestezia pe care o veți suporta și pe orice probleme de sănătate subiacente pe care le aveți. 

    Medicamente preoperatorii sau chirurgicale

    Înainte de operație, vă veți întâlni cu anestezistul. La această vizită veți examina toate problemele dvs. medicale și dentare și alergiile, precum și orice alte medicamente pe care le luați, inclusiv suplimente pe bază de plante, vitamine și orice alte medicamente, cum ar fi aspirina.
    În plus, asigurați-vă că spuneți anestezistului dvs. dacă luați medicamente ilegale, fumați sau beți alcool, deoarece toate aceste substanțe pot afecta cât de bine vă vindecați de la intervenția chirurgicală și cât de bine funcționează medicamentele anestezice.
    Pe o notă laterală, este important să rețineți că renunțarea la fumat este ideală înainte de intervenția chirurgicală, deoarece vă va reduce riscul de complicații pulmonare după intervenție chirurgicală, în special pneumonie. Anestezistul dvs. va întreba și dacă dvs. sau un membru al familiei ați avut vreodată o reacție proastă înainte de anestezie. 
    În ceea ce privește medicamentele, înainte de operație, poate fi administrat un antibiotic pentru a preveni infecțiile la locul chirurgical. Antibioticele reprezintă o categorie de medicamente utilizate pentru combaterea bacteriilor și, în general, sunt administrate pe cale orală (în formă de pilule) sau intravenos (printr-un test IV). 
    Selecția antibioticului depinde de tipul de intervenție pe care o are o persoană, iar scopul său este de a preveni o infecție la locul chirurgical. De exemplu, o persoană care suferă o intervenție chirurgicală bypass arterială coronariană poate primi un antibiotic numit Ancef (cefazolin) cu o oră înainte de incizie (tăiere chirurgicală) fiind făcută. Ancef se administrează prin vena (IV) și este o cefalosporină de primă generație cu o structură similară cu penicilina.
    Semnele unei infecții după operație

    Medicamente date în timpul operației

    Există trei tipuri diferite de anestezie:
    • Anestezie locala: Sunteți treaz și un medicament este injectat în piele pentru a amorți sau a bloca durerea într-un anumit loc al corpului (de exemplu, îndepărtarea unui mol pe spatele unei persoane).
    • Anestezia regională: Sunteți treaz și un medicament este injectat într-o zonă de nervi pentru a amortiza partea corpului care este supus unei intervenții chirurgicale (de exemplu, o epidurala în timpul travaliului și a nașterii).
    • Anestezie generala: Sunteți adormit și aveți un medicament pentru a opri durerea de a vă simți oriunde în corp (de exemplu, o intervenție chirurgicală pentru a elimina vezica biliară a unei persoane sau o anexă).
    Majoritatea procedurilor chirurgicale majore necesită anestezie generală. Cu anestezie generală, un medicament numit anestezic este folosit pentru a induce inconștiența și a vă asigura că nu vă simțiți nici o durere. Se poate administra fie prin venă (intravenos), fie printr-o mască sau tub de respirație.
    Un exemplu de anestezic folosit adesea pentru a induce anestezia este propofolul. 
    Uneori, un tub de respirație este introdus în capotul unei persoane de un anestezist pentru a se asigura că o persoană respiră corespunzător în timpul intervenției chirurgicale. În plus, un medicament numit a paralitic pot fi utilizate împreună cu un anestezic pentru relaxarea profundă a mușchilor corpului unei persoane în timpul intervenției chirurgicale.
    De ce intubația este necesară pentru majoritatea intervențiilor chirurgicale barbiturice și benzodiazepine, cunoscute sub numele de "downers" sau sedative, sunt două clase conexe de medicamente prescrise care sunt utilizate pentru a deprima sistemul nervos central. Ele sunt uneori utilizate cu anestezie pentru a calma un pacient în jos chiar înainte de intervenții chirurgicale sau în timpul recuperării lor.
    Trei exemple de benzodiazepine utilizate uneori pentru sedare includ:
    • Ativan (lorazepam)
    • Valium (diazepam)
    • Versat (midazolam)
    Tipurile de anestezie utilizate în timpul operației

    Medicamente după operație postoperatorie 

    După ce o persoană a efectuat o intervenție chirurgicală într-o cameră de operație, el va merge într-o cameră de recuperare unde asistentele medicale vor monitoriza îndeaproape vitale (de exemplu ritmul cardiac, rata de respirație și tensiunea arterială) și vor asigura un control adecvat al durerii, treziți-vă de la anestezie.
    Dacă stați peste noapte, o persoană se va muta în cele din urmă într-o cameră de spital pentru odihnă, recuperare și gestionare a durerii. Odată ajuns în camera spitalului, asistenții medicali și medicii vor continua să monitorizeze atât rezultatele vitale, cât și urina și rata fluidelor intravenoase.
    Chirurgii pot avea, de asemenea, instrucțiuni specifice pentru locul inciziei chirurgicale, cum ar fi cum să asigure o îngrijire adecvată a rănilor și să comande teste de sânge pentru a verifica semnele de sângerare sau infecție.
    În plus față de aceste instrucțiuni de îngrijire, se vor acorda medicamente, cum ar fi dureri, pentru a menține durerea în timp ce corpul vindecă.

    analgezice

    Analgezicele sau medicamentele pentru durere sunt folosite pentru a controla durerea după intervenția chirurgicală. Acestea sunt disponibile într-o mare varietate de forme și pot fi administrate într-o serie de moduri, cum ar fi o formă IV, pilule, pastilă, supozitor, lichid și chiar ca un plasture, în cazul în care medicamentul este absorbit prin piele.
    Puterea medicamentelor individuale de durere variază foarte mult, la fel cum doza prescrisă de un medic poate fi diferită de la un pacient la altul. Din acest motiv, medicamentul prescris va depinde foarte mult de starea pentru care este prescris.
    Multe analgezice postoperatorii conțin opioide, fie pur sau în combinație cu acetaminofen sau AINS.
    În mod obișnuit, prescrise medicamente de relaxare a durerii, date în spital după intervenția chirurgicală prin venele unei persoane, includ Duramorph (morfină) și Dilaudid (hidromorfon) care sunt opioide.
    La externarea din chirurgie, medicamentele pentru durere opioidă sunt administrate sub formă de Lortab sau Vicodin (acetaminofen / hidrocodonă) și Percocet (acetaminofen / oxicodonă).
    Alte medicamente post-chirurgicale de reducere a durerii recomandate de medic pot include:
    • Ultram (tramadol)
    • AINS (de exemplu, ibuprofen)
    • Tylenol (acetaminofen)

    Anticoagulantele

    Un alt medicament foarte important administrat adesea după intervenția chirurgicală este un anticoagulant, care este un medicament care încetinește coagularea sângelui. Acest lucru este critic deoarece unul dintre riscurile intervențiilor chirurgicale este cheagurile de sânge, în special tromboza venoasă profundă, care apare adesea în picioare.
    Pentru a preveni formarea de cheaguri de sânge și de a provoca complicații cum ar fi un accident vascular cerebral sau embolie pulmonară (un cheag de sânge în plămân), anticoagulantele sunt administrate printr-o injecție iv, o injecție sau într-o formă de pilula.
    Exemple de anticoagulante includ:
    • argatroban
    • Coumadin (Warfarin)
    • heparina
    • Lovenox (Enoxaparina)

    Simptom-reducerea medicamentelor

    În cele din urmă, medicul dumneavoastră vă poate prescrie alte medicamente care reduc simptomele pentru a ușura orice disconfort pe care l-ați asociat cu intervenția chirurgicală sau cu medicamentele dureroase pe care le luați (greața și constipația sunt frecvente cu opioidele). Exemplele pot include:
    • Reductorii acide cum ar fi H-2 Blocker Pepcid (famotidina)
    • Producători de dedurizare a stomacului și de laxativ stimulant, cum ar fi Peri-Colace (docusate sodic / sennosides)
    • Medicamente anti-greata cum ar fi Zofran (ondansetron)

    Un cuvânt de la Verywell

    Când vine vorba de intervenții chirurgicale, este un fapt incontestabil că medicamentele fac procedurile mai tolerabile, recuperarea mai rapidă și durerea mai puțin intensă. Asta nu înseamnă că medicamentele pot avea grijă de tot, deoarece medicamentele pot face atât de mult pentru a face recuperarea mai bună. 
    Un pacient cu dorința de a se ridica și de a se muta după intervenție chirurgicală va avea șanse mai mari să evite pneumonia decât pacientul care nu va ieși din pat. Pacientul care participă în mod activ la reabilitare va fi adesea mai puternic și are o revenire mai bună la activități normale decât cel care trebuie să fie coaxat și mituit în a-și face exercițiile.