Probleme ale tractului urinar si urinar dupa operatie
În mod tipic, problemele renale mai severe sunt observate la pacienții care necesită un tratament extins după intervenție chirurgicală, în special cei care necesită terapie intensivă în zilele și săptămânile care urmează unei proceduri.
Pentru majoritatea cazurilor, o infecție în tractul urinar este o sursă de iritație, dar nu o problemă majoră în sănătatea și bunăstarea lor pe termen lung.
Tractul urinar
Tractul urinar este alcătuit din patru părți, care sunt sterile (fără bacterii) la un individ sănătos:- Rinichi: Aceste organe vitale filtrează sângele. Materialul scos din sânge este transformat în urină pentru a putea părăsi corpul.
- Ureterii: Aceste tuburi transporta urina de la rinichi la vezica urinara.
- Vezica urinară: Aici este depozitată urina până când există o urgență de a urina.
- Uretra: Acesta este tubul prin care urina se deplasează de la vezică până la exteriorul corpului.
Probleme după operație
Tractul urinar începe cu rinichii și se termină atunci când urina părăsește corpul. Problemele, inclusiv infecția, pot dezvolta și afecta toate zonele tractului urinar. În multe cazuri, o zonă specifică este o problemă, cum ar fi o infecție a vezicii urinare, dar unele probleme se pot răspândi sau afecta mai multe zone. Vedem acest lucru când o infecție a tractului urinar începe în rinichi, dar se răspândește în vezica urinară, provocând prezența infecției în ambele locuri.Unele probleme comune includ:
Infecția tractului urinar (UTI)
O infecție a tractului urinar, care este o infecție care apare în unul sau mai mulți dintre rinichi, uretere, vezică urinară sau uretra, este una dintre cele mai frecvente complicații după intervenția chirurgicală. Din fericire, o infecție a tractului urinar este de obicei capabilă să fie tratată rapid și ușor cu un antibiotic.Motivul principal pentru care infecțiile tractului urinar sunt atât de frecvente după operație este utilizarea cateterelor urinare. Pentru majoritatea pacienților care au o intervenție chirurgicală cu anestezie generală, este plasat un cateter pentru a goli vezica în timpul procedurii. Acest cateter, de asemenea cunoscut ca un cateter Foley, este introdus prin tehnici sterile pentru a ajuta la prevenirea infecțiilor. Din nefericire, având un corp străin în uretra și vezică, indiferent de cât de curat poate fi, poate provoca iritații și poate duce la infecții. Curățarea corectă poate ajuta la reducerea riscului de infectare, dar scopul este eliminarea cateterului cât mai curând posibil după operație.
În timp ce o infecție a tractului urinar este de obicei tratată cu ușurință, în cazuri grave poate rezulta o afecțiune numită urosepsă, care poate fi o complicație gravă.
Retenția urinară
Aceasta este o afecțiune care variază în funcție de severitate, de la un inconvenient minor până la foarte gravă. Pacientul nu mai simte urgenta de a urina sau nu poate sa urine complet - sau deloc - dupa o interventie chirurgicala. Este, de asemenea, denumit "vezica neurogenă" sau "disfuncție neurogenă a vezicii urinare".În cazurile minore, pacientul nu mai simte nevoia de a urina, dar poate urina atunci când aleg. Ei nu experimentează senzația care le spune să meargă la baie, dar pot merge fără dificultate atunci când aleg. Acest lucru poate duce la o infecție a tractului urinar, deoarece menținerea urinei mai mult decât este necesar poate fi o cauză a UTI. Atâta timp cât pacientul își amintește să urine în mod obișnuit, această problemă trece în mod obișnuit în zile sau săptămâni după intervenția chirurgicală.
Alți pacienți simt nevoia de a urina, dar nu pot să golească complet vezica urinară. Deținerea a peste 3 uncii în vezică după urinare este considerată anormală și reprezintă un factor de risc pentru infecțiile tractului urinar.
Nu este posibilă golirea vezicii urinare este o complicație foarte gravă care duce la o vizită la camera de urgență sau la păstrarea în spital până la rezolvarea problemei. Acest lucru se datorează faptului că incapacitatea de a trece prin urină va duce mai întâi la apariția vezicii urinare pline de urină, ca un balon. Când vezica urinară se umple, urina începe să se întoarcă și poate afecta rinichii permanent. Această problemă necesită un cateter urinar pentru a scurge urina din vezică și trebuie monitorizat îndeaproape pentru a preveni deteriorarea tractului urinar.
Ieșire de urină scăzută
Aceasta înseamnă că organismul produce mai puțin urină decât se așteaptă. Producția de urină este monitorizată îndeaproape după intervenția chirurgicală, deoarece producția de urină este un bun indiciu al modului în care organismul se recuperează de la intervenția chirurgicală.În cele mai multe cazuri, producția de urină scăzută poate fi rapid și ușor de îmbunătățit prin consumul de fluide sau prin administrarea mai multor lichide într-un IV. Dacă aceste intervenții simple nu au succes, poate fi necesar un plan de tratament mai agresiv.
Leziuni renale acute
Aceasta este o afecțiune care apare foarte repede, în mai puțin de 7 zile și are ca rezultat rinichii care lucrează mai puțin eficient. De asemenea, cunoscut sub numele de insuficiență renală acută, această afecțiune este de obicei descoperită cu lucrări de sânge care arată că nivelul creatininei din sânge crește și este adesea reversibil.În mod ideal, pacientul este prevăzut cu mai multe lichide și care permite rinichilor să funcționeze mai bine, dar unele leziuni renale acute sunt mai grave și necesită un tratament specializat de către un nefrologist - un specialist în rinichi - și, eventual, teste suplimentare pentru a determina sursa Problema.
Unii pacienți pot găsi că rinichii nu sunt problema, rinichii pot răspunde la o problemă în altă parte a corpului, cum ar fi scăderea tensiunii arteriale sau o condiție cardiacă. În multe cazuri, odată ce problema reală este abordată, rinichii se pot reîntoarce la nivelul lor normal de funcție.
Insuficiență renală
Există două tipuri principale de insuficiență renală, acute și cronice. Insuficiența renală este numele când rinichii nu reușesc să filtreze sângele suficient de bine pentru a menține o persoană sănătoasă.Tulburări renale acute
Rezultatul pe termen lung pentru insuficiența renală acută este adesea bun, această condiție începe brusc și, cu un tratament adecvat, leziunile renale pot fi adesea reduse la minimum. Cauza poate fi la fel de simpla ca tensiunea arteriala scazuta si poate fi imbunatatita prin cresterea tensiunii arteriale.Unii oameni își recapătă nivelul normal al funcției renale dacă sunt tratați rapid și alții pot fi lăsați să aibă funcția renală scăzută, care nu se observă în cea mai mare parte. Cazurile severe de insuficiență renală acută pot, în cele mai grave cazuri, să devină insuficiență renală cronică, ceea ce înseamnă că starea nu se îmbunătățește și devine o problemă de lungă durată. Din fericire, aceste cazuri sunt rare.
Eșecul rinichiului cronic
De asemenea, cunoscut sub numele de insuficiență renală cronică sau insuficiență renală cronică, este o condiție foarte gravă. Insuficiența renală cronică se dezvoltă în mod obișnuit pe parcursul anilor, iar pentru majoritatea pacienților, funcția rinichilor se agravează pe parcursul lunilor, anilor și, uneori, chiar în decenii.Cauza eșecului poate părea că nu are legătură cu rinichiul, poate fi o tensiune arterială crescută necontrolată, diabet zaharat slab controlat sau chiar o infecție masivă în sânge care scade tensiunea arterială pentru o perioadă lungă de timp.
Pacienții care dezvoltă cel mai grav stadiu al insuficienței renale cronice sunt tratați în cele din urmă cu dializă. Nu există nici un tratament pentru insuficiența renală în stadiu final, dar unii pacienți sunt "vindecați" cu un transplant de rinichi.
