Ce se întâmplă în timpul operației de reconstrucție Post-Mohs
Opțiunile de reconstrucție
Este important să înțelegem că nu există o "formulă" pentru efectuarea unei intervenții chirurgicale post-Mohs reconstructive, deoarece locațiile, cantitățile și tipurile de țesuturi afectate diferă de la persoană la persoană. Cu toate acestea, anumite tehnici utilizate în mod obișnuit includ:- Tehnicile cu talpă (tehnica cea mai frecvent utilizată în reconstrucția facială a cancerului post-piele.)
- Osteoartrita (oasele sunt de cele mai multe ori prelevate de pe craniu si se formeaza pentru a fi plasate in locul exciziei.)
- Cartilajul de altoire (cel mai frecvent site-ul donatorului de cartilagiu în ureche, dar cartilajul coastelor este, de asemenea, utilizat.)
- Extinderea țesuturilor (Extractele de țesut sunt folosite pentru un procent mic de persoane.)
- Graft-uri de piele (grefele cutanate sunt folosite rar pentru reconstrucția feței).
Cum se face
Există câțiva pași care sunt obișnuiți pentru majoritatea persoanelor care au intervenții chirurgicale reconstructive post-Mohs. Înainte de a începe operația sau de a administra anestezia, chirurgul vă va asigura că înțelegeți cu atenție obiectivele procedurii, precum și riscurile posibile. Vi se va cere să semnați un formular de consimțământ în cunoștință de cauză, care să ateste că înțelegeți motivul procedurii, precum și posibile complicații care ar putea apărea. Veți primi, de asemenea, informații despre ceea ce trebuie să faceți înainte de procedură. Aceasta poate include evitarea oricărei alimente sau băuturi pentru o perioadă de timp și, uneori, chirurgul vă poate face să vă duși noaptea înainte de a folosi un săpun special. În ziua procedurii, cancerul de piele poate fi îndepărtat fie de către un dermatolog, fie de către chirurgia plastică, care efectuează reconstrucția post-Mohs. Atunci:Se administrează anestezie. Reconstituirea cancerului de piele poate fi efectuată sub anestezie locală, sedare intravenoasă (cunoscută și sub numele de îngrijire anestezie administrată (MAC) sau "somn în somn") sau anestezie generală. Medicul va recomanda cea mai bună alegere pentru dvs., pe baza a ceea ce tinde să funcționeze bine pentru procedura pe care o aveți, precum și pentru orice alte afecțiuni medicale pe care le aveți. Dacă chirurgul tău plastic este cel care excită leziunea, se va face în acest stadiu. O leziune mica cu margini bine definite poate fi indepartata printr-un proces chirurgical mai simplu numit excizie.
Leziunea este îndepărtată. Această etapă poate fi deja încheiată într-o procedură separată, cu excepția cazului în care chirurgul dvs. plastic este și cel care vă îndepărtează leziunea sau lucrează împreună cu chirurgul dvs. dermatologic ca o echipă într-o singură procedură. Notă: dacă leziunea dvs. a fost mică, cu granițe bine definite, poate fi folosit un proces chirurgical simplu numit excizie pentru a fi eliminat. Dacă ar fi fost mai mare fără frontiere bine definite, este posibil ca chirurgia lui Mohs să fie necesară.
Rana este închisă. Dacă procedura dvs. a fost o excizie simplă, acesta este un proces relativ simplu. Dacă, totuși, a fost necesară o operație Mohs mai complexă, există o serie de opțiuni pentru a repara defectul care a rămas după îndepărtarea leziunii.
Indiferent de tehnicile folosite, chirurgul dvs. plastic va avea grija ori de câte ori este posibil pentru a se asigura că linia de sutură rezultată este poziționată pentru a urma crestăturile și curburile naturale ale feței, pentru a minimiza aspectul cicatricei.
Dupa operatie. Veți fi observat o perioadă de timp după ce ați terminat operația și apoi ați dat instrucțiuni pentru întoarcerea acasă. Unii oameni, în special cei care au proceduri lamboului, pot primi o rețetă pentru antibiotice pe care să le ia acasă. Este important să discutați cu medicul dumneavoastră despre simptomele infecției și când să vă sunați. Cel mai adesea chirurgul vă va cere să vă sunați dacă dezvoltați o febră peste 101F, crescând roșeața, durerea sau descărcarea de gestiune. Dacă vi se administrează antibiotice, asigurați-vă că ați terminat toate acestea. Unul dintre cele mai importante lucruri pe care le puteți face pentru a reduce șansa de infecție este să vă abțineți de la fumat, deoarece fumatul interferează cu vindecarea după o intervenție chirurgicală plastică.
Dupa operatie
Este important de menționat că, pentru aproximativ 15% dintre oameni, reconstrucția după extirparea cancerului de piele trebuie efectuată în cel puțin două etape. Acest lucru este valabil mai ales când se utilizează anumite tipuri de tehnici de clapetă. Prima etapă creează și repoziționează clapeta, iar cea de-a doua etapă "separă" sau separă clapeta de locația inițială și de sânge. Prin urmare, odată ce ați recuperat și aprovizionarea cu sânge a plăgii a fost stabilită suficient, este posibil ca oa doua operație să fie programată pentru a finaliza reconstrucția.Operațiile chirurgicale, altele decât cele cu clapă, pot necesita și alte proceduri pentru obținerea efectului cosmetic dorit. Poate fi util să discutați cu chirurgul dvs. înainte de intervenția chirurgicală despre așteptările ei și dacă ea consideră că întreaga reconstrucție se poate face într-o singură procedură sau dacă se așteaptă că veți avea nevoie de mai multe proceduri.
