Ce este sedarea intravenoasă (IV)?

Sedarea intravenoasă, cunoscută și sub denumirea de monitorizare a îngrijirii anesteziei (MAC) sau "somn în somn", este un tip de anestezie care relaxează un pacient printr-un intravenos (IV) plasat într-o venă. În funcție de procedura chirurgicală, cantitatea de anestezie utilizată poate varia de la o cantitate minimă, suficientă pentru a face un pacient somnolență, într-o cantitate atât de adâncă încât pacientul să nu-și amintească procedura. Anestezia profundă este adesea folosită pentru proceduri minim invazive, cum ar fi colonoscopia.
IV sedarea poate fi combinată cu anestezie regională sau locală.

Tipuri de anestezie

Există patru tipuri principale de anestezie utilizate în timpul intervenției chirurgicale. Tipurile includ:

• Anestezie locala
  • Anestezia locală este o injecție de medicamente care amorțează o zonă mică. Acest lucru este folosit, de obicei, pentru a elimina un mol de piele sau cancer de piele sau pentru a face o biopsie.
• Anestezia regională
  • Anestezia regională este utilizată pentru amorțirea unei secțiuni mai mari a corpului, de obicei sub talie. Anestezia poate fi administrată printr-o injecție sau un cateter. Pacienții vor fi treji, dar nu pot simți zona afectată. Acest lucru este folosit, de obicei, în timpul nașterii și pentru chirurgia abdomenului, piciorului sau brațului.
• Anestezia monitorizată (sedarea IV)
  • Anestezia monitorizată sau sedarea IV este administrată printr-o venă. Pacienții pot discuta, în funcție de nivelul de anestezie utilizat, sau pot dormi profund. Pacienții pot să respire singuri, astfel încât nu este necesară intubarea (plasarea unui tub în trahee). IV sedare este folosit pentru o colonoscopie, unele proceduri chirurgicale plastice, și este din ce în ce mai utilizat pentru unele proceduri efectuate anterior cu un anestezic general, o astfel de hernie reparatii.

• Anestezie generala
  • Anestezia generală se administrează fie printr-o mască pe față, fie pe cale intravenoasă până când pacientul își pierde cunoștința. Respirația este controlată cu un tub endotraheal care a fost introdus în trahee. Anestezia generală este utilizată pentru pacienții cu intervenții chirurgicale majore, cum ar fi înlocuirea genunchilor sau șoldului sau intervenții chirurgicale pe cord deschis.

Sedarea intravenoasă este sigură și eficientă pentru acei pacienți care necesită intervenții chirurgicale minore sau o procedură care diagnostichează o afecțiune (o biopsie).

Beneficiile sedării intravenoase

Beneficiile utilizării sedării intravenoase în timpul unei proceduri chirurgicale din plastic includ următoarele:

• Există o cantitate mai precisă de anestezie administrată
• Un nivel mai ridicat de siguranță
• Mai puțină incidență a greaței postoperatorii, vărsături, retenție urinară, complicații pulmonare și hipertermie malignă (o complicație care amenință viața, dar rară a anesteziei generale)
• Pacienții au ieșit rapid din anestezie
• Risc mai mic de formare a cheagurilor de sânge și, în consecință, a emboliilor pulmonare (cheaguri de sânge care se rup în picioare și călătoresc către plămâni)
• Evitarea unei dureri în gât după operație (anestezia generală necesită plasarea unui tub endotraheal care poate provoca iritația gâtului)

Deoarece pacientul este capabil să respire pe cont propriu cu sedare IV, atât chirurgul cât și anestezistul devin conștienți de disconfortul pacientului înainte ca pacientul să facă și poate răspunde cu o creștere a anesteziei locale sau a nivelului de sedare.

Riscuri de sedare intravenoasă (sedare IV)

Sedarea puternică are capacitatea de a suprima mișcarea respiratorie și necesită monitorizarea atentă atât a nivelului de respirație cât și a nivelului de saturație a oxigenului. Dacă sedarea este prea profundă, intubația endotraheală poate deveni necesară.

Înainte de o procedură cu sedare intravenoasă

Înainte de a trece printr-o procedură cu sedare intravenoasă, ar trebui să vă sfătuim medicul despre alergii sau afecțiuni medicale pe care le aveți. De asemenea, trebuie să informați medicul despre orice medicamente pe care le luați și orice intervenții chirurgicale anterioare, inclusiv tipul de anestezie pe care l-ați avut.
Veți fi informat cu privire la necesitatea de a aranja un adult responsabil care să vă conducă la și de la instalația pentru procedură. Este important să opriți fumatul înainte de intervenția chirurgicală pentru a reduce riscul de vindecare lentă după procedură. În urma intervenției chirurgicale, vi se va oferi o listă de instrucțiuni de urmat, precum și simptome care ar trebui să vă avertizeze pentru a vă apela la medicul dumneavoastră.

După o procedură cu sedare intravenoasă

Cel mai adesea, vă veți simți grogos după procedura dvs. și poate avea o ușoară durere de cap și greață. În timpul procesului de recuperare, asistenta medicală vă va monitoriza semnele vitale, inclusiv tensiunea arterială, pulsul și nivelul de oxigen. De obicei, veți fi observat timp de o oră până la două ore după procedura înainte de a vă putea întoarce acasă cu șoferul. Se recomandă adesea să aveți pe cineva să stea cu dvs. (și este o idee bună) pentru primele 24 de ore de la intervenția chirurgicală.

Linia de fund pe sedarea IV

Sedarea intravenoasă (sedarea IV) sau monitorizarea îngrijirii anesteziei (MAC) oferă o alternativă sigură la anestezia generală pentru procedurile chirurgicale minore. Poate oferi sedare variind de la ușoară (somn ușor) până la adânc (adormit adânc). Desigur, toate formele de anestezie prezintă riscuri și este important să discutați cu chirurgul și anestezistul despre orice condiții medicale pe care le aveți, precum și despre îngrijire pentru dvs. după procedura și urmați instrucțiunile pe care le primiți. Dacă fumezi, renunță. Renunțarea la fumat este probabil cel mai important lucru pe care cineva care-l fumează poate face ambele pentru a crește siguranța anesteziei și vindecarea din orice procedură chirurgicală.