Armura tiroidiană și alte medicamente extrase din tiroidele extrase (DTE)
Istorie
Pentru prima dată la începutul anilor 1890, preparatele naturale tiroidiene, în cea mai mare parte DTE, au fost tratamentul standard pentru hipotiroidism până la mijlocul anilor 1970.Cele mai vechi forme ale tiroidei naturale au provenit de la glandele tiroide de vaci, dar la inceputul anilor 1900, compania de carne Armor a intrat in arena de medicamente tiroidiene, comercializand propria tiroida deshidratata naturala de la porci, cunoscut sub numele de Armor Tiroidian. Toată DTE comercială vine acum din tiroidele de porc.
DTE conține atât tiroxină (T4) cât și triiodotironină (T3), precum și un hormon numit calcitonină și alți compuși. O glandă tiroidă umană normală produce T4, T3 și calcitonină.
Atunci când sintetic T4 (levothyroxine) a fost pentru prima dată disponibil în anii 1950, medicii au fost reticente în a prescrie, deoarece le-a fost teamă că, deoarece nu a avut T3 ca DTE face, ar putea determina oamenii să ajungă cu deficiențe T3. De asemenea, a fost considerabil mai scump decât DTE.
În același timp, au început să fie preocupări serioase cu privire la potența DTE. Cu o durată de valabilitate limitată și o variabilitate majoră a cantității de hormoni activi găsiți în medicamente (ar putea să conțină oriunde de la dublul cantității necesare pentru nici unul), DTE a început să obțină o reputație proastă din care nu sa recuperat în totalitate, în ciuda faptului că în 1985, standardele revizuite privind conținutul în Farmacopeea din SUA au făcut ca potența să fie stabilă.
În 1970, oamenii de știință au descoperit că T4 se convertește la T3, atenuând îngrijorarea anterioară că levotiroxina ca tratament independent ar putea duce la deficiență de T3. În plus, testul specific de laborator pentru a verifica nivelul hormonului stimulator tiroidian (TSH) a fost dezvoltat în 1971, oferind medicilor o modalitate de a monitoriza mai bine efectele medicamentelor de înlocuire hormonală.
Noua conștientizare a conversiei T4 la T3 și apariția testului TSH a declanșat tendința către un număr tot mai mare de medici care prescriu levothyroxina ca unic tratament pentru hipotiroidism. Până în 1974, recomandările de tratament au proclamat levothyroxina "agentul de alegere".
În ciuda preferinței față de levothyroxină, DTE a început să revigoreze în anii 1990, pe măsură ce interesul pentru medicina naturală a crescut. La acea vreme, pacienții care nu se simțeau bine pe levotiroxină deveneau, de asemenea, mai empați și conștienți de opțiunile de tratament - cum ar fi Armura tiroidiană, Nature-Throid și alte medicamente tiroidiene deshidratate - datorită parțial internetului.
Utilizarea medicamentelor de extracție tiroidiană deshidratate
Cine este pentru
În timp ce majoritatea oamenilor se simt bine în ceea ce privește tratamentul standard al levothyroxinei, unii oameni au încă simptome hipotiroidice și / sau un nivel scăzut de T3 în timp ce îl iau, chiar dacă nivelurile TSH sunt în limite normale. Oamenii de stiinta nu inteleg exact de ce acest lucru este, dar ar putea fi din cauza unor probleme cu modul in care glanda pituitara, tiroida si hipotalamus - toate care lucreaza impreuna pentru a stimula productia de hormoni tiroidieni - comunica intre ele.Dacă luați în prezent levothyroxină (numele de marcă includ Synthroid, Levoxyl, Unithroid și Tirosint) și încă nu vă simțiți bine, puteți beneficia de adăugarea de liothyronină (T3 sintetic) sau trecerea la DTE.
Când levotiroxina nu o taie
Beneficii
Există mai multe avantaje potențiale de a lua DTE.Mulți pacienți îi preferă un sondaj online privind 12146 de pacienți tratați pentru hipotiroidism cu levothyroxină, levothyroxină cu liothyronină (T3) sau DTE, a constatat că persoanele care au luat DTE au fost mai fericite cu tratamentul lor și medicii lor decât cei din celelalte două tipuri de terapie. Grupul DTE a raportat, de asemenea, mai puține probleme legate de memorie, greutate, oboseală și energie decât celelalte două grupuri.
Poate fi mai probabil să pierdeți din greutate Un studiu efectuat în 2013 a comparat DTE cu levothyroxina, evaluând 70 de pacienți cu vârste între 18 și 65 de ani care au prezentat hipotiroidism primar. Pacientii au fost repartizati aleatoriu fie pentru tiroida deshidratata natural sau levothyroxine timp de 16 saptamani, si apoi a trecut la opus timp de 16 saptamani. Nici cercetătorii, nici pacienții nu știau cine a luat ce.
La sfârșitul studiului, nu au existat diferențe remarcabile între DTE și levothyroxină în ceea ce privește ritmul cardiac, tensiunea arterială sau nivelurile hormonului tiroidian, dar colesterolul HDL (colesterolul "bun") a fost redus.
În acest studiu, pacienții cu DTE au pierdut o medie de 3 kilograme în timpul tratamentului DTE.
La întrebarea dacă preferă primul sau al doilea regim, aproape 49% dintre participanți preferă DTE, aproape 19% preferă levothyroxina, iar aproximativ 33% nu au preferat.
Unii raportă o îmbunătățire a simptomelor În studiul din 2013, unii dintre pacienții care au preferat DTE au afirmat că starea de spirit și simptomele lor mentale, cum ar fi fericirea, memoria, concentrarea, somnul și nivelul de energie, au fost mult îmbunătățite în timp ce luați DTE. Cu toate acestea, în general, studiul nu a măsurat diferențe semnificative în ceea ce privește sănătatea generală sau în teste neuropsihologice, în timpul tratamentului cu DTE vs. T4.
Mai mult, o meta-analiză a 11 studii randomizate, cu un total de 1216 pacienți, în care tratamentul cu T4 a fost comparat cu tratamentul combinat cu T4 și T3, nu a evidențiat nici o îmbunătățire a durerii corporale, depresiei, anxietății, calității vieții sau greutății corporale cu tratament combinat.
În timp ce unii indivizi se pot simți într-adevăr mai bine cu tratamentul combinat, tratamentul cu T4 singur pare a fi în întregime suficient pentru marea majoritate a persoanelor cu hipotiroidie.
Costul este similar Armura tiroidiană este cea mai scumpă marcă de extract de tiroidă deshidratată, dar alte mărci DTE precum Nature-Throid, NP Thyroid și WP Thyroid sunt comparabile sau costă mai puțin decât numele de marcă de levothyroxină.
Medicamente care pot fi utilizate pentru a trata bolile tiroidiene
Inconvenientele
Există unele dezavantaje posibile alegerii DTE și a tratamentului dumneavoastră.Cresterea potentiala Uneori exista o penurie de DTE, asa cum a existat in 2009 pana in 2010. Cand se intampla acest lucru, este posibil sa treci la o alta marca sau sa o comanzi pe DTE din Canada (brand: ERFA Thyroid).
Fluctuațiile pieței DTE este vulnerabilă la condițiile de piață care afectează carnea de porc. De exemplu, în 2013 până în 2014, o epidemie de virus de diaree epidemică de porc a distrus aproximativ 8 milioane de porci în Statele Unite. Virusul a ucis până la 10% din populația de porci din țară, determinând prețuri pentru produsele din carne de porc, inclusiv DTE.
Preocupările hormonale Există cantități ușor diferite de T4 și T3 în DTE, făcându-le o opțiune de tratament mai puțin precisă și potențial creând mai multe dificultăți în găsirea dozei corecte. De exemplu, Armour Thyroid afirmă că ingredientele active din medicamentele lor sunt "similare" de comprimate în tablete.
Animalele au diferite echilibre de hormoni decât oamenii. DTE conține un raport 4: 1 între T4 și T3; oamenii au un raport de 14: 1. Acest lucru se poate traduce într-un nivel ridicat de T3 la persoanele care iau DTE.
Deoarece T3 este de aproximativ patru ori mai puternic decât T4, există îngrijorarea că administrarea DTE sau a unei combinații sintetice de T4 / T3 (levothyroxină și liothyronină) poate duce temporar la tirotoxicoză la două până la patru ore după ce a luat.
Tirotoxicoza este o afecțiune care apare atunci când aveți prea mult hormon tiroidian în corpul dumneavoastră. Pentru a combate acest lucru, dacă luați terapie DTE sau T4 / T3 sintetică, nivelul liber T4 și nivelul gratuit T3 ar trebui să fie testat imediat dimineața pentru a vă asigura că chiar și atunci când sunt la vârf, încă în limitele normale.
Sarcina Fătul în primele 18 săptămâni de gestație depinde de T4 pentru dezvoltarea neurologică normală, iar nivelurile mai mari decât cele normale ale T3 au fost asociate cu dezvoltarea neurologică afectată. Deoarece raportul T4: T3 este mult mai mic cu tiroida deshidratată (4: 1 la porci vs 14: 1 la om), tiroida deshidratată, în general, nu trebuie utilizată la femeile în vârstă fertilă.
Cum să luați medicamentul tiroidian
Riscuri și considerații
Ca și în cazul oricărui medicament, există riscuri potențiale când luați DTE.Utilizarea necorespunzătoare Dacă este sintetic sau natural, hormonii tiroidieni nu trebuie utilizați pentru a trata obezitatea sau pentru a ajuta la scăderea în greutate. Luarea unui supliment cu hormoni tiroidieni vă poate ajuta să pierdeți în greutate inițial, dar cercetările au arătat că majoritatea oamenilor câștigă totul înapoi odată ce nu mai ia sau reduce cantitatea de hormon. O alta preocupare este ca luarea prea multor hormoni tiroidieni sau folosirea lor impreuna cu alte medicamente pentru pierderea in greutate poate duce la complicatii grave si potentiale care pun viata in pericol.
Contraindicații Nu trebuie să utilizați DTE dacă sunteți alergic la oricare dintre ingredientele pe care le conține, cum ar fi carnea de porc sau dacă aveți probleme cu glanda tiroidiană hiperactivă sau netratată. De asemenea, nu trebuie să luați DTE dacă sunteți o femeie în vârstă fertilă.
Alte condiții grave de sănătate Dacă aveți alte afecțiuni cum ar fi diabetul zaharat, bolile de inimă, problemele suprarenale sau problemele cu glanda pituitară, medicamentele pentru acestea trebuie să fie ajustate atunci când luați DTE.
Interacțiuni medicamentoase Aveți grijă să spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele, vitaminele, suplimentele și produsele pe bază de plante pe care le luați, deoarece DTE poate avea interacțiuni cu multe dintre acestea.
Sarcina Dacă sunteți gravidă, alăptați sau intenționați să rămâneți însărcinată, discutați cu medicul dumneavoastră despre administrarea DTE. Informați-vă medicul dacă rămâneți gravidă în timp ce luați DTE, de asemenea.
Suplimente și achiziții în afara țării
Suplimentele de supraviețuire tiroidiană suprapontală nu sunt nici aceleași cu prescripția DTE, nici un substitut pentru medicamentele de înlocuire a hormonilor tiroidieni. De asemenea, poate fi periculos pentru sănătatea dvs. să cumpere DTE dintr-o altă țară fără prescripție medicală și fără aprobarea și supravegherea medicului.Controversa T4 / T3 de droguri tiroidiene
După cum sa menționat, tratamentul standard pentru hipotiroidism este levothyroxina (T4) în monoterapie. Adăugarea T3 la tratamentul cu levothyroxină / T4 numai - sau folosind DTE - este controversat și subiectul cercetărilor și discuțiilor în curs de desfășurare.Odată ce experții și-au dat seama că T4 se transformă în mod natural în T3, a existat o mare entuziasm despre modul în care levothyroxina moderna a fost comparată cu DTE, care a fost considerată veche. În acel moment, mulți medici au trecut pacienții la medicamente sintetice și nu s-au uitat niciodată înapoi.
Cu toate acestea, unii dintre acești pacienți s-au plâns după ce au trecut la levothyroxină ca simptomele lor s-au înrăutățit sau nu au putut fi rezolvate. Acest lucru a dus la o serie de medici care au prescris în prealabil DTE pentru pacienții lor punându-i pe unii dintre ei înapoi pe ea.
DTE este prescris mult mai rar decât levothyroxine. Dar pacienții frustrați care nu se simt bine care fac cercetările și vorbesc cu alte persoane. Ca urmare, ei devin tot mai conștienți de faptul că există opțiuni dincolo de levothyroxină și că unii oameni se simt mai bine pe DTE.
FDA-aprobat?
Deoarece DTE a fost dezvoltată înainte ca Administrația americană a alimentelor și medicamentelor (FDA) să existe, legalitatea sa ca medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală a fost luată în străinătate. În timp ce este reglementată de FDA, ea nu a trecut niciodată prin procesul de solicitare a medicamentelor noi introduse piață după fondarea FDA. Asta înseamnă că nu este aprobat de FDA.Controversa T4 / T3 de droguri tiroidiene
Cum să discutați cu medicul dvs. despre DTE
Dacă sunteți tratat pentru hipotiroidism cu levothyroxină în monoterapie și aveți în continuare simptome de hipotiroidism persistent, discutați cu medicul dumneavoastră despre posibilitatea de a încerca DTE. Deși a fost folosit de mai bine de 100 de ani, DTE este încă oarecum controversată și poate fi o provocare pentru găsirea medicilor care o vor prescrie. Majoritatea medicilor de astăzi au fost învățați în școala medicală că levothyroxina este singura opțiune acceptabilă pentru tratarea hipotiroidismului.Tiroidian Disease Doctor Ghid de discuții
Obțineți ghidul nostru tipărit pentru numirea următoarelor medicuri pentru a vă ajuta să adresați întrebările potrivite.
Lăsați medicul dumneavoastră să știe că ați făcut temele pe DTE și că studii recente au arătat că poate fi foarte benefică pentru persoanele care nu se descurcă bine pe levothyroxină. Deși, în 2012, Asociația Americană de Tiroidian a spus că DTE nu ar trebui să fie utilizat pentru a trata hipotiroidismul, a recunoscut în recomandările sale din 2014 că unii oameni răspund bine la DTE sau o combinație de terapie sintetică T4 / T3.
Cum să găsiți cei mai buni doctori pentru îngrijirea tiroidei
