Cum funcția tiroidiană afectează menstruația

Glanda tiroidă, o mică glandă în formă de fluture, situată la baza gâtului, joacă un rol important în sănătatea reproducerii, afectând direct ovarele și interacționând indirect cu globulina care leagă hormonul sexual (o proteină care leagă hormonii sexuali ). Având în vedere aceasta, disfuncția tiroidiană poate duce la neregularități menstruale - deși problemele menstruale tind să fie mai frecvente la cei cu boală tiroidiană severă față de cei cu boală tiroidiană ușoară sau moderată.
Dacă întâmpinați simptome neobișnuite în timpul ciclului menstrual, merită să creșteți posibilitatea apariției unei probleme de tiroidă la medicul dumneavoastră.

Probleme legate de hipotiroidism

Hipotiroidismul sau o glandă tiroidă subactivă reprezintă o tulburare a producției insuficiente de hormoni tiroidieni. Există o serie de nereguli menstruale asociate cu hipotiroidismul, de la sângerări menstruale grele, frecvente până la cicluri menstruale rare sau chiar absente.

Menstruația grea

Potrivit Colegiului American de Obstetrică și Ginecologie, hemoragia menstruală gravă este definită de una sau mai multe dintre următoarele caracteristici:

• Sângerări care durează mai mult de șapte zile
• Sângerarea care se scurge prin unul sau mai multe tampoane sau tampoane în fiecare oră timp de câteva ore la rând
• Necesitatea de a purta mai mult de un tampon la un moment dat pentru a controla fluxul menstrual
• Aveți nevoie să schimbați tampoanele sau tampoanele în timpul nopții
• Menstrual flux cu cheaguri de sânge, care sunt la fel de mari ca un sfert sau mai mare

Rețineți că, în timp ce hipotiroidismul este o cauză potențială a hemoragiei menstruale severe, există multe alte diagnostice potențiale, inclusiv fibroame, sindromul ovarului polichistic (PCOS), efectele secundare ale medicamentelor, cancerul uterin și infecția, printre altele.
Asigurați-vă că vă vedeți ginecologul dacă aveți sângerări menstruale excesive. Teste precum examenul pelvian, ultrasunetele transvaginale și testul de sânge al hormonului stimulator tiroidian (TSH) pot ajuta medicul dumneavoastră să facă un diagnostic.

Absența sau menstruația incorectă

La capătul opus al spectrului, pot apărea perioade absente (amenoree) sau perioade neobișnuite (oligomenoree) cu hipotiroidism. Estimarile rare sunt mai frecvente.
Amenoreea sau oligomenoreea pot să apară din creșterea hormonului de eliberare a tiroidei (TRH) la femeile cu hipotiroidism. Nivelurile ridicate ale TRH declanșează eliberarea prolactinei de către glanda pituitară (un organ de mărime de mazăre situat la baza creierului).
Prolactina interferează cu producerea de estrogen din ovare, provocând perioade neobișnuite sau absente, precum și alte simptome potențiale, cum ar fi infertilitatea, o secreție anormală de lapte din sân (galactorie) și simptomele menopauzei, cum ar fi bufeurile și uscăciunea vaginală.

Scăderea fertilității

Deoarece lipsa hormonului tiroidian poate inhiba ovulația, hipotiroidismul poate face dificilă rămânerea gravidă. Mai mult, femeile cu hipotiroidie care sunt însărcinate prezintă un risc crescut de avorturi în timpul primului trimestru.
În partea de sus este că tratamentul hipotiroidismului cu medicamente de înlocuire a hormonului tiroidian (levothyroxină) poate corecta infertilitatea și poate scădea riscul de pierdere a sarcinii. Acestea fiind spuse, unele femei cu hipotiroidie continuă să experimenteze cicluri menstruale anormale, în ciuda medicamentelor tiroidiene.
Tratamente pentru boala tiroidiana

Probleme legate de hipertiroidism

O tulburare a unei glande tiroide hiperactive, adică există un hormon tiroidian excesiv care se produce, se numește hipertiroidie.
Absența sau frecvența menstruațiilor sunt cele mai frecvente anomalii observate cu hipertiroidism sever. Acest lucru se datorează faptului că o creștere a hormonului tiroidian determină indirect o creștere a globulinei care leagă hormonul sexual (SHBG), care poate preveni ovulația.
Ca și în cazul hipotiroidismului, o glandă tiroidă hiperactivă care duce la perioade scurte sau pierdute scade fertilitatea. În plus, producția excesivă de hormon tiroidian în timpul sarcinii crește riscul de avort spontan.
Tratamentul cu un medicament antitiroid (cum ar fi metamazolul sau propiltiouracilul) poate ajuta la prevenirea acestui lucru. O altă opțiune este terapia cu iod radioactiv (RAI), care scade tiroida; acest tratament nu este sigur în timpul sarcinii și poate fi utilizat înainte sau după.
Cum tulburările tiroidiene afectează fertilitatea și sarcina?

Un cuvânt de la Verywell

În timp ce o schimbare a ciclului menstrual poate fi primul indiciu la o tulburare tiroidiană, asigurați-vă că îl contactați pe medicul dumneavoastră pentru o muncă completă, deoarece există multe alte cauze potențiale. Sarcina, de exemplu, ar trebui exclusă în primul rând în cazul unei perioade nepreluate.
Rețineți că, cu cât este mai severă boala tiroidiană, cu atât mai multă probabilitate este să aveți nereguli menstruale. Cu alte cuvinte, având cicluri normale cu siguranță nu exclude o problemă tiroidiană și invers. Menstruația anormală este un indiciu potențial pentru o stare tiroidiană care stă la baza, dar nu este un indicator clar al unei probleme.