Cum să găsiți cei mai buni doctori pentru îngrijirea tiroidei

Stabilind ce tip de doctor să vedeți pentru îngrijirea bolii tiroidiene poate fi confuză, deoarece medicii dintr-o gamă largă de specialități medicale - de la medici de familie până la endocrinologi - trata îngrijorarea tiroidiană. Indiferent dacă bănuiți că aveți o stare tiroidiană, sunteți nou diagnosticat sau că ați trăit deja de o anumită perioadă de timp, există mulți factori care trebuie luați în considerare în alegerea unui medic, inclusiv tipul de boală tiroidiană pe care o aveți, acoperirea de asigurare și preferinte personale.

Tipuri de medici tiroidieni

Există două tipuri de medici care se pot specializa în orice domeniu de medic-medici (MD) și medici osteopatici (DOS). Medicii osteopatici se antrenează foarte asemănător cu cel al medicilor, iar cei doi sunt considerați egali în ceea ce privește capacitatea de a îngriji și de a trata pacienții. Unii se pot specializa în afecțiuni endocrine, cum ar fi boala tiroidiană, în timp ce alții se pot îngriji de pacienții cu aceste preocupări, precum și de alții.
În cazul unor afecțiuni tiroidiene, medicul de familie poate fi cea mai bună alegere pentru îngrijirea dumneavoastră, în timp ce cu alții este posibil să aveți nevoie de un endocrinolog sau de un chirurg specializat în tratarea cancerului tiroidian.
Doctorii MD și DO care pot trata boala tiroidiană includ:

Medici de îngrijire medicală primară

Asistența medicală primară include specialități precum medicina de familie și medicina internă. Doctorii diferă în sfera de aplicare a practicii lor, dar mulți medici de îngrijire primară sunt confortabili în tratarea hipotiroidismului autoimun (tiroidita Hashimoto).
Printre medici de îngrijire primară, unii sunt mai interesați în tratarea dezechilibrelor hormonale și au o pasiune pentru tratarea bolnavilor cu boală tiroidiană. Acești medici pot numi practica lor "holistică" sau "integrativă" pentru a descrie o abordare a unei boli care include bunăstarea totală, mai degrabă decât numerele numai pe testele de sânge.

Obstetrician / ginecologi (OB / GYNs)

Medicii OB / GYN se ocupă de femei și sunt adesea primii care detectează boala tiroidiană. Multe persoane sunt confortabile în ceea ce privește gestionarea afecțiunilor tiroidiene, cum ar fi boala tiroidiană și sănătatea hormonală a femeilor sunt strâns legate.

endocrinologi

Endocrinologii sunt medici care își concentrează practica asupra sistemului endocrin (cum ar fi tiroida). Endocrinologii parcurg mai întâi o reședință în medicina internă (astfel încât aceștia sunt familiarizați cu îngrijirea primară) urmată de o părtășie în endocrinologie.
În timp ce endocrinologia este domeniul cel mai strâns aliniat cu boala tiroidiană, endocrinologii diferă în sfera practicii lor, unele concentrându-se mai mult pe boala tiroidiană și altele concentrându-se mai mult pe condiții cum ar fi diabetul, infertilitatea sau obezitatea.

Oncologilor

Oncologii se specializează în tratamentul cancerului cu medicamente și pot fi necesari de către persoanele cu cancer tiroidian, care nu sunt administrate numai cu intervenții chirurgicale (cum ar fi cancerul tiroidian anaplastic).

chirurgi

Dacă se ia în considerare o tiroidectomie (eliminarea parțială sau totală a glandei tiroide), va fi nevoie de un chirurg. Diferitele tipuri de chirurgi se pot concentra pe chirurgia tiroidiană, incluzând chirurgii generaliști, medici de urechi, nas și gât (ORL), chirurgi capului și gâtului, chirurgi endocrini, chirurgi oncologici și mai mult.
01:24

Când doriți să vedeți un endocrinolog

Dacă aveți nevoie de un oncolog sau de un chirurg, veți ști că, fie veți avea un diagnostic de cancer tiroidian, fie o tiroidectomie vă va fi fost deja recomandată.
Atunci când nu este cazul, puteți presupune că un endocrinolog este o alegere mai bună pentru dumneavoastră decât medicul dumneavoastră primar de îngrijire sau OB / GYN. Endocrinologii se specializează în sistemul endocrin, dar nu toți cei cu o stare tiroidiană trebuie să vadă unul dintre acești specialiști. Acest lucru este fericit deoarece există în prezent o lipsă semnificativă de endocrinologi în Statele Unite.
Cu condiții cum ar fi hipotiroidismul autoimun, oamenii pot primi de fapt mai multă îngrijire de la un alt specialist, pur și simplu pentru că sunt capabili să le vadă mai regulat; multe numiri de endocrinologi sunt rezervate mult în viitor sau nu iau noi pacienți.
Cu toate acestea, în anumite circumstanțe și atunci când anumite condiții sunt deja diagnosticate (sau suspectate), văd un endocrinolog este o idee bună:

S-a suspectat cancer tiroidian
Boala lui Grave
Boala ochiului tiroidian
Hipertiroidismul
Goiter sau noduli tiroidieni
Nou-născuți cu hipotiroidism congenital și copii mici care sunt diagnosticați cu boală tiroidiană
Hipotiroidism secundar (dacă o problemă hipofizară cauzează hipotiroidism)
Furtuna tiroidiană
Tipuri mai puțin frecvente de boală tiroidiană, cum ar fi hipertiroidismul indus de chimioterapie sau hipotiroidismul indus de medicamente
Boala tiroidiană subclinică / limită
Simptomele hipotiroidismului persistă în ciuda testelor "normale" de laborator
TSH fluctuează imprevizibil
Boală de inimă împreună cu o problemă tiroidiană
Anticorpii tiroidieni pozitivi (anticorpi ai peroxidazei tiroidiene), dar TSH este încă normal

O evaluare inițială cu un endocrinolog poate fi de asemenea utilă pentru cei cu tiroidită Hashimoto nou-debut și pentru cei care sunt însărcinați sau care încearcă să rămână gravidă cu boală tiroidiană (în special cei care suferă de infertilitate).
Dacă vedeți un endocrinolog, este important să găsiți unul care este specializat în boala tiroidiană, mai degrabă decât o altă afecțiune endocrină, cum ar fi diabetul.
Uneori este necesară doar o singură vizită pentru confirmarea diagnosticului și stabilirea unui plan de tratament.

Evaluarea medicului dvs. curent

Odată ce ați văzut un medic pentru starea tiroidiană, este o idee bună să vă întoarceți și să decideți dacă acesta este sau nu medicul pe care doriți să îl vedeți în continuare.
Dacă ai o listă cu întrebări care îți poți pune întrebări, uneori poți lua o decizie mai puțin obiectivă. Probabil că nu veți putea obține tot ceea ce doriți într-un medic tiroidian, deci este util să decideți ce este mai important pentru dvs., precum și ceea ce este realist.

Medicul dumneavoastră pare a fi compasional și interesat de preocupările dumneavoastră?
Medicul dumneavoastră primește mesajele și răspunde prompt la apelurile sau cererile de reumplere?
Este medicul tău deschis, dispus să asculte și să exploreze ta idei despre tratament?
Medicul dumneavoastră examinează cu atenție informațiile pe care le aduceți? Cu articole de reviste medicale disponibile online, precum și cu acces la literatura de specialitate din partea organizațiilor profesionale, mulți oameni care trăiesc cu afecțiuni cronice sunt bine pregătiți în condițiile lor și chiar știu mai multe despre anumite detalii. Medicul dumneavoastră recunoaște acest lucru și vă respectă contribuția?
Medicul dvs. recomandă tratamente sau remedii disponibile numai prin intermediul ei? Acest lucru nu este întotdeauna rău, ci ar trebui să vă ducă să puneți mai multe întrebări.
Medicul dvs. se concentrează asupra modului în care vă simțiți mai degrabă decât pur și simplu tratându-vă pe baza rezultatelor testelor de laborator? Testele (cum ar fi TSH) sunt doar o parte a ecuației în a ști dacă doza tiroidiană este prea mare sau prea mică.
Medicul dumneavoastră asculta fără să întrerupă? De exemplu, te privește în ochi sau tastând pe tastatură? Vă dă suficient timp să vă adresați toate întrebările?

Se pare că medicul dvs. vă amintește (sau cel puțin pare să fi examinat diagrama)?
Medicul dvs. văd alte aspecte ale istoricului medical?
Medicul dumneavoastră vă tratează cu respect și vă include în luarea deciziilor sau este patronează? Vorbește ea toate opțiuni pentru tratament?
Este medicul dumneavoastră dispus să recunoască incertitudinea atunci când nu are un răspuns solid?
Te simti ca medicul tau este partenerul tau in viata cea mai buna?

Alte avize

Poate doriți să obțineți oa doua opinie atunci când sunteți diagnosticat pentru prima dată sau chiar când trăiți cu o stare tiroidiană de zeci de ani. Chiar dacă aveți un doctor în care aveți încredere, medicii au toate interesele diferite și, uneori, este pur și simplu util să aveți o opinie nouă. Deși există un "standard de îngrijire" atunci când vine vorba de tratament, tratamentul bolii tiroidiene este complex și liniile directoare lasă loc pentru interpretarea clinică.
Dacă medicul dumneavoastră pare supărat că doriți oa doua opinie, acesta este cu atât mai mult motiv pentru a obține unul. Exemple de situații specifice în care oa doua opinie ar putea fi o idee bună includ:

Medicul dvs. nu recomandă tratamentul pentru hipotiroidismul limită / subclinic
Iodul radioactiv a fost recomandat pentru boala lui Grave: Statele Unite sunt singura țară în care acest lucru este recomandat ca tratament de primă linie și este important să fii conștient de alternativele înainte de a lua decizia.
Aveți simptome de o problemă tiroidiană, dar s-a spus că testele dvs. sunt normale
Aveți o biopsie cu ac fin pentru un nodul tiroidian, care este nedeterminat: acest lucru nu înseamnă neapărat intervenția chirurgicală este necesară și există și alte teste care pot fi efectuate pentru a diagnostica cancerul tiroidian pe care nu toți medicii îl cunosc.
Iod radioactiv este recomandat după cancerul tiroidian: Studiile mai recente spun că acest lucru nu este întotdeauna necesar și că poate crește riscul de cancer.

Dacă încă mai puneți întrebări dacă doriți sau nu să faceți acest pas, ascultă ce au de spus alte persoane cu boală tiroidiană; puteți să vă conectați probabil cu unii prin intermediul rețelelor sociale sau al grupurilor de asistență.

Cum de a găsi un doctor de tiroidă

Există mai multe modalități de a găsi medicii să ia în considerare, dar recomandările personale sunt un loc minunat pentru a începe. Dacă aveți prieteni sau membri ai familiei cu probleme tiroidiene, puteți întreba despre experiențele lor. Comunitățile tiroidiene online pot, de asemenea, să dea sugestii de doctori care tratează boala tiroidiană în zona dumneavoastră. Oamenii din aceste forumuri sunt adesea pasionați de condițiile tiroidiene și familiarizați cu medicii care sunt, de asemenea.
Pentru a vă lărgi chiar și mai mult căutarea, vă recomandăm să consultați bazele de date furnizate de organizațiile profesionale, care vă permit să căutați după specialitate și locație:

Asociația americană de tiroide
Asociația Americană a Endocrinologilor Clinici

Dacă aveți cancer tiroidian, în special un tip neobișnuit, cum ar fi cancerul tiroidian anaplastic, este posibil să aveți nevoie să călătoriți într-un centru mai mare de cancer (cum ar fi un centru de cancer desemnat de Institutul Național al Cancerului) pentru a găsi un specialist care este considerat expert la cancerul tiroidian.

Evaluarea doctorilor

În timp ce evaluările online pentru orice pot fi de ajutor, pot fi, de asemenea, înșelătoare. Este deosebit de important să păstrați acest lucru în minte când vine vorba de revizuirile medicilor.
De exemplu, o evaluare bună poate fi datorată mai degrabă prieteniei recepționerului decât a abilităților medicului, în timp ce un rating negativ poate rezulta dintr-un pacient în care se proiectează frustrarea cu starea lor la medic. Un medic poate primi un rang foarte scăzut, deoarece durează un timp pentru a obține o întâlnire sau întârzie întotdeauna. Cu toate acestea, același medic poate fi excelent în ceea ce privește îngrijirea pe care o oferă și poate oricând să fie dispusă să răspundă la fiecare întrebare pe care o aveți, chiar dacă timpul dvs. de programare este de până.
Dacă vă uitați la recenzii, încercați să citiți comentariile, mai degrabă decât să vă uitați la rânduri și scoruri.
02:17

Alegerea unui doctor

Odată ce știți ce tip de doctor doriți să vedeți, există mai multe lucruri pe care trebuie să le luați în considerare înainte de a vă numi. Aceasta este o decizie importantă din mai multe motive. Nu numai că boala tiroidiană este ceva ce necesită adesea îngrijire pe termen lung, dar nu este întotdeauna ușor de tratat - și căutarea unui tratament eficient poate face diferența în rezultatele.

Luați în considerare nevoile dvs.

Toată lumea este diferită atunci când vine vorba de tipul de îngrijire pe care doresc să o primească. Unii preferă o îngrijire cât mai aproape de casă, în timp ce alții sunt dispuși să conducă o distanță semnificativă pentru a vedea pe cineva cu o mare pasiune pentru tratarea bolii tiroidiene. Unii oameni doresc un medic care este întotdeauna la timp, dar alții ar putea face o oră în sala de așteptare pentru un medic cu o manieră excelentă în pat.

Asigurări și plată

Acordând timp pentru a vă revizui politica de asigurare de sănătate înainte de a efectua o programare ar putea ajunge să vă economisiți o mulțime de bani. Multe companii de asigurări acoperă o gamă largă de furnizori, dar pe mai multe niveluri, cu copaci mai mici și o acoperire mai bună pentru furnizorii de nivel înalt. Acest lucru nu înseamnă că nu puteți vedea un furnizor din al doilea nivel sau din afara rețelei, dar costul de a face acest lucru va fi probabil mai mare.
Mulți dintre medicii cu mai multă atenție atunci când vine vorba de boala tiroidiană operează pe baza unei singure plăți. Dacă vă puteți permite, doar câteva vizite cu un medic tiroidian cu adevărat cunoștințe ar putea însemna revenirea la wellness mai devreme decât ar putea fi sub îngrijirea unui alt medic. Acestea fiind spuse, dacă sunteți tratat și simțiți că tratamentul vă controlează cu succes simptomele, lipirea cu acoperirea dvs. de asigurare este probabil o decizie financiară înțeleaptă.

Schimbarea medicilor

Deoarece tratamentul pentru multe afecțiuni tiroidiene este în curs de desfășurare, aveți nevoie de un medic în care să aveți încredere și să discutați. Chiar dacă răspunsul dvs. este "da" la toate întrebările de mai sus, puteți simți că medicul dumneavoastră nu se potrivește nevoilor dvs. Oamenii diferiți apreciază medici cu personalități diferite și este în regulă să găsești un doctor care să se potrivească cu al tău.
Rețineți că sunteți client și aveți dreptul de a alege tipul de serviciu dorit. Mai presus de toate, amintiți-vă că nu sunteți "lipiți" cu un medic. Dacă sunteți nemulțumit de medicul care vă ajută să vă gestionați boala tiroidiană, aveți tot dreptul să obțineți oa doua opinie - sau să schimbați cu totul.

Un cuvânt de la Verywell

Cu o afecțiune cronică precum boala tiroidiană, relația cu medicul dumneavoastră este esențială pentru optimizarea managementului tiroidian. Odată ce ați stabilit o îngrijire cu un medic tiroidian, continuați să puneți întrebări despre starea dumneavoastră și urmăriți-vă cu medicul dumneavoastră conform recomandărilor.
Un adevărat parteneriat cu medicul tiroidian are nevoie de timp pentru a construi, dar merită. Nu există un astfel de lucru ca un doctor perfect, dar luând timp pentru a afla ce este cel mai important pentru tine într-o relație pacient-medic, sunteți mai probabil să găsiți medicul pe care doriți și de care aveți nevoie.