Rezistența la insulină Simptomele, cauzele și tratamentul

Rezistența la insulină este o afecțiune în care organismul dumneavoastră nu răspunde la insulină așa cum ar trebui. Această afecțiune, uneori menționată ca toleranță la glucoză afectată, apare adesea înainte ca prediabetele sau sindromul metabolic să se dezvolte. Dacă sunt lăsate netratate, complicațiile pe termen lung pot include diabet zaharat de tip 2, boli de inimă și boli vasculare. Rezistența la insulină este, de obicei, recunoscută cu vârste cuprinse între 40 și 60 de ani, dar poate începe și la vârste mai tinere sau mai în vârstă. Acesta este adesea asociat cu greutate mai mare decât media, niveluri ridicate ale trigliceridelor și hipertensiune arterială.

Insulina și zahărul din sânge

În mod normal, insulina ajută celulele din ficat, iar mușchii, precum și celulele grase, absorb glucoza. Ea activează o proteină, GLUT4 să se lege de glucoză și o permite în celulă, astfel încât să poată fi folosită pentru energie.
Atunci când insulina este eliberată de pancreas după ce mâncăm, această izbucnire de insulină din sânge este temporară și scade repede, astfel încât să nu devenim hipoglicemici (prea scăzut în zahăr).
Cu rezistența la insulină, organismul nu răspunde la insulină - un hormon care ajută la păstrarea glucozei (molecule de zahăr) - în ciuda faptului că suficiente sunt produse de pancreas. Când se întâmplă acest lucru, organismul își pierde capacitatea de a stoca corect glucoza, componenta fundamentală a tuturor carbohidraților dietetici.
Dacă aveți rezistență la insulină, puteți începe să eliberați cantități mai mari de insulină într-un efort de stabilizare a glicemiei. De-a lungul timpului, aceasta duce la o stare numită hiperinsulinemie, în care există prea multă insulină în sânge. Hiperinsulinemia face mai dificil organismul să folosească grăsimea stocată pentru energie.

Simptome

În general, rezistența la insulină nu produce simptome evidente, deși unii oameni se pot plânge de oboseală.
Pre-diabetul și sindromul metabolic, care se pot dezvolta în asociere cu rezistența la insulină, pot provoca mai multe semne și simptome, printre care:

Urinare frecventa
Sete excesivă
Întuneric patch-uri pe bust, armpits, sau spate a gâtului, cunoscut sub numele de acanthosis nigricans
Creștere în greutate
Nivelurile ridicate de trigliceride și HDL scăzut (colesterol bun)
Tensiune arterială crescută
Boala de inima

cauze

Rezistența la insulină este asociată cu un număr de factori de risc, dar cauza exactă nu este complet clară. Genetica, fiind peste 45 de ani, și o lipsă de activitate fizică regulată se crede că contribuie la rezistența la insulină. Există o incidență mai mare în rândul persoanelor de origine afro-americană, nativ american, latino și asiatic.
Alți factori asociați includ creșterea în greutate, hipertensiunea arterială, nivelurile ridicate ale colesterolului, bolile cardiovasculare, boala ovarului polichistic (PCOS) și diabetul gestational, iar relațiile dintre rezistența la insulină și acești factori sunt complicați, deoarece pot fi exacerbați și exacerbați de preocuparea.

Diagnostic

Rezistența la insulină este un diagnostic clinic și nu există un test de diagnostic fiabil care să o identifice. Testarea nivelurilor reale de insulină nu este o metodă standardizată sau validată pentru a ști dacă aveți rezistență la insulină sau nu, deși aceasta se numără printre metodele utilizate în studiile de cercetare.
Antecedentele medicale, simptomele și mai multe teste de diagnostic pot fi utilizate împreună pentru a vă ajuta medicii să determine dacă aveți rezistență la insulină:

Test de glucoză în sânge: Un nivel de glucoză în sânge între 100 mg / dl și 125 mg / dl este tipic pentru cei care sunt rezistenți la insulină. Dacă nivelul glucozei din sânge atinge 100 mg / dl, veți fi diagnosticat cu prediabete, iar dacă ajunge la 126, diabetul zaharat.
Testul de toleranță orală la glucoză: Acest test necesită abținerea de la masă și băut timp de 12 ore înainte de testare. Veți verifica zahărul din sânge, veți bea un lichid zaharat și veți examina glucoza din sânge după ce va trece timpul. În general, glicemia de peste 140 mg / dl după trei ore este sugestivă pentru diabet zaharat sau diabet și poate exista o corelație între nivelurile ridicate ale glicemiei și rezistența la insulină.
Testul hemoglobinei A1C: Acest test măsoară nivelul mediu al glucozei în ultimele două până la trei luni. Un nivel normal este cuprins între 4% și 5,6%; un nivel intre 5,7 si 6,4 la suta este in concordanta cu prediabetes, si un nivel de 6,5 la suta sau mai sus este tipic pentru diabet zaharat. Și aici nu există o gamă care să fie diagnosticarea rezistenței la insulină, dar nivelurile ridicate, având în vedere factorii și simptomele de risc, sunt sugestive pentru diagnosticul.

Amintiți-vă că testele de sânge care măsoară nivelurile de glucoză se pot adăuga la imaginea clinică generală, însă nu pot fi utilizate pentru a confirma sau a elimina diagnosticul. În plus, există șansa ca aceste niveluri să fie normale la persoanele cu rezistență la insulină timpurie.
Un test de glucoză în sânge este rutină la examenul dumneavoastră fizic anual și poate fi făcut în alte momente dacă aveți simptome sau factori de risc pentru diabet.

Tratament

Rezistența la insulină și pre-diabetul zaharat sunt atât predictive în profunzime pentru diabet. Dacă ați fost diagnosticat cu rezistență la insulină, puteți lua anumite măsuri pentru a împiedica avansarea bolii în acest mod. Rezistența la insulină însăși nu este tratabilă, deoarece nu există nici o modalitate cunoscută de a vă face celulele mai receptive la insulină. Cu toate acestea, există strategii eficiente care pot preveni sau întârzia apariția diabetului zaharat și îl fac mai puțin sever dacă îl dezvoltați.
Recomandările includ:

Pierdere în greutate: Dacă sunteți supraponderal, încercați să atingeți o greutate sănătoasă. Deși acest lucru este mai dificil dacă aveți rezistență la insulină, merită efortul.
Exercițiu: Exercițiul regulat se crede că ajută la metabolismul organismului, care poate preveni alterarea, cum ar fi rezistența la insulină.
Încercați o dietă recomandată: În timp ce o dietă cu conținut scăzut de grăsimi a fost recomandată pentru reducerea rezistenței la insulină în trecut, dieta mediteraneană și dieta DASH - care includ grăsimi sănătoase - sunt în schimb favorizate astăzi. Ambele subliniază fructele, legumele, nucile și cerealele integrale și limitează carnea, printre altele.
Luarea de medicamente după cum este necesar: Dacă aveți tensiune arterială ridicată sau niveluri ridicate de colesterol, este posibil să aveți nevoie de medicamente pentru a controla aceasta.

Un cuvânt de la Verywell
Rezistența la insulină devine tot mai frecventă, iar aproximativ 10% dintre tinerii adulți se încadrează în criteriile pentru sindromul metabolic; 44% dintre adulții din grupul de vârstă peste 60 de ani fac acest lucru.
Rezistența la insulină este considerată un semn foarte timpuriu că ar putea fi la risc pentru diabet zaharat, ceea ce stabilește stadiul pentru o serie de complicații grave de sănătate. Dacă aveți rezistență la insulină, luați-o ca un mesaj din partea corpului dvs. că este momentul să luați măsuri pentru a vă îmbunătăți sănătatea. Abordarea acestei situații la începutul anului vă poate ajuta să vă protejați de riscurile sale.