Pagina principala » Sănătate urologică » O privire de ansamblu asupra fazei lui Gerota

    O privire de ansamblu asupra fazei lui Gerota

    Fascina lui Gerota, cunoscută și sub numele de fascia renală, este țesutul conjunctiv fibros, umplut cu colagen, care încorporează rinichii și glandele suprarenale. Fascina Gerota separă grăsimea perinefrică de grăsimea paranefrică - grăsimea din față și din spate a rinichiului - ceea ce este deosebit de important atunci când vine vorba de testele radiologice, cum ar fi ultrasunetele și scanările CT pentru găsirea de mase abdominale, inclusiv pietre la rinichi, abcese în rinichi, care poate fi adesea rezultatul unei UTI) sau tumori.
    Numele fascicolei lui Gerota vine de la dr. Dimitrie Gerota, medic, radiolog și urolog din România, care a studiat anatomia și fiziologia vezicii urinare și a apendicelui în anii 1900. El este, de asemenea, responsabil pentru crearea metodei Gerota, tehnică utilizată pentru injectarea vaselor limfatice.

    Ce fac rinichii

    Pentru a înțelege cum funcționează fascia lui Gerota cu rinichii și ajutoarele pentru sănătatea rinichilor, este important să înțelegem ce fac rinichii. Rinichii sunt responsabili pentru îndepărtarea deșeurilor din corp și a apei suplimentare din sânge (care se excretă sub formă de urină).
    Rinichii ajută la menținerea nivelurilor globale ale lichidului în organismul dumneavoastră, reglarea mineralelor și a substanțelor chimice, precum și cu glandele suprarenale care creează hormoni care sunt responsabili pentru producerea globulelor roșii din sânge, reglează tensiunea arterială și promovează sănătatea osoasă.
    Fasciculul lui Gerota încapsulează rinichii și glandele suprarenale pentru a le ține separat de restul organelor din corp astfel încât să poată funcționa corect și să vă mențină sănătoși.
    Majoritatea oamenilor au doi rinichi, dar fiecare rinichi funcționează singur, ceea ce înseamnă că o persoană poate trăi o viață sănătoasă cu un singur rinichi.
    Înțelegerea funcției rinichilor

    Masele abdominale

    Localizarea unei mase abdominale este o provocare pentru un radiolog, în funcție de locul în care masa se află în stomac, apoi coincide cu tipul de specialist care va trata masele.
    Cercetătorii au descoperit că umbrele din fascia Gerota pot fi văzute pe teste radiografice din cauza grăsimilor de pe ambele părți ale rinichiului. Atunci când o masă este detectată în rinichi, ea împinge umbra fasciculului Gerota în sus, creând o formă triunghiulară și avertizând profesioniștii din domeniul sănătății dintr-o masă existentă, ceea ce poate ajuta apoi la efectuarea testelor suplimentare și a diagnosticării. 

    Cancer de rinichi

    Majoritatea cancerelor de rinichi încep ca carcinoame, care sunt celule canceroase găsite în mucoasa tubulară renală. Aceasta se numește carcinom renal (RCC) și reprezintă 90 din 100 de cancere de rinichi.
    Cea de-a doua formă cea mai frecventă se numește carcinom de celule tranzitorii (TCC), care este atunci când cancerul se găsește în celulele care aliniază pelvisul renal. TCC reprezintă cinci până la 10 din 100 de cancere de rinichi.
    Alte două tipuri de cancer renal, deși rare, sunt sarcomul renal (care apare la unul din 100 de cancere la rinichi) și tumora Wilms (care apare mai ales la copii mici). Pe măsură ce celulele canceroase cresc pentru a forma noi celule canceroase, în timp, aceste celule pot să crească în alte părți ale corpului, inclusiv țesut cum ar fi fascia lui Gerota. Când se întâmplă acest lucru, medicii clasifică cancerul ca o etapă 3 sau T3, care este luat în considerare atunci când se discută opțiunile de tratament cum ar fi chirurgia, radiațiile și chimioterapia.

    Carcinomul celulelor renale

    În timp ce celulele canceroase se pot răspândi în fascia lui Gerota, pot ajuta la detectarea RCC înainte ca celulele canceroase să se răspândească și să crească în organism. Făcând o ultrasunete, medicii pot folosi unde de sunet de înaltă energie pentru a sări de pe țesuturi precum fascia lui Gerota pentru a face ecouri care produc o sonogramă. Acest lucru poate arăta apoi dacă se formează o tumoare în tuburile mici ale rinichilor, ajutând la identificarea unde este cancerul.
    Fascina lui Gerota poate fi de asemenea utilă în cazurile în care un doctor decide să efectueze o scanare CT sau CAT. Prin injectarea colorantului în organism, țesuturile precum fascia lui Gerota sunt capabile să absoarbă vopseaua pentru a apărea mai clar pe scanare. Tumora nu absoarbe colorantul și, prin urmare, va apărea ca o masă întunecată pe scanare. Aceasta este o tehnică deosebit de utilă pentru a obține o analiză a ceea ce se întâmplă în organism fără a recurge la o procedură invazivă.

    Efecte renale

    Când unul sau ambii rinichi se află într-o poziție anormală în organism, se numește rinichi ectopi. Acesta este un defect de naștere care se întâmplă atunci când un rinichi nu urcă până la poziția sa în apropierea coastei și a spatelui superior în timpul dezvoltării fetale în uter, blocându-se în bazin (numit rinichi pelvieni) sau undeva între pelvis și cutia toracică.
    În cazurile severe, rinichii ectopici pot deveni combinați. Problemele care au ca rezultat un rinichi ectopic includ probleme legate de drenaj, infecții crescute precum infecțiile urinare sau reaparitia pietrelor la rinichi și, în unele cazuri, insuficiența renală.
    Rinichii ectopici apar la unul din 3.000 de persoane, au descoperit cercetătorii. Printre aceste cazuri s-au efectuat numeroase studii pentru a determina dacă fascia lui Gerota este prezentă sau nu într-un rinichi ectopic sau pelvian (deoarece lipsa acestuia poate contribui la poziția sa greșită, precum și reluarea unei fasciuni a lui Gerota parțial atașată poate ajuta la poziția rinichilor și drenajul).
    Cel mai recent studiu publicat în Indian Journal of Urology a constatat că într-un grup de 11 pacienți cu rinichi ectopi și pelvieni și diferite probleme de sănătate asociate cu fiecare, cei care au suferit o intervenție chirurgicală au avut dovezi ale fasciculii lui Gerota, în timp ce cei care au făcut doar o scanare CT făcută de rinichi nu. Aceste constatari se bazeaza pe mai mult in favoarea fasciculii Gerota fiind prezente in cele cu rinichi ectopice, dar cercetatorii spun mai multe teste si studii radiologice sunt necesare pentru a da un raspuns sigur la aceasta.