O prezentare generală a glioblastomului multiform
Simptome
În timp ce GBM are loc în mod obișnuit după vârsta de 50 de ani, aceasta poate apărea și la tineri, cauzând dureri de cap, convulsii și probleme neurologice focale, cum ar fi dificultate de vorbire sau schimbări cognitive. Alte simptome ale glioblastomului includ slăbiciune, amorțeală, modificări ale vederii și schimbări de personalitate. Aceste simptome variază în funcție de dimensiunea și localizarea tumorii.Cât de repede progresează GBM?
Celulele canceroase ale GBM s-au răspândit rapid. Tumoarea se răspândește insidios prin creier fără o limită clară, ceea ce face dificilă, dacă nu imposibilă, îndepărtarea completă din punct de vedere chirurgical. Timpul mediu de la primele simptome până la deces este de aproximativ un an, deși acest lucru variază oarecum între indivizi. Aproximativ 25% dintre oameni pot supraviețui timp de doi ani sau mai mult cu tratament.cauze
Glioblastomul multiform, ca toate tumorile, rezultă din diviziunea celulară necorespunzătoare. În acest caz, celulele gliale care în mod obișnuit înconjoară și protejează celulele nervoase ale creierului se înmulțesc fără reținere.Acest lucru rezultă din modificări ale exprimării genelor din celule - de exemplu, celulele pot avea expresia genică amplificată în domenii cum ar fi receptorul factorului de creștere epidermal (EGFR) sau o pierdere a unei gene supresoare tumorale, cum ar fi PTEN. Alte mutații includ MDM2 și gena RB.
Diagnostic
Dacă un pacient are simptome care sunt suspecte, medicii vor comanda de obicei un test neuro-imagistic, cum ar fi o scanare IRM a creierului. La RMN, un GBM are un aspect neregulat - adesea cu o arie centrală a țesuturilor moarte sau hemoragie - și o zonă luminată în jurul tumorii care crește cu contrastul gadoliniu. Această anomalie poate să apese asupra altor structuri ale creierului și să distorsioneze structura normală a creierului.În timp ce alte lucruri pot avea această apariție pe RMN, un medic în cauză va încerca probabil să aranjeze un neurochirurg pentru a lua o bucată din acest țesut neobișnuit din creier. Tesutul poate fi evaluat sub microscop, unde va arăta un număr mare de celule divizate într-un model caracteristic "pseudopalisading" - adică celulele par a fi aliniate. Acest lucru este probabil legat de moartea celulelor, deoarece formarea lor este adiacentă la zonele de țesut mort observate în GBM sub microscop.
Brain Tumor Doctor Discuție Ghid
Obțineți ghidul nostru tipărit pentru numirea următoarelor medicuri pentru a vă ajuta să adresați întrebările potrivite.
Tratament
GBM este agresiv și rezistă majorității tratamentelor. Adesea scopul acestor tratamente este mai mult despre reducerea simptomelor și prelungirea vieții, mai degrabă decât vindecarea completă a bolii.Tratamentul pentru glioblastomul multiform include de obicei trei componente:
- Interventie chirurgicala-Medicii elimină cât de mult tumori pot, fără a afecta zonele sănătoase ale creierului.
- chimioterapia-Se administrează medicamente pentru a încerca să vizeze celulele tumorale. Temozolomida sau o combinație de procarbazină, lomustină și vincristină sunt unele dintre cele mai frecvente tratamente.
- Terapie cu radiatii-Radiațiile livrate la nivelul creierului pot ucide unele dintre celulele canceroase. Aceasta implică, de obicei, administrarea radiației într-o fascicolă la o singură parte a creierului, mai degrabă decât iradierea întregului creier care este mai frecventă pentru unele tumori metastatice.
Deoarece GBM este atât de agresiv și deoarece tratamentele disponibile pot avea efecte secundare grave, gestionarea acestui cancer este foarte personală. Prin urmare, implică o colaborare strânsă cu un specialist neurologic, precum și cu un neurochirurg.
