Cauzele și factorii de risc ai insuficienței renale acute
Cauze comune
Există o serie de cauze comune ale insuficienței renale acute. Adesea, rinichii pot rezista la boli și sunt adesea capabili să continue să funcționeze atunci când vă îmbolnăviți.Condițiile care cauzează insuficiență renală acută apar în general brusc, provocând leziuni grave la rinichi în câteva ore de zile.
toxinele
Cele mai multe medicamente, substanțe chimice și medicamente trebuie să treacă prin rinichi, deoarece sunt procesate în organism. Componentele chimice pot induce daune toxice rinichilor, cauzând eșecul acestora.
Când se întâmplă acest lucru, cauza este evidentă dacă un medicament asociat cu insuficiență renală acută a fost administrat într-un cadru spitalicesc.
Dacă cauza insuficienței renale este un medicament pe care l-ați luat acasă și ați uitat, poate că este mai dificil să identificați cauza insuficienței renale acute.
Tratamentele medicale asociate cu insuficiența renală includ:
- Contrastul este dat pentru studiile de imagistică, cum ar fi scanările CT și scanările RMN
- Antibioticele, cum ar fi Aminoglicozide (streptomicină, gentamicină și amikacină) și vancomicină
- Inhibitorii ACE, cum ar fi Lotensin (benazepril) și Prinivil (lisinopril)
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi Motrin, Advil (ibuprofen), Naprosyn și Aleve (naproxen)
- Zyloprim și Aloprim (allopurinol)
- Lasix (furosemid)
- Inhibitorii pompei de protoni, cum ar fi Prilosec (omeprazol), Nexium (magneziu esomeprazol) sau Prevacid (lansoprazol)
Șocul este o situație fiziologică în care corpul este copleșit de modificări în funcție.
Condiții precum pierderea rapidă a sângelui, deshidratarea extremă, infecția copleșitoare sau insuficiența organelor pot duce la șocuri.
Aceste condiții determină scăderea tensiunii arteriale sau a alimentării cu sânge sub pragul necesar funcției renale durabile și poate provoca leziuni bruște ale rinichilor.
sepsis
Sepsisul este o infecție care implică sângele și se poate răspândi și în organe. Sepsisul provoacă insuficiență renală acută, ca urmare a fiecărui șoc, răspândirea infecției în rinichi sau ambele.
Post-chirurgie
Insuficiența renală acută se poate dezvolta în primele zile după operație. Mai mulți factori de risc cunoscuți vă fac mai probabil să dezvoltați insuficiență renală acută după o intervenție chirurgicală.
În general, cu cât starea de sănătate este mai puțin optimă imediat înainte de operație și în zilele care urmează procedurii, cu atât este mai mare probabilitatea apariției insuficienței renale acute.
Factorii de risc care cresc șansele de insuficiență renală acută după intervenție chirurgicală includ:
- Vârsta: vârsta avansată este mai frecvent asociată cu insuficiența renală acută după intervenția chirurgicală, comparativ cu vârsta tânără, în special pentru persoanele care suferă de afecțiuni renale.
- Funcția rinichilor diminuată înainte de operație: o persoană care a diminuat deja funcția renală are mai multe șanse de a suferi insuficiență renală acută după intervenția chirurgicală decât cineva care nu are probleme cu rinichii.
- Alte afecțiuni: dacă aveți hipertensiune arterială, boli cardiace sau diabet zaharat, aveți un risc mai mare de insuficiență renală acută după intervenția chirurgicală.
- Tipul de intervenție chirurgicală: O intervenție chirurgicală majoră la nivelul inimii sau vaselor de sânge determină modificări ale fluxului sanguin și poate crește riscul de insuficiență renală acută după intervenția chirurgicală.
- Complicații medicale: leziunile traumatice, pierderea semnificativă a sângelui, scăderea tensiunii arteriale, scăderea nivelului de oxigen sau șocul septic înainte, în timpul sau după intervenția chirurgicală pot crește șansele de a dezvolta insuficiență renală acută. Aceasta se datorează incapacității rinichilor de a funcționa așa cum ar trebui atunci când este expus la aceste condiții.
- Infecția tractului urinar: Dezvoltarea unei infecții severe a tractului urinar după intervenția chirurgicală poate duce la insuficiență renală acută, în special dacă infecția nu este tratată sau dacă nu se ameliorează cu tratamentul.
Producția de urină este o altă măsură a insuficienței renale acute. O cantitate de urină mai mică de 0,5 mililitri de urină per kilogram de greutate corporală pe oră, care durează șase ore sau mai mult, indică insuficiență renală acută.
Majoritatea persoanelor care suferă de insuficiență renală acută după intervenția chirurgicală se vor îmbunătăți în câteva săptămâni.
Dacă aveți insuficiență renală acută după intervenție chirurgicală și necesită dializă, funcția renală trebuie să se îmbunătățească suficient încât dializa nu va fi necesară pe termen lung. Mai rar, afectarea renală este permanentă și dializa pe termen lung este necesară. Dacă se întâmplă acest lucru, dializa este necesară până când transplantul de rinichi poate furniza un rinichi funcțional.
Reactie alergica
O reacție alergică majoră este în general rapidă în progresie și poate afecta funcția inimii și fluxul sanguin în măsura în care rinichii pot fi lipsiți de sânge și oxigen adecvat. Insuficiența renală acută este consecința.
glomerulonefrita
Glomerulonefrita este o inflamație a rinichilor și, în general, are loc lent, provocând leziuni renale progresive. Cu toate acestea, poate atinge un punct la care devine brusc aparent, provocând simptome severe și rapid progresive similare cu cele ale insuficienței renale acute.
Cauze ale glomerulonefritei,
Uneori, cauza glomerulonefritei nu este cunoscută. Cauzele cunoscute includ:- infecţii
- Boala autoimuna
- Inflamația vasculară
Condițiile inflamatorii, cum ar fi lupusul și boala lui Berger, cauzează inflamații în grade diferite și pot afecta orice organ al corpului. Inflamația afectează rinichii în timp, provocând insuficiență renală progresivă și nu acută. Ca și în cazul glomerulonefritei, insuficiența renală treptată poate produce simptome bruște și poate deveni brusc sesizabilă într-o perioadă scurtă de timp.
genetică
Cercetările recente au încercat să identifice dacă există o tendință genetică sau familială de a dezvolta insuficiență renală acută. Oamenii de știință ar fi găsit câteva legături genetice, dar cercetarea este încă destul de nouă și asociația pare să fie slabă. În ansamblu, este încă dificil să se tragă concluzii definitive despre genetica insuficienței renale acute în acest moment.Cardiovascular
Alimentarea cu sânge a rinichilor poate fi afectată de condițiile care implică inima sau vasele de sânge. Cheagurile de sânge pot afecta, de asemenea, rinichii. Atunci când aceste evenimente apar rapid, ele provoacă leziuni bruște ale rinichilor, ducând la insuficiență renală acută.Infarct
Un atac de cord este o criză medicală care poate determina o scădere rapidă a aportului de sânge la orice organ al corpului, inclusiv la rinichi. Lipsa fluxului sanguin și a furnizării de oxigen poate provoca insuficiență renală acută, deoarece rinichii nu pot funcționa sau se pot menține fără sânge și oxigen adecvat.
Cheaguri de sânge
Cheagurile de sânge se pot forma în vasele de sânge ale rinichilor sau pot călători din alte părți ale corpului în rinichi. Dacă o suprafață suficient de mare a rinichiului suferă de lipsa fluxului sanguin din cauza blocării de la un cheag de sânge, poate apare insuficiență renală acută.
Boala vasculară
Când vasele de sânge sunt afectate de boli cum ar fi ateroscleroza (întărirea arterelor) sau vasculita (inflamația vaselor de sânge), aceasta afectează în mod tipic vasele de sânge în organism. Acestea includ și cele care furnizează rinichii.
Boala vasculară determină în general o progresie lentă a insuficienței renale, mai degrabă decât insuficiența renală acută. Dar, după o perioadă de progresie lentă, fără simptome sau efecte evidente, boala vasculară poate provoca brusc simptome asemănătoare simptomelor insuficienței renale acute.
Mod de viata
În general, problemele legate de stilul de viață nu sunt principala cauză a insuficienței renale acute. Dar, există unii factori care sunt, cel puțin parțial sub controlul dumneavoastră, care vă pot mări șansele de a dezvolta afecțiunea.Utilizarea ilegală a consumului de droguri
Utilizarea medicamentelor ilegale poate provoca toxicitate bruscă și rapidă la nivelul rinichilor. În plus, medicamentele injectate măresc riscul de infecții agresive care pot progresa pentru a provoca sepsis.
Utilizarea grele de alcool
Utilizarea greoaie de alcool, care este considerată mai mult de 10-14 băuturi pe săptămână, este o cauză a leziunilor lezate progresiv ale rinichilor. Utilizarea greoaie de alcool dăunează ficatului. De fapt, alcoolul vizează ficatul mai mult decât îl vizează pe rinichi. Ficatul și rinichii metabolizează (descompun și detoxifiază) alimentele, medicamentele și substanțele care circulă în organism.
În plus față de deteriorarea directă a alcoolului pe rinichi, atunci când ficatul este deteriorat și nu poate metaboliza materialele în mod corespunzător, rinichii sunt mult mai susceptibili să suporte greutatea toxinelor din organism și pot eșua și ei.
Eșecul renal datorită alcoolului este un proces lent. Ca și alte cauze treptate, efectele pot deveni brusc vizibile și apar ca insuficiență renală acută.
Analgezice
Deoarece mai multe medicamente pe bază de contracepție Mai provoca insuficiență renală acută, utilizarea excesivă a acestor medicamente poate crește riscul de apariție a afecțiunii. Dacă luați cantități mari de medicamente pentru durere, discutați cu medicul dumneavoastră despre durerea și condițiile dumneavoastră de sănătate.
Folosirea medicamentelor pe bază de durere pe o bază zilnică are ca rezultat durerea de rebound atunci când medicamentele se epuizează, creând un ciclu care vă poate expune la doze inutile și eventual dăunătoare de medicamente.
Dacă vă bazați în mod regulat pe doze mari de medicamente pentru durere, cauza durerii dvs. ar putea fi o problemă serioasă de sănătate care ar trebui evaluată.
Cum pot spune medicii mei dacă am insuficiență renală acută?
