Testarea eșalonată a ratei de filtrare glomerulară (eGFR)
Scopul testului
Medicul dumneavoastră va comanda un test pentru RFCE dacă suspectează că aveți o boală renală cronică. Deci, dacă vă plângeți că aveți simptome de boală de rinichi, medicul dumneavoastră vă poate ordona să efectuați un test RFCE. Aceste simptome includ:- Piele uscată și persistentă
- Crampe musculare
- Umflarea gleznelor și a picioarelor
- Creșterea frecvenței urinării
- Spumă sau urină sângeroasă
- Probleme de somn
- Oboseala și nivelele reduse de energie
- Probleme de concentrare
- Greață și vărsături
- Apetit slab
- Tensiune arterială crescută
Mai mult, dacă ați fost deja diagnosticat cu boală de rinichi, medicul dumneavoastră va prescrie în mod regulat un test RFCE pentru a monitoriza în mod regulat cât de bine rinichii văd.
Funcția principală a rinichilor este curățarea sângelui. Glumelele, filtrele minuscule găsite în rinichi, sunt esențiale pentru această slujbă. Deci, rata de eGFR este de fapt cât de mult sânge aceste glomeruli filtru pe minut, și funcționează prin măsurarea nivelurilor de creatinină din sânge.
Creatinina este unul dintre tipurile de deșeuri pe care rinichii le ajută să le îndepărteze din organism. De aceea, dacă un nivel ridicat de creatinină se găsește în sângele dumneavoastră, aceasta ar putea semnala că rinichii (în special glomeruli) nu fac o treabă bună de filtrare și curățare a sângelui.
limitări
Testul RFCE nu este 100% corect și poate da doar o estimare a ratei de filtrare. În plus, formula standard pentru calculul EGFR nu este valabilă pentru persoanele cu vârsta sub 18 ani.Un test de eGFR este comandat, de obicei, alături de un test de urină pentru albumină pentru diagnosticarea bolii renale. În aceeași ordine de idei, la fel cum sunt utilizate testele RFCE pentru monitorizarea bolii renale, testele de urină pentru albumină sunt în general utilizate în același scop în același scop.
Albuminul este o proteină care se găsește în mod normal în sânge, iar rinichii care funcționează corect nu-i permit să intre în urină. Totuși, cei răniți fac. Deci, dacă rezultatele acestui test arată că există albumină în urină, există șanse mari să aveți boală de rinichi. Albuminul din urină se numește albuminurie.
De asemenea, poate fi comandată o analiză a urinei pentru a permite medicului să verifice orice semne de afectare a rinichilor în urină.
Mai multe teste de funcții renale și ce înseamnă acestea
riscuri
În general, nu există riscuri sau contraindicații asociate testării cu RFCE.Înainte de test
Vă puteți aștepta să discutați simptomele cu medicul dumneavoastră, precum și antecedentele familiale ale bolii renale (dacă există).Trebuie să dezvăluiți toate medicamentele pe care le luați la medicul dumneavoastră. Acest lucru se datorează faptului că anumite medicamente pot interfera cu rezultatele RFCE, deoarece cresc nivelul de creatinină. Unele dintre aceste medicamente sunt cisplatina și gentamicina.
Trebuie să vă așteptați să discutați despre antecedentele medicale și dacă aveți afecțiuni precum diabetul zaharat și hipertensiunea arterială, ar trebui să dezvăluiți și acest lucru.
Dezvăluiți dacă sunteți gravidă sau dacă există vreo șansă să fiți, deoarece aceasta poate afecta rezultatele testului.
Sincronizare
Deoarece testul are forma unui test de sânge, va dura doar câteva minute.Locație
Testul va avea loc în spital.Ce sa porti
Îți poți îmbrăca oricum vrei pentru acest test. Cu toate acestea, ținând cont de faptul că sângele va fi extras din brațul dvs., ar fi mai bine să purtați haine sau haine fără mâneci, cu care vă veți descoperi ușor brațul.Mancare si bautura
Medicul dumneavoastră poate sau nu poate să vă instruiască să nu mâncați nimic în ziua testului sau să evitați anumite alimente. De asemenea, vă poate instrui să întrerupeți administrarea anumitor medicamente.În timpul testului
Un ac va fi introdus în piele pe braț și sângele va fi tras. S-ar putea să simțiți o cantitate moderată de durere sau doar o înțepătură, iar întregul proces va dura, probabil, sub un minut pentru a finaliza.După test
Vi se va permite să vă întoarceți imediat acasă, iar medicul (sau tehnicianul care va participat) vă va spune când să vă întoarceți rezultatele testului.Veți fi instruit să raportați la spital dacă observați vărsări sau vânătăi grave la locul unde a fost introdus acul.
Efecte secundare
Există câteva efecte secundare foarte frecvente ale unui test de sânge, cum este eGFR. Nu trebuie să vă faceți griji dacă prezentați oricare dintre aceste reacții adverse și vă puteți aștepta să dispară foarte curând:- Vânătăi ușoare sau umflături
- Amețit ușor sau tremurând
- Senzație de amețeală sau amețeli
- Sângerare excesivă
- Infecţie
- O zonă umflată plină de sânge. Acesta este, de asemenea, numit un hematom.
Interpretarea rezultatelor
Rezultatul eGFR va fi un număr și acest lucru înseamnă fiecare gamă de numere:- GFR 90 și mai mult: Aveți funcția renală obișnuită sau ridicată.
- GFR 60-89: Există o reducere ușoară a funcției renale. Acest lucru nu înseamnă că aveți afecțiuni renale. Numai atunci când există alte semne de afectare a rinichilor, acest număr GFR poate însemna boală renală.
- GFR 45-59: Există o reducere ușoară până la moderată a funcției renale și poate însemna că aveți o boală de rinichi.
- GFR 30-44: Acest lucru arată că există o reducere moderată până la severă a funcției renale.
- GFR 15-29: Aceasta înseamnă o reducere severă a funcției renale.
- GFR 15 sau mai puțin: Aceasta înseamnă insuficiență renală și va trebui să faceți dializă sau să obțineți un transplant de rinichi.
De asemenea, trebuie să rețineți că rezultatul testelor RFCE poate fi influențat de mai mulți factori. Aceasta înseamnă că este posibil să nu obțineți un rezultat corect al RFGF dacă:
- Esti insarcinata
- Sunteți sub 18 ani
- Sunteți în vârstă, deoarece probabil că veți avea un EGFR scăzut dacă sunteți în vârstă, deoarece GFR în mod normal scade cu vârsta
- Esti pe o dieta vegana sau vegetariana
- Sunteți semnificativ mai mult sau mai puțin musculos decât persoana obișnuită
Cum se diagnostichează boala renală cronică
Urmare
În funcție de rezultatul testelor RFCE și de alte informații medicale înconjurătoare, medicul dumneavoastră poate să nu efectueze un diagnostic definitiv al bolii renale. În schimb, el / ea vă poate cere să reveniți pentru un alt test RFCE pentru a verifica dacă rezultatul rămâne același.Dacă ați fost diagnosticat cu boli de rinichi din rezultatele testelor RFCE, medicul dumneavoastră vă poate ordona următoarele teste:
- Biopsia rinichilor: Acest test implică luarea unui preț mic al rinichiului pentru examenul microscopic. Acest lucru se face pentru a determina tipul exact al bolii renale pe care o aveți și în ce măsură boala a progresat, astfel încât să poată fi elaborat un plan adecvat de tratament.
- Scanarea cu ultrasunete sau CT: Unele dintre aceste teste de imagistică pot fi comandate, astfel încât medicul dumneavoastră să poată obține o imagine clară a rinichilor și să stabilească în ce stare se află.
Este extrem de necesar să aveți o conversație deschisă și detaliată cu medicul dumneavoastră despre rezultatul dumneavoastră. Dacă doriți, puteți de asemenea opta să faceți testul într-un alt spital sau să căutați oa doua opinie medicală despre diagnosticul inițial.
