Criteriile DSM 5 privind tulburările utilizării substanțelor

Manual de Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mentale, ediția a cincea, numit adesea DSM-V sau DSM 5, este cea mai recentă versiune a textului standard de aur al Asociației Americane de Psihiatrie privind numele, simptomele și caracteristicile diagnostice ale fiecărei boli mentale recunoscute - inclusiv dependențele.

Criteriile DSM 5 pentru tulburările de utilizare a substanțelor se bazează pe decenii de cercetare și cunoștințe clinice. Această ediție a fost publicată în mai 2013, la aproape 20 de ani de la publicarea inițială a ediției anterioare, DSM-IV, în 1994.

Care sunt tulburările de utilizare a substanței?

DSM 5 recunoaște tulburările legate de substanțe care rezultă din utilizarea a 10 clase separate de medicamente: alcool; cafeină; canabis; halucinogene (fencyclidină sau arilciclohexilamine cu acțiune similară și alți halucinogeni, cum ar fi LSD); inhalanți; opioide; sedative, hipnotice sau anxiolitice; stimulente (inclusiv substanțe de tip amfetamină, cocaină și alte stimulente); tutun; și alte substanțe sau substanțe necunoscute. Prin urmare, în timp ce unele grupări majore de substanțe psihoactive sunt identificate în mod specific, utilizarea altor substanțe sau substanțe necunoscute poate, de asemenea, să constituie baza unei tulburări legate de substanțe sau dependență.

Activarea sistemului de recompense al creierului este esențială pentru problemele generate de consumul de droguri; sentimentul plin de satisfacție pe care îl au oamenii ca urmare a consumului de droguri poate fi atât de profund încât ei neglijează alte activități normale în favoarea consumului de droguri. În timp ce mecanismele farmacologice pentru fiecare clasă de medicamente sunt diferite, activarea sistemului de recompensare este similară între substanțe în producerea de sentimente de plăcere sau de euforie, adesea denumită "înaltă".

DSM 5 recunoaște că persoanele nu sunt toate în mod automat sau la fel de vulnerabile la tulburările legate de substanțe și că unii au niveluri mai scăzute de autocontrol care le predispun să dezvolte probleme dacă sunt expuși la droguri.

Există două grupuri de tulburări legate de substanțe: tulburări de utilizare a substanțelor și tulburări induse de substanțe.

Tulburările legate de consumul de substanțe sunt modele ale simptomelor care rezultă din utilizarea unei substanțe pe care continuați să o luați, în ciuda faptului că au avut probleme ca rezultat.

Tulburările induse de substanțe, inclusiv intoxicația, retragerea și alte tulburări psihice induse de medicație / substanță, sunt detaliate împreună cu tulburările de utilizare a substanțelor.

Criterii pentru tulburările de utilizare a substanțelor

Tulburările consumului de substanțe acoperă o mare varietate de probleme care decurg din utilizarea substanțelor și acoperă 11 criterii diferite:

Dacă luați substanța în cantități mai mari sau mai mult decât doriți.
Doriți să reduceți sau să întrerupeți utilizarea substanței, dar nu reușiți.
Cheltuind mult timp pentru obținerea, utilizarea sau recuperarea de la utilizarea substanței.
Cravings și îndeamnă la utilizarea substanței.
Nu reușești să faci ceea ce trebuie la locul de muncă, la domiciliu sau la școală din cauza consumului de substanțe.
Continuă să folosești, chiar și atunci când cauzează probleme în relații.
Renunțarea la importante activități sociale, ocupaționale sau recreative din cauza consumului de substanțe.
Folosirea substanțelor din nou și din nou, chiar și atunci când vă pune în pericol.
Continuă să folosești, chiar și atunci când știi că ai o problemă fizică sau psihologică care ar fi putut fi cauzată sau agravată de substanță.
Aveți nevoie de mai multă substanță pentru a obține efectul dorit (toleranță).
Dezvoltarea simptomelor de sevraj, care pot fi ameliorate prin luarea mai multor substanțe.

Severitatea tulburărilor de utilizare a substanțelor

DSM 5 permite medicilor să precizeze cât de severă sau cât de multă problemă este tulburarea de utilizare a substanței, în funcție de câte simptome sunt identificate. Două sau trei simptome indică o tulburare ușoară a utilizării substanței; patru sau cinci simptome indică o tulburare moderată a consumului de substanță și șase sau mai multe simptome indică o tulburare severă a utilizării substanței. Clinicienii pot adăuga, de asemenea, "în remisia timpurie", "în remisiune susținută", "pe terapia de întreținere" și "într-un mediu controlat".

Intoxicaţie

Substanța de intoxicare, un grup de tulburări induse de substanță, detaliază simptomele pe care le întâmpină oamenii atunci când sunt "înalți" de droguri. Tulburările de intoxicație cu substanțe includ:

Marijuana cu intoxicație
Intoxicația cu cocaină
Intoxicația cu metamfetamină (stimulente)
Intoxicarea cu heroină (opioide)
Intoxicarea acută (alte intoxicații halucinogene sau "excursie cu acid")
Delir intoxicatie de substanta

Substanța / tulburările mentale induse de medicație

Substanțele / tulburările mentale induse de medicație sunt probleme mentale care se dezvoltă la persoanele care nu au probleme de sănătate mintală înainte de a folosi substanțele și includ:

Tulburarea psihotică indusă de substanță
Substanța indusă de tulburări bipolare și asociate
Substanțe induse de tulburări depresive
Substanța indusă de tulburări de anxietate
Substanța indusă de tulburări obsesiv-compulsive și asociate
Tulburări de somn induse de substanțe
Substanțe induse de disfuncții sexuale
Substanța indusă de delir
Substanțe induse de tulburări neurocognitive

Un cuvânt de la Verywell

Dacă credeți că ați putea avea o tulburare de consum de substanțe sau o tulburare indusă de substanță, consultați-vă medicul. Poate că va trebui să vă adreseze unui specialist sau unei clinici de dependență pentru a afla dacă aveți o tulburare mentală preexistentă și pentru a vă asigura că primiți cursul corect de tratament.

Tulburările nefolosite ale consumului de substanțe pot dăuna sănătății, relațiilor și vieții dumneavoastră în ansamblu. Acestea pot fi chiar fatale, pentru a primi ajutor cât mai devreme posibil în acest proces.