Cum terapia fizică poate ajuta la combaterea epidemiei de opiacee
Terapeuții fizici și profesia PT pot fi o forță pozitivă pentru a ajuta la rezolvarea dependenței națiunii noastre de medicamentele pentru opiacee?
Avem o mare problemă în această țară. Se pare că în ultimii 20 de ani am creat o societate de oameni care simt că este dreptul lor să nu simtă nici o durere. Soluția noastră? Distrugeți medicamentele pentru durerea opioidă, cum ar fi bomboanele. De fapt, Statele Unite consumă 99% din hidrocodona din lume, numărul unu medicamente împotriva durerii de opiacee. Medicii prescriu o cantitate suficientă de opiacee în fiecare an pentru a da cinci pastile fiecărui cetățean. Deci, toți ar trebui să ne simțim bine, corect?
Gresit. În timp ce numărul de persoane care consumă medicamente pentru durere a crescut, durerea raportată nu sa schimbat. În plus, există unele dezavantaje în utilizarea medicamentelor opioide pentru controlul durerii non-canceroase, musculoscheletale, cum ar fi atunci când aveți o afecțiune cum ar fi o tulpină, o fractură sau după o intervenție chirurgicală.
Fapte despre utilizarea medicatiei opioide
Când a apărut OxyContin, medicamentul pentru o boală de opiacee cu marcă de nume a fost dezvoltat pentru prima dată de către Purdue Pharma la mijlocul anilor 1990, fiind prezentat ca o modalitate sigură de a gestiona durerea. Medicii au fost informați că medicamentul nu se formează obișnuit și că efectele secundare ale utilizării medicamentului sunt minime. Se pare că, așa cum am văzut, aceste medicamente sunt obișnuite și pot duce la unele consecințe grave și periculoase, cu un risc crescut de dependență de droguri sau de supradozaj.
Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) au enumerat câteva informații specifice despre epidemia de opiacee. Înțelegând că efectele negative ale medicației opioide pot contribui la realizarea beneficiilor pe care terapeuții fizici le pot aduce la masă atunci când gestionează această epidemie. Unele statistici despre utilizarea și abuzul de opiacee americane includ:
- Din 1999 până în 2013, numărul de medicamente eliberate prin opiacee a crescut de patru ori.
- Decesele legate de dependența de opiacee au crescut de patru ori în 1999.
- Aproximativ două milioane de americani au fost dependenți de medicamentele pentru durerile de opiacee în 2014.
- Dependența de opiacee poate duce la abuzul altor medicamente ilicite.
- Aproximativ unul din patru utilizatori de opiacee se luptă cu dependența.
- Persoanele care se luptă cu dependența de opiacee sunt de 40 de ori mai multe șanse să fie dependente de heroină.
Deci, există o mare problemă cu medicația opioidă, dar nu este o metodă utilă și eficientă de a gestiona durerea?
Poate fi, dar numai sub supravegherea atentă a medicului dumneavoastră. Durerile non-musculo-scheletice, cum ar fi cele care pot apărea cu unele tumori canceroase, pot răspunde destul de bine la medicamentele opiacee, permițând pacientului să funcționeze pe deplin în viața de zi cu zi. Pacienții cu dureri cronice pot să-și gestioneze eficient durerea cu medicamentul opioid, dar acest lucru trebuie monitorizat îndeaproape de medicul lor.
Există unele dezavantaje la utilizarea unui medicament cu dependență foarte mare de durere la opiacee, care trebuie abordat.
Abordarea problemei utilizării opioidelor
În august 2016, chirurgul general al Statelor Unite, Vivek Murthy, a trimis o scrisoare medicilor care abordează problema dependenței de opiacee și solicitând tuturor medicilor de îngrijire medicală să lucreze împreună pentru a combate această epidemie de abuz și dependență de opiacee. Scrisoarea oferă un plan în trei etape de combatere a epidemiei:
- Educație despre prescrierea corectă a opioidelor
- Screeningul pacienților pentru posibile tulburări de utilizare a opioidului și conectarea acelor pacienți cu cel mai bun tratament
- Începând să trateze abuzul de opiacee ca o boală mintală și nu un "eșec moral"
Chirurgul general a făcut, de asemenea, recomandări pentru prescrierea medicamentelor pentru opiacee. Aceste recomandări, adaptate din orientările CDC, descriu exercițiul fizic și terapia fizică ca mod de tratament care trebuie luat în considerare înainte de prescrierea medicamentelor care prescriu obiceiurile de prescripție.
Cum poate ajuta terapia fizică??
Fizioterapeuții au ocazia unică de a lucra îndeaproape cu pacienții care suferă. Majoritatea oamenilor apar până la clinica de terapie fizică, deoarece sunt în durere și nu se mișcă bine. Scopul acestor pacienți este de a îmbunătăți mobilitatea în timp ce scade durerea. Terapistul fizic vă poate evalua situația specială și vă poate oferi strategii pentru a vă ajuta să vă gestionați durerea și să vă îmbunătățiți capacitatea de a vă deplasa și de a funcționa în mod optim, fără a avea nevoie de medicamente pentru durerea formând obiceiuri.
Studiile arată că angajarea într-un program de terapie fizică activă vă poate ajuta să vă îmbunătățiți durerea și mobilitatea. Terapistul fizic vă poate arăta, de asemenea, strategii pentru a ajuta la menținerea durerii. Unele metode și tratamente diferite pe care terapeutul dvs. fizic le pot utiliza includ:
- Exercițiu: Mișcarea și exercițiile fizice s-au dovedit a fi eficiente pentru majoritatea condițiilor musculo-scheletice, iar terapeutul fizic este un expert în mișcare care vă poate arăta ce să faceți. Exercitiul trebuie sa fie instrumentul principal in reducerea durerii si luarea unui rol activ in tratamentul durerii.
- Stimularea electrică și TENS: Stimularea electrică, sau E-stim, poate schimba senzațiile pe care le simțiți pentru a scădea durerea. Stimularea are puține efecte secundare, și poate fi utilizată doar oriunde.
- ionoforeza: Această formă de stimulare electrică poate administra medicamente antiinflamatorii prin piele pentru a vă controla durerea.
- Căldură sau frig: Ambalajele calde și pachetele reci pot fi utilizate pentru a scădea durerea și a modifica circulația locală pentru a gestiona inflamația.
- Strategii corective posturale: Șederea cu o postură proastă poate provoca durerea dvs. și pot fi necesare strategii de învățare pentru a vă schimba postura.
- Kinesiology taping: Deși există o cercetare limitată în ceea ce privește utilizarea benzii de kineziologie, aceasta poate fi utilizată pentru a vă gestiona durerea. (În plus, există foarte puține efecte secundare pentru utilizarea benzii K).
- Masaj: Masele de țesut moale pot relaxa mușchii și spasmele musculare și pot ajuta la scăderea durerii pe care o simțiți.
Unele dintre aceste elemente, cum ar fi TENS, căldură sau masaj, sunt tratamente pasive; nu faceți nimic în timp ce terapeutul fizic vă aplică tratamentul. Tratamentele pasive nu ar trebui să fie prima alegere a terapiei de ameliorare a durerii, deoarece aceasta vă poate determina să deveniți dependentă de PT pentru a aplica tratamentul. Acestea sunt enumerate mai sus, deoarece sunt tratamente pe care le puteți expune în timp ce participați la terapia fizică pentru starea dumneavoastră dureroasă.
Este recomandat să vă angajați într-un program de terapie fizică activă pentru a vă trata boala și durerea musculo-scheletică. Aceasta include exercițiul fizic, care vă poate ajuta să câștigați puterea, gama de mișcare și mobilitatea funcțională. În plus, puteți să vă distrați în timp ce lucrați împreună cu terapeutul fizic și puteți găsi nivelurile de motivație a terenului dvs. de energie cu exercițiul fizic.
Si ghici ce? Există foarte puține efecte secundare negative pe termen lung pentru angajarea în terapia fizică. Mușchii dvs. pot să fie puțin dureros temporar, dar beneficiile pe termen lung pot fi în valoare.
Ceea ce ar trebui să faci?
Dacă dezvoltați dureri musculo-scheletice, cum ar fi dureri la nivelul gâtului sau tulpini de rotație a manșetei, alegeți mai întâi să vedeți un terapeut fizic. În multe cazuri, puteți vizita un terapeut fizic prin acces direct și puteți începe imediat pe drumul spre recuperare. PT vă poate evalua starea dumneavoastră și vă va îndruma către un specialist dacă este necesar, dar de multe ori starea dumneavoastră poate fi administrată în clinica PT.
Dacă medicul dumneavoastră vă prescrie medicamente pentru durerea opioidă pentru afecțiunea musculo-scheletică, cereți să începeți terapia fizică - un tratament mai natural pentru durere - în loc să luați medicamente. Adresați-vă despre efectele secundare ale medicamentului pe care medicul dumneavoastră le prescrie. Puteți deveni dependent? Care este planul pe termen lung pentru gestionarea în siguranță a durerii? Sunteți în controlul sănătății dvs. și înțelegerea pericolelor utilizării și abuzului de medicamente împotriva opiaceelor vă poate ajuta să luați cele mai bune decizii pentru strategia dvs. de gestionare a durerii.
Dacă abuzați de medicamente împotriva durerii de opiacee, solicitați ajutor chiar acum. Profesionistul medical adecvat vă poate ajuta să vă gestionați în siguranță problema și vă poate duce pe calea recuperării.
Medicamentele pentru durerile de opiacee își au locul în medicină. Poate fi eficient pentru gestionarea durerii cronice. Din păcate, riscurile utilizării - și potențial abuzul - medicamentului opioid sunt reale.
Aveți de ales. Dacă dezvoltați dureri musculoscheletale, non-canceroase, alegeți să vizitați terapeutul fizic primul. PT-ul dvs. poate lucra împreună cu dvs. și cu medicul dumneavoastră pentru a vă gestiona în mod eficient și eficient durerea și pentru a vă îmbunătăți mobilitatea funcțională globală, astfel încât să vă puteți întoarce rapid la stilul tău normal de viață fără durere.