Utilizările Kratom și efectele secundare
Este posibil să fi auzit despre kratom (Mitragyna speciosa), un supliment pe bază de plante folosit în mod tradițional în Asia de Sud pentru energie și pentru a ușura durerile și durerile. Derivat de la un tip de copac vesnic, kratom conține compuși alcaloizi numiți mitraginină și 7-hidroxitraginină.
Cum ar putea funcționa
Se crede că mitraginina și 7-hidroxitraginina pot ajuta la controlul durerii prin atașarea la proteinele numite receptori opioizi și, la rândul lor, reducerea percepției durerii. Medicamentele pentru opiacee (o clasă de medicamente utilizate pentru ameliorarea durerii) lucrează în mod similar, reducând intensitatea semnalelor de durere care ajung în creier. De asemenea, acestea diminuează efectele stimulilor dureroși prin influențarea regiunilor creierului implicate în reglarea emoțiilor.
Kratom se spune că este un stimulant ușor în doze mai mici și un sedativ în doze mai mari.
utilizări
În timp ce kratom este folosit în mod tradițional pentru a stimula energia și pentru a calma stresul, în ultimii ani, kratom a câștigat popularitate ca o alternativă la medicamentele pentru durerea opioidă cum ar fi hidrocodona (de exemplu, Vicodin) și oxicodona (de exemplu, OxyContin). În multe cazuri, kratom este utilizat pentru a gestiona durerea cronică asociată cu afecțiuni precum artrita și fibromialgia.
Kratom este, de asemenea, utilizat din ce în ce mai mult ca o abordare pe bază de plante pentru ameliorarea simptomelor asociate cu retragerea opioidului, cum ar fi durerile musculare și tulburările de dispoziție.
O alternativă pentru opioide?
Din 1999, cantitatea de opioide eliberate pe bază de prescripție medicală vândută în S.U.A. a crescut aproape de patru ori, potrivit Centrului pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC). În acest timp, numărul de decese cauzate de opioidele pe bază de prescripție medicală a crescut de asemenea de patru ori. În plus, mai mulți oameni au murit în urma supradozei de droguri în 2014 decât în orice alt an înregistrat, cu mai mult de șase din zece dintre acele decese implicând un opioid.
Mulți susținători ai kratom sugerează că planta ar putea servi drept soluție la criza de opiacee, oferind o altă opțiune pentru ameliorarea durerii și ajutând pe cei care se luptă să depășească dependența de opiacee.
Regulament
La 30 august 2016, Administrația Statelor Unite pentru Aplicarea Medicamentelor (DEA) și-a anunțat intenția de a plasa doi dintre constituenții activi ai plantei pe lista de droguri Schedule I încă din 30 septembrie 2016.
DEA și-a retras notificarea de intenție în octombrie 2016 și a deschis o perioadă oficială de observații publice, care a durat până la 1 decembrie 2016.
De asemenea, medicamentele de tip heroină și MDMA sunt considerate a nu avea "o utilizare medicală acceptată în prezent și un potențial ridicat de abuz". Mitraginina și 7-hidroxitraginina sunt constituenții kratom care urmează să fie clasificați ca medicamente de pe lista I, planta ilegală. Kratom va rămâne pe lista de pe Lista I cel puțin doi ani.
Intenția DEA de a plasa mitraginină și 7-hidroxitraginină pe lista de droguri Schedule I a fost întâmpinată cu multă reacție. La mijlocul lunii septembrie 2016, de exemplu, protestatarii au organizat un marș și un miting la Parcul Lafayette din Washington, D.C., și au prezentat o petiție semnată de peste 120.000 de persoane care se opuneau interdicției.
La raliu, directorul Alianței pentru Educație Botanică, Travis Lowin, a declarat că DEA "a eșuat pe americani în eforturile sale de combatere a epidemiei de opiacee, iar ținta kratom va face situația să se înrăutățească".
Potrivit celor care se opun interdicției, plasarea alcaloizilor kratom pe lista de droguri Schedule I ar împiedica, de asemenea, continuarea cercetărilor asupra compușilor.
Pe 14 noiembrie 2017, comisarul american pentru Food and Drug Administration (FDA), Scott Gottlieb, MD, a emis un aviz de sănătate publică cu privire la riscurile asociate cu kratom.
Cercetarea
Până în prezent, publicarea cercetărilor privind posibilele beneficii ale lui Kratom ca alternativă la durere și alternativă la opioide este foarte redusă. Cercetarea disponibilă include un raport publicat în Jurnalul internațional privind politica în domeniul drogurilor in 2010, pentru care oamenii de stiinta au intervievat 136 de utilizatori activi de kratom si a constatat ca planta medicinala a fost descrisa ca accesibile, usor accesibile si care nu au efecte secundare grave, in ciuda utilizarii prelungite. Acest raport nu a inclus nici testarea efectelor asupra sanatatii Kratom sau pericolele potentiale.
Într - un raport mai recent, publicat în Dependența de droguri și alcool în 2014, cercetătorii au analizat 293 de utilizatori kratom și au stabilit că mai mult de jumătate au dezvoltat probleme severe de dependență. Simptomele asociate cu retragerea kratom includ spasme musculare, tulburări de somn, furie și tensiune.
Un studiu bazat pe mouse-ul publicat în Journal of Medicinal Chemistry in 2016 indica faptul ca kratom nu poate incetini respiratia in aceeasi masura ca alte medicamente ca morfina. Având în vedere că decesele cauzate de supradozele de opioide sunt, de obicei, rezultatul depresiei respiratorii, constatările studiului sugerează că sunt necesare cercetări suplimentare privind compușii din kratom.
Efecte secundare și probleme de siguranță
Kratom pare să provoace greață, vărsături, transpirații și amețeli, în unele cazuri.
Din ianuarie 2010 până în decembrie 2015, centrele de otrăvire din S.U.A. au primit 660 de apeluri legate de expunerea kratom, potrivit DEA.
De asemenea, DEA afirmă că utilizarea de kratom poate duce la dependență și că "au fost raportate mai multe cazuri de psihoză care rezultă din utilizarea kratomului, în care indivizii dependenți de kratom au prezentat simptome psihotice, inclusiv halucinații, iluzii și confuzii".
Simptomele de întrerupere au fost raportate, cum ar fi spasme și dureri musculare crescute, dificultăți de somn, bufeuri, febră, ochi apoase, nas înfundat, scăderea poftei de mâncare, tulburări de dispoziție și diaree, care sunt în general percepute ca fiind mai ușoare în comparație cu medicamentele opioide.
Cu toate că rapoartele de caz au raportat somnolență, iritabilitate, palpitații, tensiune arterială crescută, insomnie, hipotiroidism, convulsii, psihoze, hepatită și comă la persoanele care utilizează kratom, este neclar cât de mult se datorează numai kratomului.
Riscurile par a fi mai mari atunci când sunt luate în extracte concentrate (care au o potență mai mare), amestecate cu alte substanțe psihoactive, droguri sau adulteranți sau atunci când sunt luate de persoane cu tulburări de consum de alcool, antecedente de abuz de heroină sau anumite boli condiţii.
DEA a remarcat faptul că kratom a fost asociat cu 30 de decese în întreaga lume, fără ca niciuna dintre ele să apară numai datorită kratomului. Din cele 15 presupuse decese legate de kratom care au avut loc între 2014 și 2016, 14 au implicat alte droguri sau substanțe ilegale. Un grup de nouă supradoze fatale în Suedia a fost legat de un produs comercializat sub numele de "Krypton", care sa dovedit a fi legat cu O-desmetiltramadol, un opiaceu legat de tramadol.
Potrivit FDA consultativ, FDA este constient de rapoarte de 36 de decese asociate cu utilizarea de produse care contin kratom.
Puteți afla mai multe despre utilizarea suplimentelor în condiții de siguranță, dar rețineți că produsele pe bază de plante nu sunt revizuite de către Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente înainte ca acestea să intre pe piață. Ca urmare, nu există nici o garanție că un supliment va conține ingredientele enumerate pe etichetă (sau că aceste ingrediente vor apărea în cantitățile indicate). Este posibilă alterarea și contaminarea cu alte medicamente, ierburi și substanțe.
Un cuvânt de la Verywell
A trăi cu durere nu este ușor. Dacă trăiți cu durere, s-ar putea să fiți deja prea familiarizați cu efectul profund pe care îl poate avea asupra calității vieții.
Dacă aveți în vedere încercarea kratom, ar trebui să vorbiți mai întâi cu furnizorul dvs. de îngrijire.
Unele clinici de durere explorează abordări complementare, în combinație cu tratamentul durerii, pentru a gestiona sau pentru a face față durerii. De exemplu, atenția (și alte practici ale minții și corpului) pot ajuta unii oameni să rămână controlat de durere, în ciuda provocărilor vieții de zi cu zi.
