ADHD Diagnosis

Prezența tulburării de atenție / hiperactivitate (ADHD) nu poate fi identificată printr-un test fizic, cum ar fi un test de sânge sau o radiografie. În schimb, un profesionist din domeniul sănătății utilizează un proces de evaluare pentru a diagnostica ADHD. În timpul evaluării, clinicianul adună informații despre dvs. sau despre copilul dvs. pentru a determina dacă sunt îndeplinite criteriile pentru ADHD. Criteriile provin din Manualul Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mentale (DSM), care este ghidul oficial de diagnosticare utilizat în Statele Unite.

Ce se întâmplă în timpul evaluării ADHD?

Procesul de evaluare este detaliat și poate lua chiar și un clinician experimentat un număr de ore. Acest timp este adesea răspândit în mai multe întâlniri. Acest lucru vă ajută să fiți proaspeți pentru fiecare întâlnire.

O mare parte a evaluării este un interviu în profunzime cu pacientul. Aici, clinicianul va afla ce probleme vă confruntați în prezent. Clinicianul va întreba, de asemenea, despre istoricul medical, inclusiv aspectele fizice și psihice. Istoricul medical al familiei este, de asemenea, relevant, precum și informații despre nașterea dumneavoastră și orice probleme pe care ar putea să le aibă mama dumneavoastră în timpul sarcinii.

Istoria dezvoltării, cum ar fi vârsta la care ați început să umblați, să vorbiți și să învățați să citiți, vor fi, de asemenea, documentate. Dacă un copil este evaluat, de obicei, un părinte poate răspunde la aceste întrebări. Ca adult, este posibil să obțineți aceste informații de la părinți sau înregistrări.

Unele examinări ar putea fi necesare pentru a exclude tulburări fizice, cum ar fi tulburări tiroidiene, afecțiuni renale sau hepatice sau epilepsie. Se pot cere teste de vedere și audiere, în special în cazul în care există probleme cu citirea. Este posibil ca screening-ul suplimentar pentru condițiile pe care dumneavoastră / copilul dumneavoastră le puteți avea în plus față de ADHD. Exemple de alte afecțiuni sunt tulburările de învățare, anxietatea, depresia, tulburările de dispoziție și tulburările de spectru autist.

Interviurile cu părinții sau cu un partener sunt adesea parte a evaluării, deoarece pot oferi informații și informații suplimentare. Chestionarele sau interviurile cu alte persoane importante, cum ar fi profesorii unui copil sau frații unui adult, pot fi, de asemenea, de ajutor.

Proiecțiile intelectuale, măsurile de atenție și distracție susținută, precum și testarea memoriei pot face parte și din evaluare.

Care sunt criteriile pentru a diagnostica ADHD?

Modelul DSM-5, publicat în mai 2013, descrie următoarele criterii pe care profesioniștii trebuie să le utilizeze în evaluarea ADHD. Acest standard de diagnostic este valabil, deoarece înseamnă că toată lumea este evaluată în același mod, indiferent unde locuiesc sau care face evaluarea.

1) Prezentarea simptomelor
DSM enumeră nouă simptome pentru ADHD inadecvat și nouă simptome pentru prezentarea hiperactivă / impulsivă (mai jos, vom include adaptările fiecăruia).

A copil trebuie să experimenteze șase sau mai multe simptome dintr-una din listele de mai jos timp de șase luni sau mai mult.

A persoană care are 17 ani sau mai mult trebuie să experimenteze cinci sau mai multe simptome dintr-una din listele de mai jos timp de șase luni sau mai mult.

Intenția ADHD

Frecvent face greșeli fără griji în școală sau muncă; acordarea atenției detaliilor este dificilă
Are probleme de a păstra atenția asupra sarcinilor sau activităților distractive
Nu pare să asculte când cineva îi vorbește direct
Urmărirea prin instrucțiuni este dificilă. Finalizarea unei sarcini, a temelor sau a treburilor de la început până la sfârșit este rară din cauza pierderii concentrării sau a distragerii.
Are dificultăți în organizarea sarcinilor și a activităților
Încercați să evitați sarcini care necesită efort mental pentru perioade lungi, cum ar fi școala sau proiectele de lucru
Pierde frecvent lucrurile
Foarte ușor distras
Uitură în activitățile zilnice

Hyperactive / Impulsiv ADHD

Șederea este încă foarte greu; de obicei fidgets și squirms în scaun sau robinete mâinile și picioarele
Frecvent se ridică și se mișcă mai degrabă decât să rămână așezat, chiar și atunci când este așezat este așteptat din punct de vedere social
Se execută sau urcă în momente necorespunzătoare; adolescenții sau adulții ar putea fi mai puțin fizici, dar se simt intern neliniștiți.
Participarea liniștită la activități de joacă sau de agrement este aproape imposibilă.
Deseori descris ca întotdeauna "pe drum" sau "condus de un motor"
Vorbește excesiv
Va răspunde la o întrebare înainte ca vorbitorul să-l întrebe
Are probleme de așteptare pentru rândul lor
Frecvent întrerupe persoanele care vorbesc sau se angajează într-o activitate

2) Simptomele ADHD au fost prezente încă din copilărie
Trebuie să existe dovezi că au existat probleme de atenție și auto-control înainte de vârsta de 12 ani. Dacă sunteți un adult care va fi testat pentru prima dată, clinicianul va putea să obțină aceste informații de la vechile înregistrări ale școlii, propriile dvs. amintiri și informații din interviuri cu părinții sau cu frații.

3) Simptomele sunt prezente în mai mult de un singur set
Există probleme semnificative cu simptome impulsive inadecvate și / sau hiperactivitate în două sau mai multe situații importante? Ar putea fi acasă, în sala de clasă, pe terenul de joacă, la școală, la serviciu, în comunitate și în medii sociale.

4) Simptomele afectează performanța
Există dovezi că simptomele vă reduc capacitatea de a vă îndeplini capacitatea maximă. Exemple de situații în care acest lucru se poate întâmpla este în școală, la locul de muncă și în mod social.

Efectuarea diagnosticului: Prezentări ADHD și gravitate

Înainte ca un diagnostic de ADHD să poată fi atins, este important ca un medic să verifice alte cauze posibile ale simptomelor asemănătoare ADHD. Exemple sunt tulburările de somn, tulburarea bipolară și autismul. Dacă acestea sunt excluse și toate punctele criteriilor DSM sunt îndeplinite, atunci poate fi făcută o diagnoză ADHD.

În funcție de simptomele prezente, dumneavoastră sau copilul dvs. veți fi diagnosticat (ă) cu unul dintre cei trei Prezentări ADHD:

Prezentare incompletă a prezenței: Sunt suficiente simptome de lipsă de atenție și au fost în ultimele șase luni sau mai mult.
Predominant hiperactivă-impulsivă Prezentare: Suficiente simptome de hiperactivitate-impulsivitate sunt prezente și au fost în ultimele șase luni sau mai mult.
Prezentare combinată: Sunt suficiente simptome atât de neatenție, cât și de hiperactivitate - impulsivitate care au fost în ultimele șase luni sau mai mult.

Clinicianul va indica de asemenea severitatea ADHD:

Blând: Există suficiente simptome pentru a îndeplini criteriile de diagnosticare a ADHD și dumneavoastră / copilul dumneavoastră suferiți de o deficiență minoră în funcționare.
Moderat: Simptomul severității se încadrează între categoriile "ușoare" și "severe".
severă: Există mult mai multe simptome prezente decât cerința minimă pentru diagnostic, unele dintre simptome sunt deosebit de severe sau există o afectare considerabilă ca urmare a simptomelor.

Cine este calificat pentru a diagnostica ADHD?

Copiii pot fi diagnosticați de către un psihiatru copil și adolescent, pediatru sau psiholog. Un neurolog sau medic de familie care are cunoștințe despre ADHD poate, de asemenea, diagnostica ADHD.

Un psihiatru, psiholog, neurolog și unii medici de familie pot diagnostica ADHD la adulți. Înainte de rezervarea unei întâlniri, întrebați în mod specific dacă furnizorul de îngrijire are experiență în diagnosticarea ADHD adult.

Când încercați să găsiți un profesionist calificat în zona dvs., discutarea cu medicul de familie este un bun punct de plecare. În timp ce medicul dumneavoastră ar putea să nu efectueze evaluarea detaliată, el sau ea va fi, de obicei, în măsură să vă dea o trimitere la un profesionist care poate.

Alte persoane pot, de asemenea, să cunoască medicii care sunt calificați pentru a diagnostica ADHD. Aceste alte surse ar putea fi un profesor la școala copilului dvs., un alt părinte, prieteni, membri ai grupului de suport sau poate un alt profesionist pe care îl vedeți, cum ar fi un terapeut. (Rețineți că persoanele care sunt licențiate și calificate pentru a face diagnosticul ADHD depind de statul în care locuiți.)

Având această discuție cu un medic specialist este un pas proactiv în a determina dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră are ADHD.

Ghidul de discuții ADHD

Obțineți ghidul nostru tipărit pentru numirea următoarelor medicuri pentru a vă ajuta să adresați întrebările potrivite.

Descărcați PDF

Ce declanșează oamenii să se testeze pentru ADHD?

De obicei, există un eveniment specific care îi determină pe oameni să se adreseze pentru ajutor. Pentru un copil, s-ar putea să nu reușească un test. Ca părinte, știți că copilul dvs. este inteligent, dar rezultatele academice nu reflectă inteligența și efortul copilului dumneavoastră. Poate că copilul tău a intrat în necaz pentru un comportament perturbator pentru a zecea oară în acest semestru sau un profesor menționează posibilitatea ADHD la o seară părinte-profesor.

La adulți, evenimentul ar putea fi sfârșitul unei relații importante, pierderea unui loc de muncă sau obținerea unei revizuiri slabe a performanței. Sau poate ați trecut prin procesul de diagnosticare a copilului și ați realizat că aveți toate simptomele ADHD.

În mod alternativ, este posibil să nu existe un anumit eveniment, ci mai degrabă o acumulare de frustrări și dezamăgiri.

Este important să obțineți o diagnoză ADHD?

Există multe avantaje pentru obținerea unui diagnostic oficial ADHD. Când știți exact ce cauzează problemele copilului dvs., sunteți capabil să-l tratați și să obțineți sau să oferiți o ameliorare a simptomelor care cauzează suferință. Există, de asemenea, un beneficiu emoțional. ADHD are ca rezultat o mulțime de vinovăție și rușine în ceea ce privește lipsa de atenție. Un diagnostic vă ajută să eliberați aceste emoții negative.

S-ar putea părea tentant să vă diagnosticați pe dumneavoastră sau pe copilul dumneavoastră cu ADHD folosind informațiile pe care le găsiți online. Cu toate acestea, există dezavantaje și potențiale pericole în acest sens. De exemplu, cel mai frecvent mod de a trata ADHD este cu medicamente. Cu toate acestea, deoarece stimulentele sunt un medicament controlat, majoritatea medicilor au nevoie de dovezi ale unui diagnostic oficial înainte de a prescrie medicamente ADHD. În plus, cazarea la școală sau la locul de muncă poate fi acordată numai atunci când prezentați dovezi scrise despre un diagnostic.

De asemenea, dacă auto-diagnosticați, ați putea face acest lucru incorect. Acest lucru ar putea însemna că o stare de sănătate care are sisteme asemănătoare ADHD ar putea merge nedetectată și netratată.

Un cuvânt de la Verywell

După ce ADHD a fost diagnosticat, tratamentul poate începe. Dumneavoastră sau copilul dumneavoastră puteți începe să abordați simptomele ADHD care au afectat calitatea vieții.

Amintiți-vă, tratamentul cu ADHD este divers și mult mai amplu decât medicamentele pe bază de prescripție medicală. Găsirea tratamentului potrivit se poate simți la început copleșitoare. Luați-o pas cu pas. Aflați despre diferite opțiuni. Lucrați îndeaproape cu medicul dumneavoastră sau cu copilul dumneavoastră până când găsiți combinația corectă de tratamente eficiente.