ADHD medicamente pentru sindromul de oboseală cronică
Unii medici prescriu medicamente ADD / ADHD pentru pacienții lor cu sindrom de oboseală cronică (ME / CFS) și spun că au văzut rezultate pozitive. Avem un număr tot mai mare de dovezi care să susțină acest lucru, dar este nevoie de mai multe cercetări.
Aceste medicamente sunt clasificate ca neurostimulante, ceea ce înseamnă că stimulează activitatea creierului. Sunt folosite pentru ADD / ADHD deoarece, paradoxal, ele au un efect calmant asupra creierului ADD / ADHD. Având în vedere că, este mult mai logic că ar fi de ajutor într-o stare definită de oboseală.
Cele mai populare neurostimulante sunt:
- Ritalin și Concerta, care conțin metilfenidat
- Dexedrina, care conține dextroamfetamină
- Adderall, care conține amfetamină și dextroamfetamină
- Vyvanse, care conține lisdexamfetamină
De ce utilizați neurostimulanți?
Mecanismul exact al acestor medicamente nu este cunoscut (ceea ce este de fapt destul de comun în medicamentele care afectează creierul), dar se crede că acestea schimbă disponibilitatea a doi neurotransmițători - norepinefrina și dopamina - care se consideră a fi dysregulată atât în ADD / ADHD și ME / CFS.Norepinefrina scăzută este legată de pierderea problemei de alertă și de memorie, în timp ce deficitul de dopamină este asociat cu insuficiența cognitivă și incapacitatea de a concentra atenția. Acestea sunt simptome pe care aceste două condiții le au în comun.
Un mic studiu a demonstrat că, la adulți, cele două condiții prezintă multe alte simptome, inclusiv oboseală inexplicabilă, dureri musculare răspândite și diagnostice de fibromialgie, care este o afecțiune similară cu cea a ME / CFS care implică de asemenea reglarea norepinefrinei dopamina.
Unii doctori chiar presupun că copiii cu ADD / ADHD ar putea fi expuși riscului de a dezvolta ME / CFS ca adulți și un mic studiu din 2013 publicat în jurnal Medicină postuniversitară susține această ipoteză. Cercetatorii au analizat trei cazuri de ME / CFS in care pacientul nu a raspuns bine la tratament. Ei au descoperit ca toti trei au indeplinit criteriile pentru ADHD si au raspuns tratamentului neurostimulantilor. Ei au concluzionat că ADHD și ME / CFS (și eventual fibromialgia, de asemenea) ar putea avea mecanisme de bază comune și, de asemenea, că ADHD ar putea să se transforme în ME / CFS sau ceva similar.
Un studiu în Jurnalul American de Medicină pe metilfenidat pentru ME / CFS a demonstrat o îmbunătățire semnificativă în aproximativ 20% din participanți. Nu este o aprobare copleșitoare.
Cu toate acestea, mulți cercetători cred că ME / CFS constă din mai multe subgrupuri care necesită fiecare tratament diferit. Persoanele care au răspuns la metilfenidat reprezintă un anumit subgrup? Încă nu știm destule lucruri de spus.
Un studiu preliminar anterior al dextroamphetaminei publicat în psihosomatica a aratat ca 9 din 10 participanti cu ME / CFS au avut mult mai putin oboseala in timp ce luau medicamentul comparativ cu un placebo.
În 2015, a ieșit un studiu Obstetrică și ginecologie clinică și experimentală care a constatat că dextroamfetamina a fost benefică într-o varietate de condiții care sunt mai frecvente la femei decât la bărbați, incluzând ME / CFS, fibromialgie, durere pelvină și cistita interstițială.
Un studiu din 2013 în Psihiatrie de cercetare a sugerat că lisdexamfetamina a fost semnificativ mai eficace decât placebo atunci când a venit la îmbunătățirea funcției cerebrale executive în ME / CFS. Funcția executivă este un set de abilități mentale care vă ajută să faceți lucrurile și este adesea compromis în această stare. De asemenea, medicamentul a îmbunătățit durerea, oboseala și funcția globală a participanților.
Un cuvânt de la Verywell
Aceste medicamente sunt deja pe piață și sunt relativ ieftine, ceea ce le face ușor pentru oameni. Un dezavantaj este că aceștia poartă un risc de dependență, deci dacă le luați, este posibil să fiți nevoiți să vă consultați mai frecvent medicul.Dacă sunteți interesat să încercați aceste medicamente, discutați cu medicul dumneavoastră. Rețineți că unii medici ar putea să nu fi dispuși să prescrie aceste medicamente în afara etichetei pentru ME / CFS pe baza doar a dovezilor pe care le-am avut până acum. Asigurați-vă că vorbiți despre întreaga gamă de simptome, alte condiții pe care le aveți și ce medicamente și suplimente ați luat.
Rețineți că niciun medicament nu funcționează singur pentru toți cu ME / CFS și că este puțin probabil să eliminați toate simptomele.