5 Instrumente pentru diagnosticarea intoleranței alimentare

Nu toate reacțiile alimentare adverse la alimente sunt adevărate alergii. Adevăratele alergii alimentare implică un proces specific în care sistemul imunitar produce anticorpi cunoscuți sub numele de imunoglobulină E (IgE) ca răspuns la anumite alimente pe care le crede în mod greșit că sunt dăunătoare. Eliberarea IgE declanșează o cascadă de răspunsuri celulare, inclusiv eliberarea de histamine care provoacă simptomele pe care le recunoaștem ca fiind alergii.
În unele cazuri, IgE nu are nimic de-a face cu o reacție alimentară adversă. În schimb, este posibil să aveți o intoleranță alimentară provocată de alte răspunsuri non-IgE, dar rezultând în multe din aceleași simptome.

Cauze și investigații

Diagnosticarea intoleranței alimentare (cunoscută și sub numele de hipersensibilitate alimentară) poate fi dificilă, deoarece mecanismul de intoleranță poate varia,
Cauzele intoleranței includ toxinele alimentare, sensibilitatea la anumite substanțe chimice (cum ar fi cofeina sau sulfitul), absența enzimelor digestive sau eliberarea de histamine prin alte mijloace decât IgE (cunoscută sub numele de degranularea celulară).
Este posibil ca medicul sau alergologul dvs. să efectueze o varietate de investigații pentru a identifica cauza. Aceasta implică, de obicei, excluderea cauzelor posibile, una câte una, până când vinovatul real este dezvăluit.
Iată cinci instrumente pe care medicul le va folosi în mod obișnuit pentru a identifica cauza unei intoleranțe alimentare:

Păstrarea unui jurnal alimentar

Dacă medicul dumneavoastră nu este sigur dacă alimente este cauza simptomelor dvs., el sau ea vă poate recomanda să păstrați un jurnal de produse alimentare. Un jurnal de alimente poate fi, de asemenea, utilizat pentru a monitoriza modelele alimentare pentru a identifica mai bine cauza simptomelor dumneavoastră.
Jurnalul ar trebui să fie o evidență completă a alimentelor pe care le-ați mâncat într-o anumită perioadă de timp (de obicei o săptămână), dar și o înregistrare exactă a timpului și a caracteristicilor simptomelor pe care le-ați experimentat.
Alți medici pot merge atât de departe încât să vă ceară să înregistrați toate activitățile pe care le-ați făcut mai mult înainte de apariția simptomelor pentru a evalua dacă au contribuit. În unele cazuri, stresul și efortul fizic pot juca un rol atât de important în simptomele dvs. ca alimentele pe care le consumați.
Un jurnal alimentar este adesea utilizat în combinație cu alte instrumente de diagnostic sau ca un prim pas în deschiderea unei investigații.
Pentru a face un jurnal de mâncare, trebuie să oferiți cât mai multe detalii posibil și să nu excludeți fapte pe care le considerați fie irelevante, fie nu ar împărți (cum ar fi cantitatea pe care o bei sau fumați).

Eliminarea dietelor

O dietă de eliminare funcționează prin eliminarea procesului. Prin urmărirea simptomelor pe măsură ce eliminați alimentele suspecte din dieta dvs., puteți identifica adesea cauza intoleranței, cum ar fi laptele sau glutenul.
În timp ce medicii diferiți efectuează o dietă de eliminare în moduri diferite, elementele de bază sunt similare: excluderea alimentelor pe care bănuiți că le cauzează simptomele și apoi reintroducerea acestora după câteva zile sau săptămâni pentru a vedea dacă reapariția simptomelor.
Este, de asemenea, o modalitate de a perfecționa dieta ideală dacă vă luptați cu boala de reflux gastroesofagian (GERD) sau cu sindromul intestinului iritabil (IBS). Luând timp pentru a identifica alimentele declanșatoare, puteți obține adesea un control mai bun asupra simptomelor cronice sau recurente.
Mai mult, odată ce vă stabilizați dieta, puteți crește lent numărul de alimente pe care le consumați și puteți elimina orice care declanșează un atac. Ca instrument de diagnosticare, dietele de eliminare pot fi folosite pentru a investiga o mare varietate de simptome de intoleranță alimentară.
Care este Six Food Elimination Diet?

analize de sange

Cele mai multe teste de diagnosticare a sângelui pentru intoleranțe alimentare sunt controversate, deoarece nu determină prea mult cauza unei tulburări, ci identifică caracteristicile din sânge care pot sau nu susțin diagnosticul.
Cu toate acestea, există două condiții în care testele de sânge ar trebui să fie unul dintre primii pași către stabilirea unui diagnostic: boala celiacă și intoleranța la lactoză.
Boala celiacă este o afecțiune autoimună caracterizată printr-o intoleranță la gluten găsită în boabe cum ar fi grâul, orzul și secara. Atunci când este expus la gluten, sistemul imunitar va răspunde prin eliberarea de autoanticorpi în sistem care țintesc și atacă țesuturile digestive din intestine.
Testul de sânge celiac este conceput pentru a detecta aceste autoanticorpi într-o probă de sânge. Deși sunt utile în efectuarea unui diagnostic, ele sunt predispuse la rezultate fals pozitive și false și, de obicei, necesită alte teste pentru a asigura un diagnostic definitiv.
Prin contrast, testul de intoleranță la lactoză vă cere să beți un lichid care conține lactoză. După două ore, medicul dumneavoastră va lua o mostră de sânge pentru a măsura cantitatea de glucoză din sânge. Dacă nivelul glucozei din sânge nu crește, înseamnă că organismul dumneavoastră nu digeră lactoza și este intolerant.
Cum se diagnostichează boala celiacă

Endoscopie

Endoscopia este un examen non-chirurgical utilizat pentru a diagnostica boala celiacă. Folosind un endoscop, un tub flexibil cu o lumină și o cameră foto, medicul poate vizualiza imagini ale intestinului subțire pe un monitor digital și poate lua un eșantion de țesut (biopsie) pentru evaluare în laborator.
Pentru acest test, endoscopul este coborât în ​​stomac, de obicei prin esofagul (tubul de alimentare). Atunci când se verifică boala celiacă, gastroenterologii vor căuta modele de leziuni în intestin, și anume, aplatizarea vilii asemănătoare cu degetele care alcătuiesc peretele intestinal (cunoscut sub numele de atrofie vilă).
Potrivit cercetărilor de la Clinica Mayo, prevalența bolii celiace în Statele Unite este de 0,7%, sau aproximativ unul din fiecare 141 de persoane.
Endoscopia nu este folosită în mod obișnuit pentru alte tipuri de intoleranță alimentară decât dacă aveți sângerări ale tractului digestiv, constipație cronică sau diaree sau durere severă persistentă la nivelul stomacului.
Ce să aștepți de la endoscopie pentru boala celiacă

Testul respirației cu hidrogen

Un test de respirație cu hidrogen (HBT) este un instrument de diagnosticare utilizat pentru a detecta supraaglomerarea bacteriană în intestin, precum și malabsorbția carbohidraților, cum ar fi lactoza și fructoza. HBT măsoară cantitatea de hidrogen din respirație. Hidrogenul este un produs secundar al consumului de lactoză la persoanele cu intoleranță la lactoză.
HBT este simplu, neinvaziv și se efectuează după un ritm de la 8 la 12 ore. După luarea rezultatelor inițiale, vi se va administra o soluție orală de băut care conține lactoză. După o oră, veți fi retestat. O creștere accentuată a hidrogenului este puternic sugestiv pentru intoleranța la lactoză.
Având în vedere acest lucru, aproximativ o treime din persoanele cu intoleranță la lactoză nu vor emite exces de hidrogen, ci mai degrabă un alt gaz cunoscut sub numele de metan. Ca atare, HBT poate reda un rezultat fals negativ la persoanele cu caracteristicile și simptomele de intoleranță la lactoză.
Potrivit cercetarilor, 36 la suta dintre americani au un anumit nivel de malabsorbtie a lactozei folosind HBT. În timp ce mulți se vor manifesta cu simptome de intoleranță la lactoză ușoară până la severă, alții nu vor simți deloc simptome.
Remedii naturale pentru intoleranță la lactoză

Un cuvânt de la Verywell

Poate fi dificil pentru medicul dumneavoastră să determine ce cauzează simptomele de intoleranță alimentară. Simptomele apar adesea de ore după ce ați mâncat, așa că încercarea de a pune capăt cauzei nu este întotdeauna ușoară.
Diagnosticarea intoleranței alimentare este în cele din urmă un proces de încercare și eroare și nu există nici o pretenție că procesul este ușor. Edițiile de eliminare pot fi greu de implementat, mai ales dacă mâncați frecvent, iar jurnalele alimentare nu captează întotdeauna tot ceea ce mâncați.
Chiar și așa, cel mai bun pariu este să urmați sfatul medicului dumneavoastră cu atenție, chiar dacă înseamnă a renunța la hrana pentru prânz sau la câteva minute după prânz pentru a scrie tot ce ați mâncat. Dacă sunteți răbdători și rămâneți sârguincioși, este mai probabil să găsiți cauza problemei dumneavoastră.
10 cele mai comune sensibilități alimentare