Alergii alimentare și medicamente
Alimentele alergice devin din ce în ce mai frecvente, cu aproximativ 8% dintre copii și 5% dintre adulții care suferă de cel puțin o alergie alimentară. Poate fi dificil pentru oameni să evite alergenul alimentar și expunerea accidentală care duce la reacții alergice este frecventă la persoanele cu alergii alimentare. Cu toate acestea, Legea privind etichetarea alergenelor alimentare și protecția consumatorilor din 2004 (FALCPA) a cerut ca etichetarea produselor alimentare să includă cele mai frecvente opt alergeni alimentari prezenți în alimentele ambalate, inclusiv ouăle, laptele, soia, grâul, arahidele, . Deși această legislație este utilă pentru ca oamenii să identifice alimentele cu alergeni alimentari ascunși, există un alt potențial pericol. Medicamente cu proteine alimentare care ar putea declanșa reacții alergice.
Produsele farmaceutice conțin excipienți, care sunt ingrediente inactive necesare pentru procesul de fabricație și pentru a ajuta la stabilitatea și funcția medicamentelor. Mulți excipienți sunt produse alimentare care ar putea provoca reacții alergice la anumite persoane cu alergii alimentare. Ca rezultat, mulți oameni cu alergii alimentare evită frecvent anumite medicamente din cauza fricii de un alergen alimentar ascuns care provoacă o reacție alergică. Următoarea este o listă a alergenilor alimentari obișnuiți și a medicamentelor asociate care conțin excipienți relevanți.
Ou
Unele medicamente folosesc lecitina din ou ca excipient, care conține ouă de proteine. Cu toate acestea, reacțiile alergice la lecitină din ou sunt rare la persoanele cu alergie la ouă. Emulsiile lipidice intravenoase conțin lecitină din ou și de soia, iar reacțiile alergice sunt mai degrabă cauzate de componenta de soia decât de proteina din ou.
Propofol este un anestezic utilizat în timpul intervenției chirurgicale și este bine cunoscut că provoacă reacții alergice. În timp ce propofolul conține proteine din soia și ouă, majoritatea persoanelor cu alergie la ouă pot primi în siguranță medicamentele. Testul cutanat poate fi efectuat la propofol la persoanele care au prezentat o reacție alergică ca urmare a administrării acestui medicament.
Peşte
Protamina este obținut din testicule de somon și utilizat ca ingredient în unele forme de insulină, precum și o modalitate de a inversa efectele anticoagulante ale heparinei. Deși reacțiile alergice au fost raportate la persoanele care primesc protamină, persoanele cu alergie la peste nu par a fi la un risc mai mare de reacție. Persoanele cu alergie la peste pot primi în siguranță medicamente care conțin protamină.
Ulei de pește este folosit pentru a asigura un nivel ridicat de acizi grași omega-3 pentru a ajuta la prevenirea bolilor de inimă. Deoarece uleiul de pește este rafinat, nu conține proteine de pește și poate fi administrat în siguranță persoanelor cu alergie la pește.
gelatina
Gelatina este obținută din țesutul conjunctiv al vacilor și a porcilor și conține proteine din aceste animale. Reacțiile alergice la gelatină sunt frecvente, în special la medicamentele injectate și la vaccinuri. Pastilele și capsulele care conțin gelatină produc rareori reacții alergice la persoanele cu alergie la gelatină. Supozitoarele conțin capsule de gelatină cunoscute ca provoacă reacții alergice la persoanele cu alergie la gelatină.
eritropoietina infuzarea care conține gelatină poate provoca reacții alergice la persoanele cu alergie la gelatină.
Bureți gelfoam utilizate pentru a opri sângerarea în timpul intervenției chirurgicale, conțin gelatină și au fost legate de reacții alergice la persoanele cu alergie la gelatină. Gelatina prezentă în diferite tipuri de fluide intravenoase este bine cunoscută ca provocând reacții alergice la persoanele cu alergie la gelatină, deși acestea nu sunt utilizate în Statele Unite.
Lapte
Majoritatea persoanelor cu alergie la lapte nu au reacții alergice ca urmare a administrării de medicamente care conțin cantități mici de proteine din lapte. Prin urmare, în general, aceste medicamente pot fi administrate în siguranță persoanelor cu alergie la lapte. Aceste medicamente includ probiotice pe bază de cazeină, inhalatoare de astm conținând lactoză (cum ar fi Advair Diskus, Flovent Diskus, Pulmicort Flexhaler și Asmanex) și lactoză găsită în injecții cu metilprednisolonă (un corticosteroid). Alte forme de lactoză farmaceutică și molecule asociate sunt rareori contaminate cu proteine din lapte, deși au potențialul de a provoca reacții alergice la persoanele cu alergie la lapte atunci când sunt.
arahidă
Se utilizează ulei de arahide
dimercaprol,
progesteron capsule, și
capsulele valproic. Deoarece uleiul de arahide pur este rafinat, nu contine proteine de arahide si nu ar provoca reactii alergice la persoanele cu alergie la arahide.
Pin negru
Nucile de pin sunt produse de pin, care sunt sursa de colofoniu, cunoscută și sub denumirea de colofonie. Roșu este folosit ca un lac de dinți, deși nu pare să provoace reacții alergice la persoanele cu alergie la nuci de pin. Rosiile / colophony sunt cunoscute ca provoaca dermatita de contact la anumiti oameni, dar aceasta reactie nu ar aparea la persoanele pur si simplu alergice la nuci de pin.
Sămânță de susan
Multe medicamente conțin ulei de susan, deși uleiul de susan de gradul de medicație nu conține proteine de susan, spre deosebire de ulei de susan alimentar, ceea ce face. Acest lucru înseamnă că medicamente care conțin ulei de susan, cum ar fi
progesteron pentru injecție, ar trebui să fie în siguranță pentru persoanele cu alergie la susan.
Crustacee
glucozamina este obținut din cochilii de crustacee, care a fost raportat într-un număr mic de oameni pentru a provoca reacții alergice la persoanele cu alergie la crustacee. Cu toate acestea, o serie de studii care au evaluat zeci de persoane cu alergii la crustacee au arătat că glucozamina a fost sigură.
Iod, care este prezentă în crustacee și vopsea intravenoasă (vopsea IV), nu are nicio legătură cu reacțiile alergice cauzate de consumul de crustacee sau de administrarea colorantului IV.
Soia
Soia se găsește în multe medicamente, dar rareori cauzează reacții alergice la persoanele cu alergie la soia. Lecitina din soia se găsește în unele inhalatoare, în special cele utilizate pentru tratarea BPOC, cum ar fi
Combivent și
Atrovent. Au existat rapoarte despre persoanele care utilizează aceste inhalatoare și au simțit agravarea simptomelor de respirație, dar nu a fost niciodată dovedit că acești oameni au fost alergici la soia și că lecitina de soia din inhalator a fost problema. Uleiul de soia este conținut în emulsii lipidice intravenoase găsite în
nutriție parenterală totală (TPN), o sursă de nutriție utilizată pentru pacienții critic care nu pot mânca. În timp ce reacțiile alergice au apărut cu TPN, nu a fost încă dovedit că aceasta a fost ca urmare a alergiei la soia.
Amfotericina C este un medicament administrat intravenos pentru tratamentul infecțiilor fungice la pacienții cu afecțiuni critice. Soia fosfatidilcolina constituie componenta grasă a medicamentelor care îi permite să intre și să ucidă ciuperca. Au fost descrise reacții alergice la amfotericină B, deși acestea nu au fost niciodată învinse pe alergia la soia.