Siguranța antihistaminicilor în timpul sarcinii

Antihistaminicele sunt medicamente utilizate în mod obișnuit pentru tratamentul rinitei alergice, precum și alte probleme medicale precum insomnia, greața și vărsăturile, boala de mișcare și amețeli. Aceste medicamente sunt, de asemenea, utilizate în mod obișnuit în timpul sarcinii, deoarece multe antihistaminice au o evaluare a sarcinii categoria B, precum și faptul că multe antihistaminice sunt disponibile fără prescripție medicală (OTC). Prin urmare, în timp ce în general sunt considerate "sigure" în timpul sarcinii, există o serie de asociații anterioare între femeile gravide care au luat antihistaminice în timpul primului trimestru și diverse defecte congenitale.

Posibile asociații între antihistaminice și defecte de naștere

Asociațiile dintre antihistaminice luate în primul trimestru de sarcină și anumite defecte congenitale includ:

• Difenhidramina (Benadryl): Bifurculă și palate de cleft, defecte de tub neural, Spina Bifida, defecte de reducere a membrelor, gastroschisis.
• Loratadina (Claritina)): Hypospadias.
• Clorfeniramină (clor-trimeton)): Defecte oculare, defecte ale urechii, Spina Bifida, buza despicată și intestin palat.
• Doxilamină (Unisom)): Buza cleft și palat cleft, stenoza pilorică, sindromul inimii hipoplazice stângi, Spina Bifida și defectele tubului neural.

Având în vedere că aproape 15% dintre femeile gravide raportează că au luat un antihistaminic în timpul primului trimestru, un grup de cercetători din Boston, Massachusetts și Singapore a căutat să determine siguranța antihistaminicelor luate în primul trimestru de sarcină. Cercetatorii au examinat datele colectate pe o perioada de 12 ani, din 1998 pana in 2010, la peste 13.000 de copii nascuti cu malformatii congenitale si le-au comparat cu aproape 7.000 de copii fara defecte congenitale. Aproximativ 14% dintre copii au fost expuși la diferite antihistaminice pe care le-a luat mama în timpul primului trimestru de sarcină. Unele antihistaminice, cum ar fi Benadryl și Claritin, au crescut în timpul sarcinii de-a lungul anilor, în timp ce utilizarea altor antihistaminice, cum ar fi Chlor-Trimeton și Unisom, a scăzut.

Antihistaminicele sunt considerate sigure în timpul sarcinii?

Datele din acest studiu sunt extrem de încurajatoare că antihistaminicele sunt în general considerate sigure în timpul sarcinii. Asocierea anterioară între utilizarea antihistaminicilor în primul trimestru de sarcină și malformații congenitale nu a fost confirmată în acest studiu. Cu toate acestea, într-o încercare de a evalua riscul dezvoltării altor defecte congenitale la naștere, cercetătorii au găsit o asociere între utilizarea Chlor-Trimeton și orice defect de tub neural și cu diverse malformații cardiace congenitale. A existat, de asemenea, o asociere între utilizarea Benadryl și un tip de malformație congenitală a inimii (transpunerea marilor artere). Cu toate acestea, autorii sunt atenți să sublinieze că acestea sunt doar ipoteze care necesită studii suplimentare.
Prin urmare, în timp ce în timpul sarcinii nu există un medicament absolut sigur, asocierea trecută între utilizarea antihistaminică în timpul primului trimestru și defectele la naștere nu a fost confirmată într-un studiu recent recent. Chiar dacă cele mai multe antihistaminice sunt disponibile fără prescripție medicală, femeile însărcinate ar trebui să solicite sfatul unui medic înainte de a lua orice medicament, în special în timpul primului trimestru de sarcină. Orice medicamente luate în timpul sarcinii sunt luate cel mai bine pentru cea mai scurtă perioadă de timp și la cea mai mică doză care este eficientă pentru tratarea simptomelor. Beneficiul de a lua orice medicament trebuie să fie cântărit împotriva riscului de a nu lua medicamente.