Pagina principala » alergii » Înțelegerea pruritului

    Înțelegerea pruritului

    Pruritul se referă la o senzație neplăcută care provoacă nevoia de a zgâria, numită frecvent mâncărime de către majoritatea oamenilor. Mâncărimile pot fi localizate într-o anumită zonă a corpului sau pot fi peste tot sau generalizate. Atunci când există o erupție cutanată care merge împreună cu pruritul, cauza este adesea ușor determinată și tratată. Cu toate acestea, cele mai dificile cazuri de prurit sunt cele fără erupție asociată.
    Ilustrație de JR Bee, Verywell.

    Biologia pruritului

    Pruritul apare atunci când fibrele nervoase din piele trimit un mesaj către creier prin nervi. Mâncărimea și durerea sunt senzații strâns legate, prin aceea că aceiași nervi transmit ambele semnale către creier.
    Pruritul poate fi cauzat de o reacție locală la nivelul pielii (prurit localizat) sau de o boală sistemică care declanșează mâncărimea răspândită (prurit generalizat). În unele cazuri, cauza poate fi psihologică sau necunoscută (idiopatică).
    În plus față de ceea ce provoacă o mâncărime în primul rând, zgârierea poate duce adesea la mâncărime chiar mai mult. Acest lucru este denumit ciclu de zgârieturi și devine important în tratarea mancarimii indiferent de cauza care stă la baza acesteia.

    Prurit localizat

    Atunci când mâncărime apare numai pe o parte a corpului, este de obicei cauzată de o problemă la nivelul pielii. Suprafața specifică a corpului care provoacă vărsături poate da o idee despre cauza mancarii. Cauzele pruritului localizat pe corp includ:
    • Corp întreg: dermatită atopică, dermatită de contact, psoriazis
    • Scalpul: psoriazis, păduchi de cap, dermatită seboreică
    • Pleoape: conjunctivită alergică, dermatită alergică
    • Nasul: rinita alergica (febra fanului)
    • Urechi: otita externa (urechea inotatorului).
    • Trunchiul: psoriazis, dermatită atopică, foliculită, scabie
    • Arme: psoriazis, dermatită atopică, brachioradialis pruritis
    • Picioare: dermatită atopică în spatele genunchiului, erupții cutanate pruriginoase ale genunchiului, xeroză (piele uscată), dermatită herpetiformă
    • Mâini și picioare: dermatită de contact, dermatită atopică, pomolie, cicatrice, scabie
    • Gros sau armpite: tinea cruris (mâncărime jock), infecții de drojdie
    • Anus: prurit ani, pinworms, hemoroizi

    Prurit generalizat

    În timp ce pruritul generalizat poate fi cauzat de afecțiunile pielii, boala sistemică este vinovată în aproximativ 50% din cazuri. Unele dintre condițiile și cauzele mâncării generalizate, mai ales atunci când o erupție cutanată nu este prezentă, includ:
    • Alergii (inclusiv anafilaxie și dermatită sistemică)
    • Medicamente (inclusiv alergii induse de medicamente sau demielinizare)
    • Boala hepatică (de obicei boala în stadiu ulterior)
    • Deficiență de fier
    • Nevralgie neuropata (cauzata de blocarea sau degenerarea nervilor) 
    • Boala tiroidiană (atât hipertiroidismul cât și hipotiroidismul)
    • Boala renală (în special în timpul dializei)
    • Cancer (inclusiv leucemii și limfoame)
    • Infecții parazitare
    • HIV (frecvent experimentat la scurt timp după infecție)
    • graviditate
    Dacă dezvoltați mâncărimi generalizate cu sau cu o erupție cutanată, medicul dumneavoastră va dori să ia o istorie atentă și să efectueze un examen fizic.
    Testele pentru prurit generalizat pot include un număr întreg de sânge, teste pentru funcția renală, teste funcționale hepatice, testul funcției tiroidiene, o cultură a scaunului și un test HIV.

    Tratament

    Cel mai bun tratament al pruritului este acela de a remedia cauza principală a mâncării, indiferent dacă aceasta este o afecțiune a pielii sau o boală sistemică.
    Până când problema corectivă este corectată, tratamentul poate fi necesar pentru a controla mâncărimea și a reduce ciclul de mâncare. Tratamentele non-specifice pentru mâncărime includ creme de steroid topice, antihistaminice orale și îngrijire bună a pielii.

    Sfaturi pentru a face față pruritului

    • Înotarea ar trebui să se limiteze la dușuri scurte și reci.
    • Doar să aplicați săpun în zona inferioară, subsuoară, zona anală, sub sân, și zonele de piele grasă.
    • Aplicați o cremă ușoară imediat după baie.
    • Umidificați-vă casa la cel puțin 40%, în special în timpul lunilor uscate și reci.
    • Evitați contactul cu lână, fibră de sticlă, detergenți sau alte iritante topice.
    • Nu zgâria.
    Dacă aveți simptome severe sau persistente de mâncărimi, mai ales prurit generalizat, consultați medicul dumneavoastră pentru evaluarea și tratamentul adecvat.
    Cele mai bune creme pentru pielea chinuitoare