Anatomia oaselor nazale

Oasele nazale sunt două jumătăți alungite care se întâlnesc pentru a forma podul nasului. Sutura nazofrontală, care este o îmbinare rigidă fibroasă care leagă cele două jumătăți ale oaselor nazale, formează cea mai groasă parte a nasului.
Oasele nazale, împreună cu procesele frontale ale maxilarului, formează una din cele trei bolți nazale, cunoscute sub numele de boltă osoasă. Deoarece această zonă a nasului este cea mai groasă, este utilizată pentru a susține alte structuri ale nasului, cum ar fi septul nazal.

Anatomie

Nasul este o parte a corpului, care nu respectă neapărat orice dimensiune standard. În timp ce vă puteți opri fizic din ce în ce mai înaintat în timpul adolescenților, nasul nu se oprește să crească pe tot parcursul vieții. În timp ce nasul este relativ mic în comparație cu alte părți ale corpului, există multe aspecte diferite care le formează o parte foarte distinctă a feței.
Bolta superioară a nasului sau bolta osoasă este de fapt singura parte osoasă a nasului tău. Celelalte două seifuri către vârful nasului sunt de fapt făcute din cartilaje. Oasele nazale, împreună cu procesele frontale ale osului maxilarului din bolta osoasă, reprezintă partea cea mai groasă a nasului.
În partea superioară a oaselor nazale, de-a lungul suturilor nazofrontale, oasele nazale întâlnesc osul frontal al craniului. Acest punct este numit nasion. Rinionul este locul în care bolta osoasă întâlnește bolta cartilaginoasă, care se află pe partea opusă a oaselor nazale (spre vârful nasului). Aceasta este zona nasului care are cea mai subtire cantitate de piele de pe nas.
Partea superioară a bolții osoase, care se află la curba nasului între sprâncene, este cunoscută ca radix. Radiajul este important, deoarece unghiul acestei zone determină dacă nasul dvs. apare alungit sau mai scurt.

Funcţie

Bolta osoasă are multe funcții importante de protecție. Oasele nazale formează acoperișul, în timp ce procesul frontal al osului maxilar și lacrimal formează laturile nasului. În cazul în care se conectează oasele maxilare și lacrimale, se formează canelura lacrimală. Acest canelură este locul unde se află sacul lacrimal. Sacul lacrimal este important în procesul de producere a lacrimilor.
Nervul etmoidal anterior se desfășoară sub protecția oaselor nazale. mai multe artere alerg prin bolta osoasă.
Ca cea mai grea parte a cavității nazale, oasele nazale protejează aceste artere și nervi de daune.
Din moment ce oasele nazale sunt cea mai puternica parte a nasului, nu numai ca are loc artere si nervi, dar, de asemenea, sustine septul nazal.

Condiții asociate

Oasele nazale sunt cele mai frecvente oase faciale care sunt fracturate la copii mici. Cele mai multe răniri sunt minore și apar în legătură cu:

• Accidente auto
• Contactați sportul
• Căderi (cele mai frecvente la copii)
• Luptele (cele mai frecvente în general)
• Ridicare de greutăți

Aproximativ 30 din 100 de nasuri sparte au ca rezultat deviația septală, dislocarea sau fractura. Copiii sunt mai obișnuiți pentru a avea nasuri sparte deoarece au o proporție mai mare de cartilaje în nasul lor decât adulții. Deoarece oasele nazale ale copiilor nu s-au topit împreună la linia de sutură nazofrontală și au o proporție mai mare de cartilaj, majoritatea fracturilor nazale sunt fracturi de verzui. Îndoirea excesivă duce la fracturi de verzui (denumite după lemn proaspăt, care se mai numește și lemn "verde", deoarece se rupe cu ușurință când este îndoit).
Fracturile osoase nazale pot apărea și în cazul altor complicații din cauza nervilor și a aportului de sânge care se află în zonă. Oasele nazale sunt, de asemenea, apropiate de alte structuri faciale, astfel încât forța neuniformă care provoacă fracturarea oaselor nazale poate duce, de asemenea, la răniri mai severe, incluzând trauma osului dvs. etmoid și oaselor orbitale. Oasele dvs. etmoide vă separă cavitatea nazală de creier, în timp ce oasele orbitale vă înconjoară ochii.
Leziunile care implică oase suplimentare faciale includ frazele nasoethmoid și nasoorbitoethmoid. Ambele leziuni implică fracturarea nu numai a oaselor nazale, ci și a oaselor etmoide și / sau orbitale. Aceste leziuni sunt foarte extinse și necesită intervenție în timp util pentru a reduce riscul unor probleme prelungite.
Alte leziuni posibile care pot apărea împreună cu fracturile osoase nazale includ:

• Afectarea canalului lacrimal
• Hematom septal
• Infecția (în special infecțiile cu stafilococi, care pot duce la complicații, inclusiv abcesele septale și sindromul de șoc toxic)
• Lipsa lichidului cefalorahidian scade dacă a apărut deteriorarea plăcii cribride (o parte din osul etmoid)

Tratament

Dacă credeți că v-ați rupt nasul, trebuie să contactați imediat un medic sau un medic și să-l vedeți personal. Cu toate acestea, există pași pe care îi puteți întreprinde pe cont propriu pentru a vă ajuta la rănire.

Pași de urmat pentru un nas spart

• Aplicați gheață la nas.
• Ridicați capul.

Atât aplicarea gheții, cât și creșterea înălțimii capului sunt folosite pentru a ajuta la reducerea umflăturilor. Decongestionantele nazale, cum ar fi Afrin, pot ajuta, de asemenea, la reducerea umflării până când vă sunt văzute de un medic.
Dacă suferiți o leziune nazală, este mai bine să fiți examinat de un medic. În timp ce studiile imagistice, cum ar fi razele X și scanările CT, pot fi folosite pentru a determina o fractură, examinarea fizică este adesea cea mai bună și cea mai utilă parte a examenului. În timpul unei inspecții fizice, medicul dumneavoastră va face următoarele:

1. Examinați-vă nasul pentru a evalua dacă acesta a rămas drept (dacă există un aspect în formă de C, atunci probabil că aveți un sept deviat)
2. Examinați-vă nasul prin simțirea (palparea) diferitelor părți ale nasului, inclusiv a oaselor nazale
3. Inspectați interiorul nasului cu ajutorul unui specul nazal, care este un instrument care vă permite să vă deschideți narele pentru o vizualizare mai ușoară (dacă vedeți un ENT (medic de urechi, nas și gât), pot utiliza, de asemenea, un rinocer vizualizați în interiorul nasului să vă uitați la membranele mucoase, la septul nazal și la sinusuri
4. Medicul dvs. poate dori în continuare imagini radiografice (în majoritatea cazurilor imaginile cu raze X nu vor furniza suficiente informații utile, o scanare CT este foarte utilă în excluderea altor fracturi faciale)

Deoarece nasul este în imediata apropiere a gurii și gâtului, medicul dumneavoastră va căuta, de asemenea, alte semne de complicații care nu sunt legate de nas, inclusiv:

1. Gât și leziuni ale măduvei spinării
2. Probleme de vedere (se poate face referire fie la un neurolog și / sau la un optometrist)
3. Malocluzie dinților

Dacă fracturarea oaselor nazale și a țesuturilor înconjurătoare este minimă și respirația nu este afectată, atunci observarea este de obicei recomandarea. Dacă oasele nazale sunt mai fracturate și deplasate, tipul de procedură folosit pentru a repara fractura va depinde de gravitatea fracturii.

Reducere închisă

Dacă oasele nazale au fost deplasate, dar fracturarea nu este severă, poate fi utilizată anestezia locală sau generală în timp ce medicul dumneavoastră vă pune oasele nazale la loc. Nu este necesară tăierea pielii. Această procedură este denumită reducere închisă. Repararea fracturilor cu o reducere închisă ar trebui efectuată fie de un chirurg de plastic, fie de un chirurg plastic sau de un chirurg maxilo-facial pentru obținerea celor mai bune rezultate.

Deschiderea reducerii

Reducerea deschisă se referă la procedura chirurgicală în care medicul dumneavoastră utilizează o incizie pentru vizualizarea și repararea oaselor nazale. În reparația oaselor nazale, medicul dumneavoastră poate fi nevoit să utilizeze instrumente numite osteotomi, care arata ca dălți mici, pentru a vă ajuta să remodelați oasele nazale pentru a se potrivi bine împreună.
În situațiile în care reparația imediată nu este justificată, medicul dumneavoastră poate alege să vă lase nasul să se vindece singur și să lase umflarea să se diminueze înainte de intervenția chirurgicală. În acest caz, veți fi programat pentru o septorinoplastie sau o operație de nas, în cazul în care medicul dumneavoastră vă poate repara și reconstrui chirurgical oasele nazale, septul și cartilajul nasului.
Dacă ați deplasat oasele nazale care necesită reducere deschisă sau reducere închisă, veți avea probabil o anumită cantitate de deformare a nasului. În acest caz, ați putea dori, de asemenea, să aveți o septorinoplastie ca procedură de urmărire pentru a repara septul dvs. deviat.
După orice reparație a oaselor rupte rupte, manipulate chirurgical sau manual, trebuie să vă permiteți câteva săptămâni să vă vindecați. Deoarece oasele nazale sunt încă mobile timp de aproximativ două săptămâni după reparare, se recomandă să se abțină de la toate sporturile timp de două săptămâni. În ciuda faptului că a fost vindecat suficient pentru majoritatea activităților în două săptămâni, oasele nazale pot fi încă separate cu forța până la șase săptămâni după reparare.
Este recomandat să vă abțineți de la sporturile de contact pentru această perioadă de șase săptămâni. Majoritatea sportivilor se întorc la sportul lor (atât fără contact cât și pentru sportul de contact) în urma unei fracturi osoase nazale.
Primul ajutor pentru nasul spart