O prezentare generală a spondilitei psoriazice
Simptome
Cercetări raportate în Reumatologie clinică și experimentală gaseste pana la 40 la suta din persoanele cu PSA au implicarea coloanei vertebrale. Spondilita spinală este uneori numită boală axială.Implicarea coloanei vertebrale înseamnă, de obicei, că există inflamație a articulațiilor coloanei vertebrale și articulațiilor SI. Rosturile SI sunt situate în pelvis și susțin suportul coloanei vertebrale. Articulațiile în sine sunt susținute de oasele olului (cele mai mari și cele mai mari ale șoldurilor) ale pelvisului.
Spondilita spinală este adesea asimetrică, adică afectează doar o parte a corpului. Implicarea coloanei vertebrale provoacă durere inflamatorie scăzută a spatelui și inflamația poate fi observată în studiile de imagistică, inclusiv RMN-uri și raze X.
Simptomele spondilitei psoriazice pot include:
- Dureri de spate
- Durerea și umflarea altor articulații, inclusiv șolduri, genunchi, umeri, glezne, picioare, coate, mâini și încheieturi
- Umflarea degetelor și degetelor, o afecțiune numită "degetele de cârnați"
- Gama redusă de mișcare și rigiditate a spatelui, coloanei vertebrale și a pelvisului
- Osteoporoza
- Oboseala cronica
- Inflamația valvei cardiace
- Inflamația ochilor, inclusiv durerea și înroșirea
- Psoriazis erupție cutanată
cauze
PsA a coloanei vertebrale împărtășește asemănările cu spondilita anchilozantă, un alt tip de artrită inflamatorie care afectează în principal coloana vertebrală și articulațiile mari. Ambele condiții sunt boli autoimune cauzate de gena HLA-B27. HLA-B27 este gena care predispune oamenii la mai multe boli autoimune.Există alte gene asociate cu PsA, dar HLA-B27 este cel mai mare predictor al acestei afecțiuni. Dar nu toată lumea cu această genă va dezvolta PsA.
Alți factori de risc
- Psoriazis: Având psoriazis este un alt factor de risc puternic pentru PsA. Psoriazisul este o boală inflamatorie a pielii care determină regenerarea prea rapidă a pielii, având ca rezultat o piele roșiatică neregulată, cu baloane argintii.
- Istorie de familie: Multe persoane cu PsA au un alt membru al familiei cu condiția, de obicei un părinte sau un frate.
- Vârstă: În timp ce PSA poate afecta orice persoană de orice vârstă, diagnostice noi tind să apară la adulții cu vârste între 30 și 50 de ani.
Diagnostic
Un diagnostic de spondilită psoriazică începe cu examinarea fizică, inclusiv simptomele pielii și analizarea istoricului medical al unei persoane. Medicul poate solicita raze X sau un RMN al coloanei vertebrale. În general, razele X caută anomalii ale coloanei vertebrale și articulațiilor sacroiliace. Un RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) poate oferi o privire mai atentă asupra articulațiilor.Sângele poate determina dacă cineva poartă gena HLA-B27. Prezența acestei gene, împreună cu imagistica și simptomele, confirmă în general un diagnostic.
Tratament
Durerea, rigiditatea și alte simptome ale spondilitei psoriazice pot fi administrate cu AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene). În plus, corticosteroizii pot ajuta la reducerea inflamației și reducerea durerii. Unele sunt disponibile sub formă de pilule sau sub formă de cremă și pot fi prescrise de un medic. Altele sunt disponibile sub formă de injecție și pot fi administrate numai de un medic.Pentru boala moderată până la severă, tratamentul vizează țintirea inflamației, reducerea simptomelor, prevenirea deformărilor și oprirea progresiei bolii. Aceasta include orice de la medicamente anti-reumatice care modifică boala (DMARD), adică metotrexat și DMARD biologic, adică Cosentyx. Alți biologici sunt inhibitori ai factorului de necroză tumorală (TNF), cum ar fi Humira și Remicade. TNF este o substanță chimică din organism care produce inflamație.
Terapia fizică și ocupațională sunt, de asemenea, recomandate pentru protejarea articulațiilor care mențin funcția și domeniul de mișcare.
Unele modificări ale stilului de viață care diminuează durerea de spondilită psoriazică includ:
- Exercițiu: Întinderea poate împiedica rigiditatea coloanei vertebrale și o curbură permanentă.
- Nu fumez: Fumatul poate provoca leziuni articulare în oasele coloanei vertebrale. Fumatul nu va reduce efectul inflamației asupra coloanei vertebrale.
- Pozitie buna: Durerea face o persoană să se răzgândească, provocând mai multe tulpini la nivelul coloanei vertebrale. Practicarea unei poziții bune poate menține coloana vertebrală în imposibilitatea de a-și asuma un aspect înfundat.