Glezna osteoartrită

Osteoartrita poate afecta articulațiile în orice parte a corpului, inclusiv în gleznă. Trei oase alcătuiesc articulația gleznei: capătul inferior al tibiei (pinacul), fibula (osul mic al piciorului inferior) și talusul (osul care poartă greutatea care se încadrează în mufa formată de tibie și fibula).
Diagnosticul precoce și tratamentul ajută persoanele cu osteoartrită gleznă să-și gestioneze simptomele.

Cauza osteoartritei gleznei

Osteoartrita este o boală articulară degenerativă. Cu acest tip de artrită, cartilajul - un țesut dur, dar flexibil, care acoperă capetele oaselor care formează o articulație - îndepărtează treptat.
Majoritatea cazurilor de osteoartrită a gleznei sunt legate de o leziune anterioară a gleznei. Leziunile s-au produs cu ani în urmă înainte de a exista dovezi de osteoartrită în gleznă. Leziunea poate deteriora cartilajul direct sau poate altera mecanica articulației gleznei (cum funcționează articulația).
Pe lângă leziuni, există și alți factori de risc care pot contribui la dezvoltarea osteoartritei. Excesul de greutate a fost asociat cu osteoartrita, și poate adăuga greutate la articulațiile care poartă, inclusiv glezna. De asemenea, genetica poate juca un rol. De exemplu, a fi foarfecată poate afecta modul în care vă plimbați și adăugați stres la articulația gleznei.

Diagnosticul osteoartritei glezne

Diagnosticul osteoartritei gleznei începe de obicei cu istoricul medical al pacientului. Pacientul trebuie să-și consulte medicul despre leziunile din trecut ale gleznei. Un istoric familial al osteoartritei este, de asemenea, important de remarcat.
Un examen fizic poate dezvălui o gamă anormală de mișcare în articulația gleznei, precum și durere, umflare sau sensibilitate în jurul articulației gleznei. Crepitul (un sunet de șlefuire pe măsură ce articulația este mișcată) sugerează că marginile oaselor care formează articulația se freacă unul împotriva celuilalt. În timpul examinării fizice, se poate efectua o evaluare a alinierii osoase în timpul mersului pe jos (analiza mersului). Analiza măsoară, de asemenea, pasul pacientului și testează rezistența gleznei și piciorului.
Razele X ajuta la determinarea severitatii leziunilor gleznei si pot ajuta medicii sa estimeze cantitatea de cartilaj care ramane. Razele X sau alte studii imagistice pot detecta, de asemenea, îngroșarea spațiului articular și articulațiile defectuoase. Aplicațiile CT sau RMN sunt folosite pentru a evalua leziunile articulațiilor gleznei.

Simptomele osteoartritei glezne

Simptomul principal asociat cu osteoartrita în articulația gleznei este durerea. Inițial, durerea este prezentă cu mișcări sau activități (mersul pe jos, scări de alpinism etc.) Pe măsură ce progresează osteoartrita, durerea este prezentă chiar și în timpul inactivității sau odihnei.
Alte simptome ale osteoartritei glezne includ:

• Rigiditatea articulațiilor
• Umflarea articulațiilor
• Pierderea flexibilității
• Domeniu redus de mișcare
• Dificultate de mers pe jos
• Dificultate cu greutatea, care poate provoca chiar alunecări și căderi

Tratamentul osteoartritei glezne

Opțiunile de tratament pentru osteoartrita gleznei sunt, de obicei, menite să controleze durerea și să limiteze mișcarea care provoacă durerea. Abordările tratamentelor ne-chirurgicale sunt încercate mai întâi. Dacă nu sunt reușite, sunt luate în considerare opțiunile chirurgicale.
Opțiunile de tratament non-chirurgicale includ:

• Medicamente (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene)
• Pantofi cu picior de jos, realizați special
• AFO (o oreză pentru gleznă sau pentru gleznă)
• Fizioterapie
• Suplimentele dietetice (glucozamină și condroitină)
• Injectarea de steroizi în articulație

Optiunile chirurgicale pentru osteoartrita gleznelor includ:

• Chirurgie artroscopică
• Artrodeza gleznelor (fuziune)
• Înlocuirea gleznei