Monitorizați funcția renală atunci când luați medicamente pentru artrită

Funcția de rinichi implică îndepărtarea deșeurilor metabolice din fluxul sanguin, reglarea echilibrului hidric al organismului și menținerea acidității / alcalinității fluidele corporale. Atât testele de sânge cât și de urină pot determina dacă rinichii funcționează corespunzător. Testele de sânge care evaluează funcția renală sunt adesea comandate împreună cu testele funcției hepatice pentru a monitoriza pacienții care sunt tratați cu anumite medicamente pentru artrită.
Toxicitatea la rinichi este un efect secundar potențial al unor medicamente pentru artrită. Problemele de rinichi care apar din utilizarea medicamentelor pentru artrita nu sunt obisnuite, dar pot aparea. Medicii pot efectua teste de rutină pentru a monitoriza efectul anumitor medicamente asupra rinichilor, screening-ul pentru probleme renale sau anomalii cu funcție renală.

Teste de sânge pentru funcția renală

BUN (azot de uree din sânge) este un test de sânge care evaluează funcția renală. Ureea este un produs secundar al metabolismului proteic și se formează în ficat. Ureea este filtrată din sânge de rinichi și excretată în urină.
Medicamentele pentru artrita și medicamentele pentru gută care pot crește nivelurile BUN includ:

• alopurinol
• AINS
• metotrexat
• doze mari de aspirină
• Paracetamol / acetaminofen

Sângerarea gastrointestinală, care poate fi un efect secundar grav al AINS, poate determina o creștere a BUN.

• Valoarea normală BUN este de 7-20 mg / dl

Creatinina serică este un test de sânge care este, de asemenea, utilizat pentru evaluarea funcției renale. Creatinina este un produs secundar al creatinei care este implicat în metabolismul energiei musculare. O cantitate relativ mică de creatină din organism se transformă zilnic în creatinină. Creatinina, produsul metabolic rezidual din conversie, este filtrat din sânge de către rinichi și excretat în urină.
Creatinina din sânge este în mod normal menținută destul de stabilă de rinichi. Nivelurile creatininei din sânge cresc dacă funcția renală este afectată. Deși vârsta și genul afectează valorile normale ale creatininei, stabilitatea nivelului de creatinină din sânge îl face un test preferat pentru BUN pentru evaluarea problemelor renale.

• Valoarea normală a creatininei serice este de 0,8-1,2 mg / dl (mascul) și 0,6-0,9 mg / dl (femele).

Teste de urină pentru funcția renală

Analiza urinei este cel mai simplu dintre testele de urină care sunt folosite pentru a examina problemele de rinichi. O simplă jojă poate detecta prezența glucozei, a proteinelor, a cetonelor sau a bilirubinei în urină, precum și aciditatea sau alcalinitatea urinei - toate acestea fiind indicatori ai unor probleme renale potențiale. Aspectul urinii este întotdeauna remarcat cu o analiză a urinei. Anomaliile celulare pot fi detectate microscopic.
Clearance-ul ureei este un test care utilizează un eșantion de sânge pentru a determina nivelul de uree prezent în sânge și două probe de urină, al doilea fiind colectat la o oră după prima probă de urină. Acest test detectează cantitatea de uree filtrată prin rinichi în urină.

• Clearance-ul clearance-ului ureei este de 64-99 ml / min

Clearance-ul creatininei, măsurată, de asemenea, în ml / min, compară nivelul creatininei în urină cu nivelul creatininei din sânge, în mod obișnuit pe baza măsurătorilor unei probe de urină de 24 ore și a unei probe de sânge tras la sfârșitul perioadei de 24 de ore.
După cum sa menționat anterior, creatinina se găsește în concentrații plasmatice stabile. Atunci când creatinina este filtrată, aceasta nu este reabsorbită și este minim secretă de rinichi. Clearance-ul creatininei este utilizat pentru a estima rata de filtrare glomerulară, o evaluare standard a funcției renale.

• Clear clearance-ul clearance-ului creatininei / urină de 24 de ore pentru adulți

Osmolalitatea urinară este o măsură a concentrației de urină pe baza numărului de particule dizolvate în urină. Măsurat în milliosmoli / kg.

• Valorile normale ale osmolalității urinare sunt de la 50 la 1400 mOsm / kg (aleatoriu) sau mai mari de 850 mOsm / kg pentru restricționarea fluidei de la 12 la 14 ore.

Testul proteinei urinare este o colecție de urină de 24 de ore.

• Normal = eșantionul trebuie să conțină mai puțin sau egală cu 150 mg de proteine.

Analiza rinichilor anormale indica probleme renale

Orice teste care se găsesc în afara intervalului normal sunt indicatori ai unor probleme renale potențiale. Tu, împreună cu medicul tău, trebuie să decidă dacă unul dintre medicamentele tale pentru artrită cauzează problema. Oprirea sau comutarea unui medicament poate fi următorul curs cel mai bun, permițând rezolvarea problemelor de rinichi.