Prezentare generală a osteoartritei de șold

Hip osteoartrita este un tip comun de osteoartrita. Deoarece șoldul este o articulație care poartă greutatea, osteoartrita poate provoca probleme semnificative. Aproximativ 1 din 4 americani se pot astepta sa dezvolte osteoartrita de sold in timpul vietii lor, in functie de Colegiul American de Reumatologie.
Diagnosticul precoce și tratamentul ajută la gestionarea simptomelor osteoartritei soldului. Cu această prezentare generală a stării, înțelegeți mai bine simptomele, diagnosticul și opțiunile de tratament.

Cauzele osteoartritei de sold

Hip osteoartrita este cauzată de deteriorarea cartilajului articular și uzura-și-lacrimă a articulației șoldului. Acest lucru se întâmplă din mai multe motive, printre care:

Anterior prejudiciului soldului
Fractura anterioară, care modifică alinierea șoldului
genetică
Boala congenitală și de dezvoltare a șoldului
Un os subchondral care este prea moale sau prea tare
Necroza avasculară

Diagnosticul osteoartritei de sold

Medicul dumneavoastră vă va lua în considerare antecedentele medicale complete, rezultatele examenului dumneavoastră fizic și razele X pentru a determina amploarea leziunilor articulare și pentru a formula un diagnostic de osteoartrită de șold. Dacă este nevoie de mai multe informații, un medic de rezonanță magnetică (RMN) poate fi comandat de către medicul dumneavoastră. Testele de sânge pot fi utilizate dacă este necesar să se excludă alte tipuri de artrită.
Conform criteriilor de clasificare pentru osteoartrita din șold a Colegiului American de Reumatologie, trebuie să existe dureri de șold și cel puțin două dintre următoarele trei criterii:

Rata de sedimentare a eritrocitelor < 20 mm/hr
Osteofitele femurale sau acetabulare observate pe raze X
Mișcarea spațiului articular văzută pe raze X

Simptome de osteoartrita de sold

Pacientii cu osteoartrita de sold au dureri localizate in zona inghinala si fata sau laterala a coapsei. Diminuarea rigidității, deși pentru o perioadă mai scurtă de timp care apare în cazul artritei reumatoide, este de asemenea caracteristică pentru osteoartrita de șold. În mod semnificativ, există o gamă limitată de mișcare a șoldului și a durerii în timpul mișcării. Simptomele se pot agrava până la punctul în care durerea este prezentă în mod constant.

Tratamentul osteoartritei de sold

Hip osteoartrita nu poate fi vindecată, dar există tratamente disponibile pentru a ajuta la gestionarea simptomelor. Planurile de tratament trebuie personalizate fiecarui pacient, potrivit Colegiului American de Reumatologie, iar alte conditii trebuie luate in considerare.
Medicamentele reprezintă o modalitate de tratare a osteoartritei soldului. Pentru cazuri ușoare, acetaminofenul este de obicei încercat primul. AINS (antiinflamatoare nesteroidiene) și analgezice opioide sunt utilizate pentru osteoartrita de șold moderată până la severă.
Există, de asemenea, tratamente non-medicament care pot ajuta, cum ar fi pierderea în greutate. In timp ce persoanele cu greutate normala au un risc de 20% pentru OA de sold, persoanele supraponderale au un risc de 25%, iar persoanele obeze au un risc de 39%. Programele de exerciții fizice, terapia fizică (gama exercițiilor de mișcare și întărire) și terapia ocupațională (dispozitive de asistare, protecția articulațiilor) s-au dovedit a fi de ajutor. Educația pentru pacienți ajută, de asemenea.
Chirurgia este considerată o opțiune de tratament în ultimă instanță. Chirurgia este potrivită pentru pacienții cu osteoartrită de șold care au eșuat în alte opțiuni de tratament mai conservatoare. Procedurile chirurgicale includ:

Artroscopie "un artroscop verifică starea cartilajului articular
Osteotomie: reglează unghiurile articulației șoldului
Înlocuirea integrală a șoldului: sunt implantate noi componente acetabulare și femurale

Diagnosticarea corectă și tratamentul precoce contribuie la scăderea durerii și îmbunătățirea funcției pacientului cu osteoartrită de șold. Pe măsură ce starea avansează, se pot face modificări adecvate ale tratamentului.