Înțelegerea testului de sânge ANA (testul anticorpului anticorp)

Pentru a înțelege testul de sânge ANA (test de anticorpi anticorpi), este important să înțelegeți mai întâi diferitele tipuri de anticorpi.

• Anticorpii sunt proteine, produse de celulele albe din sânge, care circulă în mod normal în sânge pentru a se apăra împotriva invadatorilor străini, cum ar fi bacteriile, virușii și toxinele.
• Anticorpii, în loc să acționeze împotriva invadatorilor străini, atacă celulele corpului. Acest lucru este anormal.
• Anticorpii antinucleari reprezintă un grup unic de autoanticorpi care au capacitatea de a ataca structuri în nucleul celulelor. Nucleul unei celule conține material genetic, cunoscut sub numele de ADN (acid deoxiribonucleic).

Un test de sânge ANA (test de anticorpi anticorpi) se efectuează de obicei pe o probă de sânge ca parte a procesului de diagnostic pentru anumite afecțiuni autoimune.

Cum se efectuează testul

Pentru a efectua testul de sânge ANA, numit uneori FANA (test de anticorpi fluorescenți), o probă de sânge este extrasă de la pacient și trimisă la laborator pentru testare. Serul din specimenul de sânge este adăugat la diapozitivele microscopice care au celule preparate în comerț pe suprafața diapozitivului. Dacă serul pacientului conține anticorpi antinucleari, ele se leagă de celule (în special nucleele celulelor) pe diapozitiv.
Asigurați-o mai ușoară tragerea de sânge Un al doilea anticorp, marcat comercial cu un colorant fluorescent, este adăugat la amestecul de ser al pacientului și al celulelor preparate comercial pe diapozitiv. Cel de-al doilea anticorp (fluorescent) se atașează la anticorpii serici și celulele care s-au legat împreună. Când diapozitivul este privit sub microscop ultraviolet, anticorpii antinucleari apar ca celule fluorescente.

• Dacă se observă celule fluorescente, rezultatul testului de sânge ANA este pozitiv.
• Dacă celulele fluorescente nu sunt observate, rezultatul testului de sânge ANA este negativ.

ANA Raport de testare a sângelui

Un raport de analiză a sângelui ANA are trei părți:

• Pozitive sau negative pentru ANA
• Dacă este pozitiv, este determinat și raportat un titru
• Modelul de fluorescență este raportat

ANA Titer

Se determină un titru prin repetarea testului pozitiv cu diluții în serie până când rezultatul testului are un rezultat negativ. Ultima diluție care dă un rezultat pozitiv (adică fluorescența observată sub microscop) este titrul care este raportat. Iată un exemplu:
Diluții seriale:
1:10 pozitiv
1:20 pozitiv
1:40 pozitiv
1:80 pozitiv
1: 160 pozitiv (titru raportat ca 1: 160)
1: 320 negativ

Semnificația modelului ANA

Titrurile și modelele ANA pot varia între locurile de testare din laborator datorită variației metodologiei utilizate. Modelele recunoscute în mod obișnuit includ:

• Omogen - fluorescența nucleară totală datorată unui anticorp îndreptat împotriva ADN. Frecvente în lupus eritematos sistemic.
• Periferic - fluorescența apare la marginea nucleului într-un aspect ciudat. Anticorpi anti-ADN și anticorpi nucleari provoacă acest tipar. De asemenea, se observă în lupusul eritematos sistemic.
• Pătat - fluorescență fluorescentă datorată unui anticorp îndreptat împotriva diferitelor antigene nucleare.
• nucleolari - din anticorpi îndreptate împotriva proteinelor specifice implicate în maturarea ARN. Văzut la persoanele cu sclerodermie (scleroză sistemică).

Ce înseamnă un rezultat pozitiv al testului de sânge ANA??

Anticorpii antinucleari se găsesc la persoanele cu diverse boli autoimune, dar nu exclusiv. Anticorpii antinucleari se pot găsi, de asemenea, la persoanele cu infecții, cancer, boli pulmonare, boli gastro-intestinale, boli hormonale, boli de sânge, boli de piele, la vârstnici sau persoane cu antecedente familiale de boală reumatică. Anticorpii antinucleari se găsesc de asemenea în aproximativ 5% din populația generală sănătoasă.
Rezultatele ANA sunt doar un factor considerat atunci când se formulează un diagnostic. Simptomele clinice ale pacientului și alte teste de diagnostic trebuie, de asemenea, luate în considerare de către medic. Istoricul medical este, de asemenea, semnificativ, deoarece unele medicamente pot provoca "anticorpi antinucleari induse de medicamente".

Incidența ANA în diferite boli

Din punct de vedere statistic, incidența rezultatelor pozitive ale testului ANA (în procente pe condiție) este:

• Lupus eritematos sistemic (lupus sau SLE) - peste 95%
• Scleroză sistemică progresivă (sclerodermie) - între 60 și 90%
• Poliartrită reumatoidă - 25-30%
• Sindromul Sjogren - între 40 și 70%
• Sindromul Felty - peste 75%
• Artrita juvenila - 15-30%

Subpozițiile testelor de sânge ANA sunt uneori utilizate pentru a determina boala autoimună specifică. În acest scop, un medic poate ordona antigene anti-dsDNA, anti-Sm, sindrom Sjogren (SSA, SSB), anticorpi Scl-70, anti-centromeri, anti-histone și anti-RNP.
Cum este diagnosticat Lupusul??

Un cuvânt de la Verywell

Testul de sange ANA este complicat. Acestea fiind spuse, rezultatul pozitiv sau negativ, titrul, modelul și subsetul rezultatelor testului - pot oferi medicilor indicii valoroase pentru a ajuta la diagnosticarea bolilor reumatismale autoimune.