Ce este un osteofit (osteofit)?
Osteofitele în artrita
Osteofitele se dezvoltă adesea în articulații care prezintă semne de degenerare. Acestea sunt asociate cu cel mai frecvent tip de artrita, osteoartrita. Prezenta lor poate servi la distingerea osteoartritei de alte tipuri de artrita. În timp ce osteoartrita implică degradarea cartilajului, există, de asemenea, remodelarea osului subchondral în articulație, care poate include formarea spurturilor osoase.Formarea osteofiturilor
Din punct de vedere tehnic, o osteofit este o crestere osoasa acoperita cu fibrocartilagii, provenita din celulele precursoare din periost, tesutul care linia oaselor si contine celulele care formeaza oase noi. Transformarea factorului de creștere β joacă un rol în dezvoltarea lor.Un osteofit se dezvoltă atunci când cartilajul rămas dintr-o articulație deteriorată încearcă o reparație după pierderea cartilajului în altă parte a articulației. Tind să se formeze în compartimentul comun în care a existat pierderea cartilajului, sugerând că este un eveniment localizat. Formarea osteofitei stabilizează articulația deteriorată. Acestea fiind spuse, exact cum se formează și ce stimulează formarea lor nu este complet înțeleasă. Osteofitele se pot dezvolta, de asemenea, în absența unor leziuni cartilaginoase explicite.
Locul de formare Osteophyte
Osteofitele marginală se pot dezvolta la periferie sau marginea oricăror articulații. Osteofitele centrale sunt cele mai proeminente în șold și genunchi.De asemenea, osteofitele pot fi găsite în regiunea coloanei vertebrale, unde sunt asociate cu dureri de spate sau gât și sunt considerate un semn comun al artritei degenerative (osteoartritei). În coloanei vertebrale, un osteofit sau o osorită osoasă pot provoca impingerea nervilor (comprimarea măduvei spinării sau rădăcinilor nervoase) la neuroforamen (spațiul gol la stânga și la dreapta fiecărei vertebre, care permite trecerea nervilor din măduva spinării în alte părți a corpului). Simptomele senzoriale în această situație includ durere, amorțeală, arsură și ace și ace în extremitatea servită de rădăcina nervului spinal afectat. Simptomele motorii includ spasme musculare, crampe, slăbiciune sau pierderea controlului muscular într-o parte asociată a corpului. Osteofitul în sine nu este dureros, dar localizarea și, prin urmare, efectul asupra altor structuri ale corpului poate provoca durere.
Factori de risc pentru formarea osteofitelor
Anumiți factori și condiții sunt considerați a contribui la formarea osteofitelor. Acestea includ:- Vârsta crescută
- Disc degenerare
- Degenerarea articulară
- Leziuni sportive sau alte leziuni ale articulațiilor
- Poziție slabă
- genetică
- Congenital anomalii scheletice
Diagnosticarea osteophytelor
Formarea osteofitei în mână poate fi diagnosticată printr-un examen fizic al articulației interfalangiene proximale (PIP), a articulației interfalangiene distal (DIP) și a primei articulații carpometacarpiale (CMC). Pur și simplu puneți în mână, în timpul unei examinări fizice, o vizibilitate sau o ciocnire.Pentru alte articulații, prezența unui osteofit poate fi diagnosticată utilizând studii de imagistică, cum ar fi raze X sau scanare RMN sau CT. Daca razele X au fost efectuate pe toata lumea de peste 50 de ani, cele mai multe ar arata unele dovezi de formare a osteofitelor. Cu toate acestea, cele mai multe osteofite nu produc nici un simptom. Numai 40% dintre persoanele cu osteofit dezvoltă simptome care necesită tratament.
Tratamentul osteofiturilor
Prezența unui osteofit în monoterapie nu este semnificativă din punct de vedere clinic decât dacă se simt simptome asociate. Tratamentul poate include:- Fizioterapie
- AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene)
- Analgezice (analgezice)
- Injectii steroizi
- Chirurgie: în coloanei vertebrale, îndepărtarea unei osteofite poate fi necesară pentru decompresia directă a impingeirii nervoase sau pentru creșterea lățimii canalului spinal pentru a reduce ciupirea de către osteofit.
