Pagina principala » Ortopedie » Ce este un X-Ray?

    Ce este un X-Ray?

    O radiografie, cunoscută și sub denumirea de radiografie, este o tehnică medicală de imagistică. Folosește cantități foarte mici de radiații electromagnetice pentru a crea imagini ale structurilor din interiorul corpului care pot fi vizualizate pe film sau digital. Radiografiile sunt adesea efectuate pentru a vizualiza oasele și dinții, ceea ce face utilă diagnosticarea rupturilor, fracturilor și bolilor, cum ar fi artrita. Un medic poate ordona ca o raze X să privească organele și structurile din piept, inclusiv plămânii, inima și sânii, iar în abdomen să evalueze tractul digestiv.
    Ilustrație de Cindy Chung, Verywell

    Scopul testului

    Particulele minuscule de radiații electromagnetice emise de o mașină cu raze X trec prin toate, dar cele mai solide ale obiectelor din corp. Ca atare, imaginea pe care o creează, cunoscută sub numele de a radiografie, este util pentru medici interesați de vizualizarea structurilor interne semnificative. Uneori, un mediu de contrast, un tip de colorant, este introdus în organism pentru a ajuta imaginile să apară mai detaliat.
    Elementele individuale fac în diferite nuanțe de alb și gri. Deoarece oasele și obiectele metalice sunt solide, mai puțină radiație trece prin ele, făcându-le să apară alb pe radiograf. Pielea, mușchii, sângele și alte fluide și grăsimile vor fi gri, deoarece permit trecerea celei mai mari cantități de radiații.
    Zonele în care nu există nimic pentru a opri raza radiațiilor, cum ar fi o pauză sau o fractură, vor fi negre.
    Tehnologia cu raze X este folosită în întreaga lume medicală pentru o multitudine de scopuri.
    Imagini convenționale cu raze X poate fi foarte util pentru medici în evaluarea simptomelor care provin din interiorul corpului, precum și diagnosticarea leziunilor. Potrivit Clinicii Mayo, printre cele mai uzuale utilizări ale radiografiilor convenționale se numără:
    • Identificarea fracturilor (fisurilor) și a pauzelor sau infecțiilor din oase și dinți
    • Diagnosticarea cavităților și a structurilor de evaluare din gură și maxilar
    • Ridicând semnele schimbărilor articulare care indică artrita folosind un tip special de imagine radiografică numită an arthrogram
    • Descoperirea tumorilor pe oase
    • Măsurarea densității osoase ca mijloc de diagnosticare a osteoporozei
    • Găsirea dovezilor de pneumonie, tuberculoză sau cancer pulmonar (raze X în piept)
    • Examinarea țesutului mamar pentru semne de cancer folosind o tehnică specială de raze X numită mamografie
    • Căutați semne de insuficiență cardiacă sau modificări ale fluxului sanguin către plămâni și inimă
    • Descoperirea problemelor din tractul digestiv, cum ar fi pietrele la rinichi, uneori folosind un mediu de contrast numit bariu
    • Localizarea articolelor înghițite, cum ar fi o monedă sau o jucărie mică
    Această tehnologie este, de asemenea, utilizată pentru a sprijini alte tipuri de proceduri de diagnosticare:
    • fluoroscopia: Pentru această tehnică imagistică, pe un monitor este afișată o imagine continuă cu raze X. Acest lucru face posibilă urmărirea progresiei unei proceduri (cum ar fi plasarea unui stent) sau mișcarea unui agent de contrast pe măsură ce acesta trece prin corp.
    • Tomografia computerizată (CT): Această tehnică necesită o serie de imagini individuale care sunt combinate pentru a crea multe imagini transversale cu raze X sau "felii" de organe și țesuturi interne.

    Riscuri și contraindicații

    Având o radiografie nu durează și nu este deosebit de periculoasă, dar există puține lucruri care trebuie conștiente și discutate cu medicul dumneavoastră.
    Expunerea la radiații
    Având frecvente raze X poate purta un risc foarte scăzut de a dezvolta cancer mai târziu în viață. Acest lucru se datorează faptului că radiația are suficientă energie pentru a afecta potențial ADN-ul.
    Există estimări diferite cu privire la semnificația acestui risc. Ceea ce se știe este că fluoroscopia și tomografia computerizată expun organismul la mai multe radiații decât o singură raze X convenționale. Administrația americană pentru alimente și medicamente (FDA) spune că riscul de cancer de la expunerea la raze X depinde de:
    • Doza: De cele mai multe ori, o persoană este expusă radiațiilor imagistice medicale de-a lungul vieții lor și cu cât este mai mare doza, cu atât este mai mare riscul de apariție a cancerului.
    • Vârstă: Riscul de cancer pe durata vieții este mai mare pentru cineva care este expus la radiații la o vârstă mai mică decât pentru o persoană care are raze X când este mai în vârstă.
    • Sex: Femeile au un risc relativ mai mare de viață decât bărbații pentru dezvoltarea cancerului asociat radiațiilor după ce au primit aceleași expuneri la aceleași vârste.
    • Zona corpului: Unele organe sunt mai sensibile la radiații decât altele.
    Este important să se cântărească riscurile și beneficiile de a avea o radiografie, scanare CT sau fluoroscopie împreună cu medicul dumneavoastră. Întrebați dacă studiul imagistic va avea un impact asupra îngrijirii tale. Dacă nu, este recomandabil să treceți peste test. Cu toate acestea, dacă un diagnostic sau eventuale modificări ale tratamentului dvs. pot depinde de rezultatele radiografiei, atunci cel mai probabil merită riscul mic.
    Medii de contrast
    Pot exista riscuri mici asociate cu mediile de contrast utilizate în timpul procedurilor cu raze X, în special pentru persoanele care suferă de astm sau alte afecțiuni.
    Bariu-sulfat materialele de contrast sunt perfect sigure pentru majoritatea oamenilor, dar există unele circumstanțe care pot pune o persoană la un risc crescut de reacții adverse grave, cum ar fi umflarea gâtului, dificultăți de respirație și multe altele. Acestea includ:
    • Un istoric de astm, febra fânului sau alte alergii, care crește riscul unei reacții alergice la aditivi în agentul sulfat de bariu
    • Fibroza chistică, care va crește riscul de blocaj în intestinul subțire
    • Deshidratare severă, care poate provoca constipație severă
    • Blocaj sau perforare intestinală care ar putea fi agravată de un agent de sulfat de bariu
    După ce a fost injectat cu un colorant de contrast realizat din iod, un procent mic de persoane poate dezvolta un timp de reacție întârziat sau chiar și zile mai târziu. Cele mai multe sunt ușoare, dar unele pot fi mai severe și pot provoca erupții cutanate sau urticarie, wheezing, ritmuri anormale ale inimii, tensiune arterială ridicată sau scăzută, dificultăți de respirație sau dificultăți de respirație. O persoană care are un răspuns sever poate prezenta dificultăți de respirație, umflarea gâtului sau a altor părți ale corpului, tensiune arterială scăzută, stop cardiac sau convulsii.
    Medicul vă va ajuta să stabiliți dacă utilizarea unui agent de contrast este necesară și potrivită pentru dumneavoastră, având în vedere profilul dvs. general de sănătate.
    Contraindicații
    Femeile care așteaptă un copil, de obicei, sunt descurajate să aibă o radiografie, cu excepția cazului în care este absolut vitală. Potrivit Clinicii Mayo, expunerea la radiații extrem de mari la doză foarte devreme în timpul sarcinii poate duce la pierderea sarcinii sau nu are efect asupra unui copil în curs de dezvoltare. Radiațiile cu doze mari între două și opt săptămâni prezintă un risc crescut de restricție a creșterii fetale sau de defect la naștere. După săptămâna a opta, crește riscul ca un copil să aibă o dizabilitate intelectuală și de învățare.
    Acestea fiind spuse, această recomandare este în mare măsură de precauție. Aceste probleme sunt asociate cu foarte doze mari de radiații. O radiografie de diagnosticare obișnuită nu va expune femeia însărcinată la radiații cu doză mare și beneficiile a ceea ce ar putea dezvălui un raze X va depăși, de obicei, orice risc. În plus, majoritatea testelor cu raze X, inclusiv cele ale brațelor, picioarelor, capului, dinților sau pieptului, nu vă vor expune uterul și alte organe de reproducere la radiații; puteți fi acoperit cu un șorț sau cu guler pentru a bloca orice radiație împrăștiată.
    Excepția este reprezentată de radiațiile abdominale, care vă pot expune bebelușul la raze X direct. Riscul de a vă face rău copilului depinde de vârsta gestațională a copilului dumneavoastră și de expunerea la radiații.
    Înainte de a avea o radiografie, spuneți medicului dumneavoastră dacă vă așteptați sau dacă există chiar o șansă să fiți însărcinată. Ar putea fi posibil să se amâne testul sau să se modifice pentru a reduce cantitatea de radiații. În plus, dacă aveți un copil care are nevoie de o radiografie, nu țineți copilul în timpul examenului dacă sunteți sau ar putea fi gravidă.

    Înainte de test

    Adesea, o radiografie va fi făcută ca parte a unei vizite la medicul dumneavoastră sau la camera de urgență pentru a diagnostica simptomele sau pentru a evalua un prejudiciu. Radiografiile sunt, de asemenea, luate ca parte a unor examene de rutină, cum ar fi verificările dentare. În alte momente, ca și în testele de screening, cum ar fi mamografiile, se efectuează o radiografie ca o singură procedură, de obicei la intervale regulate.
    Setarea în care obțineți o radiografie și motivele pentru aceasta vor dicta experiența dvs. generală de testare.
    Sincronizare
    Este imposibil să generalizați cât timp va dura o întreagă procedură cu raze X. Este posibil să dureze doar câteva minute pentru a obține o imagine sau două pentru un os rănit într-o cameră de urgență, în timp ce o programare CT de scanare de la început până la sfârșit poate dura o oră sau mai mult. Dacă programați o radiografie, adresați-vă medicului dumneavoastră pentru a vă da o idee despre cât timp trebuie să alocați.
    Locație
    De cele mai multe ori, radiografiile se fac în departamentele de imagistică din spitale (în special în situații de urgență) sau în clinici de radiologie și clinică medicală. Unele cabinete medicale sunt echipate pentru a face raze X, în special cele cu anumite specialități cum ar fi ortopedie și îngrijire dentară. Centrele de îngrijire urgentă de multe ori dispun și de mașini cu raze X la fața locului.
    Ce sa porti
    Opțiunile dvs. de îmbrăcăminte pentru o radiografie vor depinde de tipul testului pe care îl aveți, de aspectul corpului imaginat și de scopul testului. În general, vi se va cere să îndepărtați orice îmbrăcăminte care acoperă o parte a corpului pentru a fi radiată. Pentru unele proceduri care implică imagistica cu raze X, va trebui să purtați o rochie de spital, așa că poate doriți să alegeți îmbrăcăminte ușor de schimbat în și din.
    Este posibil să trebuiască să vă scoateți bijuteriile și ochelarii înainte ca o radiografie să depindă, din nou, de locul în care pe corpul dvs. va fi îndreptată radiația; metalul poate apărea pe imagine.
    Mancare si bautura
    Dacă veți avea o radiografie folosind colorant de contrast de bariu, care este utilizat cel mai adesea pentru a evidenția structurile din sistemul digestiv, vi se va spune să nu mănânci timp de cel puțin trei ore înainte de a vă numi și să beți doar lichide limpezi. Persoanele cu diabet zaharat de obicei au dreptul să mănânce o masă ușoară cu trei ore înainte de a primi bariu. Dacă bariul va fi administrat printr-o clismă, de asemenea, vi se poate cere să consumați o dietă specială și să luați medicamente pentru a vă curăța colonul în prealabil.
    Costul și asigurarea de sănătate
    Majoritatea politicilor de asigurare de sănătate vor acoperi orice tip de imagistică cu raze X, care este necesară din punct de vedere medical, dacă v-ați îndeplinit deductibilitatea, deși s-ar putea să fiți responsabili pentru un copay sau coasigurare. Verificați cu compania dvs. de asigurări să aflați specificul planului dvs..
    Dacă nu aveți asigurare sau plătiți în afara buzunarului pentru o radiografie, taxa va depinde de partea corpului care este înregistrată, de numărul de imagini realizate, de utilizarea unui colorant de contrast și de multe altele factori. În mod similar, dacă plătiți pentru radiografia dvs. și aveți timp să cercetați taxele, faceți acest lucru pentru a ști ce va fi obligat să plătiți.
    Ce sa aduc
    Va trebui să aveți cardul de asigurare împreună cu dvs. pe radiografia dvs. Dacă medicul dumneavoastră a scris o prescripție pentru procedură, aduceți și asta.

    În timpul testului

    Deoarece procedeele cu raze X variază foarte mult în funcție de scopul testului, părțile corpului care este imaginat, tipul de raze X și multe altele, este dificilă generalizarea experienței. În plus față de citirea prin descrierea amplă a ceea ce este posibil să se întâmple în timpul unei proceduri cu raze X care urmează, adresați-vă medicului dumneavoastră pentru a vă oferi cât mai multe detalii despre cum să vă așteptați în cazul dvs..
    Pre-test
    În funcție de partea corpului care urmează să fie înregistrată, este posibil să fie nevoie să îndepărtați unele sau toate hainele. Veți fi escortat într-o sală de gimnastică sau în altă zonă privată unde puteți să vă transformați într-un halat de spital. Probabil va fi o dulap unde puteți păstra în siguranță hainele și alte obiecte.
    Dacă veți avea un test care implică un colorant de contrast, îl veți înghiți fie într-o băutură specială, fie va fi pus în corp prin injecție, linie intravenoasă sau clismă, în funcție de substanța utilizată și de organele interne sau structurile trebuie privite. De exemplu, colorantul de contrast bazat pe iod poate fi injectat într-o articulație pentru o artrogramă, care este adesea folosită pentru a diagnostica bursita sau pentru a descoperi cauza durerii la umăr. Un mediu de contrast care conține bariu poate fi înghițit pentru a ajuta la iluminarea modului în care o parte a sistemului digestiv funcționează în timp real în timpul fluoroscopiei.
    Colorarea orală cu contrast de bariu poate să nu aibă un gust bun, dar majoritatea oamenilor pot tolera aroma suficient de lungă pentru a înghiți cantitatea prescrisă. Dacă vi se administrează rectal bariu, este posibil să aveți o senzație de plinătate abdominală și o urgență de expulzare a lichidului. Disconfortul ușor nu va dura mult timp.
    Cu excepția vopselei de contrast IV, care permite un flux constant al materialelor, se vor administra contraste injectabile, orale și rectale, chiar înainte de luarea imaginilor cu raze X. Cu alte cuvinte, nu va trebui să așteptați ca colorantul să "ia" înainte de testul imagistic.
    În timpul testului
    O radiografie convențională va fi luată într-o cameră specială unde vi se va cere să stați, să stați sau să vă culcați pe o masă cu raze X. Pentru a captura partea de corp a fi imaginată, tehnicianul vă va cere să vă poziționați corpul în moduri specifice. Poate să vă miște părți ale corpului pentru tine sau să folosiți elemente de recuzită, cum ar fi saci de nisip sau perne, pentru a vă poziționa corect.
    După ce vă poziționați corect, va trebui să fiți foarte liniștiți: Chiar și o mișcare ușoară poate cauza o imagine radiografică care să iasă neclară. S-ar putea să vi se ceară să vă țineți respirația. Rețineți că copiii mici care au o radiografie ar putea fi nevoiți să fie îngrijiți ușor pentru a le ajuta să se țină în continuare.
    De asemenea, tehnicianul poate acoperi părțile corpului care nu sunt înregistrate cu un șorț de plumb pentru a le proteja de expunerea la radiații. Pentru protecția proprie, ea va merge apoi în spatele unei ferestre de protecție de unde poate să opereze cu mașina de raze X, în timp ce te privește. Nu va mai trebui să luați o radiografie decât să faceți o fotografie - câteva secunde.
    Dacă sunt necesare mai multe vizualizări ale unei părți ale corpului, este posibil să fie necesară poziționarea în diferite moduri sau mașina poate fi mutată pentru a captura imagini în unghiuri diferite. Pentru fiecare radiografie luată, tehnicianul vă va stabili, ajusta mașina, trece în spatele ferestrei și va lua imaginea.
    Rețineți că mamografiile sunt realizate utilizând mașini speciale cu raze X, cu plăci speciale care comprimă pieptul astfel încât țesutul să se răspândească cât mai plat posibil. Acest lucru poate fi inconfortabil, dar numai pentru câteva secunde pe imagine luată. Potrivit Societatii Americane de Cancer, o mamografie contine de obicei imagistica fiecarui sant din doua unghiuri diferite pentru un total de patru raze X.
    Pentru o scanare CT, vă veți culca pe o masă care te-a mutat într-o mașină cilindrică care se rotește în jurul tău pentru a lua multe imagini din toate direcțiile. Nu veți simți nimic în timpul unei scanări CT, dar vă poate fi inconfortabil dacă nu vă place să fiți în spații închise.
    Post-test
    Când au fost făcute toate imaginile necesare, șorțul de plumb (dacă a fost folosit) va fi eliminat și vi se va permite să părăsiți camera. Dacă trebuie să vă schimbați înapoi în hainele de pe stradă, veți fi îndrumați spre zona de îmbrăcăminte pentru a vă schimba din rochia de spital.

    După test

    După ce părăsiți întâlnirea, vă puteți întoarce la activitățile dvs. regulate. Dacă vi sa administrat un mediu de contrast, puteți fi instruit să beți lichide suplimentare pentru a ajuta la eliminarea substanței din sistem.
    Dacă ați avut colorant pe bază de bariu, acesta va fi expulzat în mișcările intestinului, care vor fi de culoare albă pentru câteva zile. De asemenea, puteți observa modificări ale tiparelor de mișcare a intestinului timp de 12 până la 24 de ore după radiografia dvs..
    Dacă luați Glucophage (metformină) sau un medicament asociat pentru tratamentul diabetului zaharat de tip 2, vi se poate cere să întrerupeți administrarea medicamentului timp de cel puțin 48 de ore de la administrarea contrastului, deoarece poate provoca o afecțiune numită acidoză metabolică sau nesigur în pH-ul sângelui.
    Gestionarea efectelor secundare
    Păstrați un ochi pe locul injectării dacă ați primit colorant de contrast prin injectare și adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți dureri, umflături sau roșeață.
    Materialele cu contrast de bariu pot provoca o serie de probleme ale tractului digestiv, inclusiv crampe stomacale, greață și vărsături, diaree sau constipație. Dacă acestea devin severe sau nu dispăreați, consultați-vă medicul.
    Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră sau mergeți la camera de urgență dacă prezentați oricare dintre aceste simptome după ce ați avut un colorant de contrast pe bază de bariu, care sunt semne ale unei reacții mai severe:
    • Urticarie
    • Pruritul
    • Pielea roșie
    • Umflarea gâtului
    • Dificultăți în respirație sau înghițire
    • Răguşeală
    • Agitaţie
    • Confuzie
    • Viteză rapidă a inimii
    • Culoarea pielii albastră
    De asemenea, contrastul cu iod poate determina simptome precum greață și vărsături, dureri de cap, mâncărime, erupții cutanate, erupție cutanată ușoară și urticarie. Chiar dacă începeți să aveți simptome ușoare după ce ați primit contrast de iod, informați medicul. Dacă aveți o reacție moderată până la severă, mergeți la camera de urgență.

    Interpretarea rezultatelor

    Imaginile de pe radiografia dvs. sunt de obicei interpretate de un medic numit radiolog, care este specializat în analizarea acestor teste. Rezultatele sunt apoi trimise medicului dumneavoastră, care vă va suna sau ați venit pentru a discuta despre constatări. În situațiile de urgență, trebuie să primiți aceste rezultate imediat după radiografie.
    Urmare
    Orice teste de urmărire sau tratament va depinde de situația dvs. particulară. De exemplu, dacă aveți o radiografie pentru a determina gradul de leziune a unui os și vă arată că aveți o pauză, este posibil ca osul să fie setat. O tumoare de sân descoperită în timpul unei mamografii poate fi urmată de o biopsie, astfel încât să se poată diagnostica tipul și stadiul cancerului.
    Un cuvânt de la Verywell
    Tehnologia cu raze X a fost o parte indispensabilă a îngrijirii medicale de foarte mult timp. Are numeroase utilizări, de la diagnosticarea unei vătămări la osoase în timpul unei vizite în camera de urgență pentru a identifica o tumoare pe un plămân pentru a evalua o problemă cu procesul digestiv. Pentru majoritatea oamenilor, razele X sunt inofensive. Cu toate acestea, dacă trebuie să aveți mai multe raze X pe parcursul unei vieți, este posibil să aveți un risc crescut de cancer. Ca atare, este important să discutați cu medicul înainte de a avea o radiografie pentru a vă asigura că aveți toate informațiile de care aveți nevoie pentru a lua o decizie în cunoștință de cauză.