Ce cauzeaza durerea genunchiului?
1
Corp normal de articulație
Genunchiul este o articulație articulată formată din două oase, femurul și tibia, care sunt ținute împreună de patru ligamente - ligamentul colateral medial, ligamentul lateral colateral, ligamentul cruciat anterior și ligamentul cruciat posterior.Patella (capacul genunchiului) face de asemenea parte din anatomia normală a genunchiului. Capetele femurului și tibiei, precum și partea inferioară a patellei, sunt acoperite de cartilajul articular, o suprafață alunecoasă care permite deplasarea fără frecare și fără durere.
2
Fluidul sinovial într-o articulație normală a genunchiului
O articulație normală a genunchiului este înconjurată de o membrană, synovium, care produce o cantitate mică de fluid gros, cunoscut sub numele de fluid sinovial. Fluidul sinovial ajută la hrănirea cartilajului și la menținerea acestuia alunecos. Sinoviul are, de asemenea, un strat exterior dur (capsula articulară) care protejează și sprijină articulația.3
Inflamarea Synovium în artrita reumatoidă
În artrita reumatoidă, o boală autoimună, organismul atacă propriile articulații. Celulele albe din sânge, care sunt agenți ai sistemului imunitar, călătoresc către sinoviu și provoacă apariția unui proces inflamator, denumit sinovită activă. Sinoviul inflamat provoacă căldură, înroșire, umflare și durere în și în jurul articulației afectate.În mod specific, în timpul procesului inflamator, sinoviul se îngroașează și cauzează umflarea articulației. Pe măsură ce progresează artrita reumatoidă, celulele sinoviale anormale invadează și erodează cartilajul și osul în articulație. Mișcările, ligamentele și tendoanele înconjurătoare slăbesc.
Fapte fundamentale despre artrita reumatoida 4
Damage articulară la osteoartrita genunchiului
În artrita osteoartrită, denumită în mod obișnuit artrită de uzură, stratul de suprafață al cartilajului se descompune și se îndepărtează. Cu boala avansata, defalcarea cartilajului poate deveni atat de severa incat oasele articulatiilor se freaca impreuna (numita os osoasa).Durere, umflături și rezultate limitate de mișcare. Îmbinarea își poate pierde forma normală în timp și se deformează. Osteofitele osoase se pot dezvolta de-a lungul marginilor articulației. Oasele de os sau cartilagiu se pot rupe și plutesc în interiorul spațiului articulației, provocând și mai multe dureri și deteriorări (adică corpuri libere).
Privire generală asupra osteoartritei genunchiului 5
Locația specifică a genunchiului
Localizarea durerii genunchiului poate fi utilă atunci când se încearcă obținerea unui diagnostic precis. Durerea de la partea din față a genunchiului poate fi cauzată de bursită, artrită sau înmuiere a cartilajului patelel, ca și în cazul patellei crondromalacie.Durerea de pe partea genunchiului este de obicei asociată cu leziuni ale ligamentelor colaterale, artritei sau lacrimi la menisci. Durerea din spate a genunchiului poate fi cauzată de artrită sau de chistul lui Baker (o acumulare de lichid sinovial în spatele genunchiului). Infecția poate fi o altă posibilă cauză a durerii la genunchi.
În timp ce localizarea durerii genunchiului oferă indicii semnificative cu privire la cauză, studiile imagistice (radiografie, scanarea CT sau RMN) furnizează dovezi vizibile de leziuni și anomalii. Tratamentul adecvat depinde în mod clar de o diagnosticare precisă a ceea ce cauzează durerea genunchiului.