Ce să știți despre Pseudogout
Cristalele nu sunt acid uric
După cum sugerează și numele, pseudogoutul este similar cu guta. Cu toate acestea, guta se dezvoltă atunci când cristalele de acid uric se depun în articulația afectată, în timp ce pseudogoutul se dezvoltă atunci când cristalele de pirofosfat de calciu (CPP) se acumulează în articulații și țesuturile înconjurătoare. Depozitele provoacă inflamație în articulație, care poate provoca ruperea cartilajului articular.Cauza lui este necunoscută
Nu este clar ce cauzează formarea cristalelor CPP. Acestea se pot forma din cauza celulelor anormale sau pot fi produse ca urmare a unei alte boli; genele pot juca, de asemenea, un rol. Deseori, cristalele CPP există fără a cauza probleme. Simptomele apar atunci când cristalele sunt eliberate din cartilaj în articulațiile înconjurătoare. Cristalele pot fi eliberate în timpul unei boli bruște, răni comune, intervenții chirurgicale sau fără nici un motiv cunoscut.Simptomele se suprapun cu alte condiții
Aproximativ 25%din persoanele cu depozite de CPP dezvoltă simptome de pseudogut. Atât pseudogout, cât și guta pot apărea brusc, cauzând articulații fierbinți, roșii / violete sau umflate, care sunt dureroase pentru a se mișca; uneori aceste simptome se pot rezolva spontan. Pseudogout durează de obicei de câteva zile până la două săptămâni și poate fi însoțit de febră.Aproximativ 5% dintre pacienți dezvoltă simptome care se aseamănă mai mult cu artrita reumatoidă, în timp ce aproximativ 50% dintre pacienții cu pseudogut dezvoltă simptome care imită osteoartrita.
Dar articulațiile afectate diferă
Aproape jumătate din toate atacurile pseudogout apar în genunchi, în timp ce degetul mare este cel mai frecvent afectat de guta. Pseudogout se poate dezvolta în orice articulație, deși, inclusiv glezna, încheietura mâinii și chiar degetul mare; de obicei, doar una sau două articulații sunt afectate la un moment dat. În unele cazuri, pseudogout poate coexista cu guta. Acest lucru se întâmplă atunci când cele două tipuri de cristale se găsesc în aceeași articulație.Varsta creste riscul de pseudogout
Oricine poate dezvolta pseudogout, dar riscul crește semnificativ odată cu vârsta. Depozitele de cristal asociate cu pseudogout afectează aproximativ 3% dintre persoanele din anii '60. Procentul creste la aproximativ 50% din persoanele peste 85 de ani. (Din nou, nu toti oamenii cu cristale vor dezvolta simptome.) Conditia este la fel de raspandita in randul femeilor si barbatilor.Riscul de a dezvolta afecțiunea este, de asemenea, crescut dacă pacientul are oricare dintre următoarele tulburări metabolice:
- hiperparatiroidism
- Hemocromatoza
- Hipotiroidismul (tiroidă subactivă)
- amiloidoza
- Hipomagneziemia (deficit de magneziu)
- hipofosfatazia
- Deshidratare
- hemofilie
- Ochronoza (o boală a țesuturilor conjunctive)
- Niveluri ridicate de fier
- Hypercalcemia (exces de calciu în sânge)
Este important să fii diagnosticat de un specialist
Deoarece pseudogutul poate imita alte tipuri de artrita, este important sa fie evaluat de un reumatolog - specialist in artrita si boli reumatismale. Un diagnostic precoce și precis oferă cea mai bună șansă de a preveni leziunile grave ale articulațiilor.Testul fluidului comun este standardul de aur
Cel mai important test de diagnostic pentru determinarea pseudogutului este examinarea fluidului comun. Fluierul fluid este extras din articulația afectată și examinat pentru cristale CPP în formă de tijă sau în formă de romb (cristale romboidice slab pozitive, birefringente).Pe baza observației acestor cristale, diagnosticul poate fi confirmat. Dovezile cu raze X susțin, de asemenea, diagnosticul atunci când este detectată condrocalcinoza (calcificarea cartilajului). Dacă este necesar, pot fi efectuate mai multe teste de laborator pentru a exclude alte tipuri de artrită.
