Rezultatele radiografice ale osteoartritei

Medicii diagnostichează osteoartrita, luând în considerare istoricul medical al unui pacient, examenul fizic și imaginile articulațiilor afectate. Razele X creează imaginile care sunt folosite pentru detectarea osteoartritei. În timp ce razele X sunt folosite pentru a descoperi aspectul îmbinărilor osteoartritice pentru diagnostici, nu există întotdeauna o corelație directă între ceea ce arată razele x și simptomele osteoartritei pe care le trăiește un pacient.
Până la vârsta de 40 de ani, mulți oameni au unele dovezi ale osteoartritei la raze X. Potrivit Colegiului American de Reumatologie, 70 la suta dintre persoanele de peste 70 de ani au dovezi radiologice de osteoartrita, chiar daca doar jumatate dezvolta simptome.
Radiografiile osteoartritei nu detectează anomaliile timpurii ale cartilagiului. De asemenea, razele X pot prezenta osteoartrită ușoară (adică anomalii minore) în timp ce un pacient poate prezenta simptome severe. În schimb, o radiografie poate indica modificări care indică osteoartrită avansată sau severă, în timp ce un pacient poate avea puține simptome sau nu. Anormalitățile anterioare ale cartilagiului sunt detectabile prin imagistica prin rezonanță magnetică, dar RMN-urile sunt rareori utilizate pentru diagnosticul de rutină al osteoartritei.
Deși simptomele nu se corelează în mod direct cu evidența radiografică a osteoartritei, este tipic ca un doctor să ordone raze X ale unei articulații dureroase. Există anumite descoperiri cu raze X care pot ajuta doctorii și radiologii să formuleze impresii și să diagnosticheze osteoartrita. Constatările includ următoarele.

Mișcarea spațiului comun

Osteoartrita provoacă deteriorarea structurilor articulare. Îndepărtarea sau deteriorarea cartilajului articular duce la îngustarea spațiului articulației (adică a spațiului dintre capătul oaselor într-o articulație). Spațiul articular mai mic, progresiv, sugerează agravarea osteoartritei. Pierderea spațiului comun nu este, de obicei, uniformă în articulație. "Bone-on-bone" sugerează că nu există spațiu comun.

Dezvoltarea osteofitelor

Osteofitele, denumite și spursuri osoase, sunt proeminențe ale oaselor și ale cartilajului. Proiecțiile osoase sunt frecvent observate în zonele unei articulații degenerative și pot fi văzute pe raze X. Osteofitele, care de obicei se dezvoltă ca răspuns reparativ prin cartilagiul rămas, provoacă durere și o gamă limitată de mișcare în articulația afectată.

Scleroza subchondrală

Ocul subchondral este stratul osos chiar sub cartilaj. Scleroza înseamnă că există o întărire a țesutului. Scleroza subchondrală este observată pe raze X ca densitate osoasă crescută, frecvent întâlnită adiacentă îngustării spațiului articular. Degenerarea osului care apare la osteoartrita determină transformarea osului într-o masă densă la suprafețele articulare ale osului.

Formarea chistului subchondral

Chisturile subchondrale sunt saculete umplute cu fluid care se extrudează din articulație. Chisturile conțin un material îngroșat, în mare parte acid hialuronic. Osul subchondral traumatizat suferă degenerare chistică.

subluxație

Subluxarea poate fi de asemenea observată pe raze X ca o consecință posibilă a osteoartritei. Subluxarea este o dislocare parțială a unui os.