Prezentare generală a inhalatorilor de astm combinat
avantaje
- Mai convenabil
- Creșterea gradului de conformitate cu medicamentele
- Ieftin
- Doze mai mici de steroizi inhalatori care pot minimiza efectele secundare
Dezavantaje
- Mai puțină flexibilitate în dozare
- Dacă utilizați medicamente pentru ameliorarea simptomelor acute, puteți primi o doză mult mai mare de steroid decât este recomandat în prezent.
Cum funcționează
Produse combinate cum ar fi Advair și Symbicort conțin 2 medicamente active care lucrează pentru a trata astmul dumneavoastră în mod diferit:- Steroidul inhalator: Acționează asupra căilor respiratorii ale plămânilor pentru a reduce inflamația.
- LABA: Oferă bronhodilatare prin relaxarea mușchiului neted în plămâni și prin creșterea căilor respiratorii, diminuând astfel simptomele.
- Advair: Conține steroidul Fluticasone (Flovent) și LABA Salmeterol (Serevent)
- Symbicort: Conținând steroidul, Budesonide (Pulmicort) și LABA Formoterol (Foradil)
- Dulera: Conținând steroidul Mometazonă și Formoterolul LABA
- Breo: Conținând steroizi Fluticasone și el LABA Vilanterol
Efecte secundare potențiale
Ca și în cazul majorității altor medicamente, doar un mic procent din pacienți prezintă efecte secundare. Reacțiile adverse potențiale sunt, în general, similare cu cele ale steroidului inhalat și ale LABA. Toate combinațiile de steroizi și LABA poartă avertizarea "Black Box" a celorlalte LABA și efectele secundare potențiale ale steroizilor inhalatori sunt similare.Avertizarea se bazează pe date din unul dintre studiile inițiale care au evaluat LABA care au înregistrat 13 decese din 13176 pacienți tratați cu LABA timp de 28 de săptămâni față de decese la pacienții cărora li sa administrat placebo (nu au primit LABA) 3 de 13,179. In timp ce acest numar este foarte mic si au existat o serie de probleme cu studiile care duc la avertizare, FDA a considerat ca este prudent pentru pacientii sa fie informat.
În cazul astmului moderat până la sever, adăugarea unui LABA pare să fie mai eficientă decât dublarea dozei de steroid inhalator și este tratamentul preferat din acest motiv. După cum sa menționat anterior, combinația a permis unor pacienți să obțină control la doze mai mici și să reducă riscul de reacții adverse datorită dozei mai mici. Recomandările curente la inițierea terapiei permit administrarea de steroizi inhalatori cu doze medii sau steroizi cu doză mică plus LABA.
Inhalatoarele combinate pot fi folosite ca inhalatori numai pentru astmatici?
Ori de câte ori aveți nevoie doar de un medicament, este probabil o șansă mai bună pentru administrarea corectă a medicamentelor. Cu toate acestea, există o serie de motive pentru care astmații folosesc în mod normal mai mult de un singur inhalatorCu toate acestea, un studiu publicat în Lancet arată că pacienții cu astm bronșic moderat până la sever pot face mai bine cu un singur inhalator comparativ cu inhalatoarele separate pentru întreținere și salvare. Au fost îmbunătățite câteva valori importante în acest grup, cum ar fi riscul unui atac sever de astm, spitalizare sau necesitatea unei îngrijiri urgente. Un al doilea studiu pare, de asemenea, să susțină acest tratament. Având în vedere că un procent mare de pacienți cu astm bronșic nu utilizează în mod regulat medicamentele controlate de astm, acestea pot fi o opțiune în viitor. Cu toate acestea, acest tratament nu este în prezent susținut de Ghidul privind astmul din S.U.A., prin urmare trebuie să vă asigurați că discutați acest lucru cu furnizorul dvs. de astm.
