Sleep apnee și astm

Sindromul de apnee în somn obstructiv, sau pur și simplu apneea de somn, este un proces de boală provocat de episoadele repetate de închidere a căilor aeriene superioare în timpul somnului, ducând la reducerea fluxului de aer și a oxigenului către plămâni. Acest lucru poate duce la scăderea nivelului de oxigen în sânge, la episoadele de respirație și la trezirea frecventă în timpul nopții.
Majoritatea persoanelor care suferă de apnee obstructivă de somn sforăiesc cu voce tare, opresc respirația în timpul somnului și au episoade de respirație, sufocare, gagging și tuse. Adesea, persoana nu este conștientă de faptul că se trezește de zeci de ori în timpul nopții ca rezultat al respirației dificile, dar aceste episoade duc la somn neliniștit și, prin urmare, oboseală în timpul zilei, indiferent cât de multe ore persoana încearcă să doarmă.
În timp ce mulți oameni suferă de apnee în somn care nu sunt astmatici, studiile sugerează că persoanele cu astm bronșic prezintă un risc crescut de apnee în somn și că apneea de somn poate agrava simptomele astmului și astmului în mai multe moduri. De exemplu, apnea de somn crește refluxul acidului, care poate contribui la creșterea în greutate și obezitate, determinând scăderea fluxului de aer în căile respiratorii ale plămânilor și poate provoca o inflamație crescută în organism, inclusiv în plămâni.

Diferitele moduri de apnee în somn afectează simptomele astmului

Acid reflux în timpul somnului este bine cunoscut pentru a provoca și agrava simptomele astmului de noapte. Apneea de somn poate provoca și / sau agrava refluxul acidului, prin scăderea capacității mușchilor sfincterilor din esofag pentru a menține acidul în stomac.
Apneea de somn poate provoca, de asemenea, o creștere a numărului de substanțe chimice inflamatorii din sânge, care ar putea agrava inflamația din plămâni cauzată de astm. Aceste substanțe chimice inflamatorii contribuie, de asemenea, la creșterea în greutate și la obezitate, ceea ce agravează în continuare astmul.
Deoarece fluxul de aer este scăzut în timpul apneei de somn, acest lucru duce la scăderea nivelului de oxigen în sânge și tulpina inimii. Îndepărtarea căilor aeriene mici conduce, de asemenea, la o mai mare iritație și contracție a mușchiului neted în jurul căilor respiratorii la persoanele cu astm bronșic, agravarea simptomelor astmului bronșic.

Tratament 

Presiunea continuă a căilor aeriene pozitive (CPAP) este terapia preferată pentru apneea de somn obstructivă. CPAP implică faptul că pacientul poartă o mască în timpul somnului care asigură un flux continuu de aer sub presiune pentru a menține căile respiratorii deschise.
Există o opțiune chirurgicală pentru tratamentul apneei obstructive de somn, numită Uvulopalatofaringoplastie (UP3 sau UPPP). Aceasta este o procedură utilizată pentru tratamentul mai multor afecțiuni diferite, dar este cea mai frecventă intervenție chirurgicală pentru apnee în somn obstructivă. Aceasta implică scoaterea amigdalelor și a unei părți a palatului moale și a uvulei. Este recomandat pacienților care nu sunt supraponderali sau obezi. Cu toate acestea, chiar și cu chirurgia UPPP, mulți oameni ajung să aibă nevoie de terapie CPAP oricum.
Este important să rețineți că, înainte de a utiliza un dispozitiv CPAP, este necesar să obțineți un diagnostic de apnee obstructivă de somn de la un medic. Utilizarea incorectă a CPAP poate duce la agravarea simptomelor. 
Dar când este folosit cu supravegherea unui medic, CPAP pare să inverseze multe dintre efectele nocive ale apneei de somn. Acid reflux este îmbunătățit prin utilizarea de CPAP și a substanțelor chimice inflamatorii cauzate de scăderea apneei de somn cu utilizarea CPAP, care poate duce la o mai mică inflamație în organism și în plămâni. Fluxul de aer în căile respiratorii este mărit prin utilizarea CPAP, ducând la deschiderea căilor respiratorii, o oxigenare mai bună a plămânilor și scăderea contracției mușchilor netezi în jurul căilor respiratorii.