SLAP Repararea Chirurgie pentru un Labral Tear
Opțiuni pentru tratamentul SLAP Tear
O ruptură SLAP este un tip specific de lacrim la nivelul articulației umărului. În cazul în care tendonul bicepsului se atașează la labrum de pe partea superioară a prizei de umăr, se produc slăbiciuni SLAP. Atunci când se ia în considerare o intervenție chirurgicală pentru o ruptură SLAP, există mai multe opțiuni pentru rezolvarea problemei.- SLAP Debridement
- O debridare SLAP îndepărtează pur și simplu orice țesut în exces sau deteriorat care cauzează simptome de prindere și durere în umăr. La unii oameni, daunele sunt minime, iar îndepărtarea țesutului rupt poate fi adecvată pentru a aborda cauza durerii.
- Repararea SLAP
- O reparație SLAP este efectuată pentru a repara chirurgical ruperea în labrum. De obicei, o reparație SLAP se efectuează folosind suturi pentru a reatași labrumul deteriorat la osul mufei de umăr.
- Biceps Tenodesis sau tenotomie
- O tenodeză sau tenotomie biceps poate fi luată în considerare atunci când slăbirea SLAP nu poate fi reparată sau dacă tendonul bicepsului este afectat în mod semnificativ.
Procedura
O reparație SLAP este o operație artroscopică a umărului care utilizează suturi pentru a reatași labrumul rupt înapoi la osul mufei de umăr. În timpul artroscopiei umărului, pot fi detectate și alte leziuni care pot fi, de asemenea, tratate, incluzând inflamația bursală, lacrimile manșonului rotativ și deteriorarea cartilajului. Prin urmare, o reparație SLAP poate fi doar o parte a intervenției chirurgicale pentru a repara durerea la umăr. Pașii unei reparații SLAP sunt:- 1. Lipsa SLAP este identificată și țesutul în exces / deteriorat este îndepărtat.
- 2. O groapă mică este forată în os, unde labrum a fost rupt de la priză.
- 3. în această gaură este amplasată o ancoră; atașată la ancora este o sutură puternică.
- 4. Sutura este folosită pentru a lega ruptura labrum împotriva osului.
- 5. Ancore suplimentare sunt plasate după cum este necesar pentru a se asigura la labrum rupt.
Repararea SLAP vs. tenodeza bicepsului
Avantajele reparației SLAP:- O reparație SLAP restabilește anatomia normală a umărului prin reatacularea labrului în poziția sa normală.
- Odată vindecat, repararea SLAP permite funcționarea normală a atașării labrum și bicepsului deteriorate anterior.
- Reabilitarea nu este adesea la fel de restrictivă ca în cazul reparației SLAP.
- Rezultatele intervențiilor chirurgicale sunt, de obicei, mai previzibile, deoarece vindecarea unei reparații SLAP poate să nu fie la fel de fiabilă.
Rehab după operație
Reabilitarea după o reparație SLAP variază în funcție de factori precum rezistența reparării și preferința chirurgului. Cel mai adesea, o perioadă de timp limitată de mișcare este menținută timp de aproximativ șase săptămâni după o reparație SLAP. În timpul primei faze de reabilitare, este permisă o mișcare pasivă pentru a preveni rigiditatea umărului. În prima fază, labrumul rupt se vindecă la nivelul osului în poziția corectă.Odată vindecați, pacienții intră în cea de-a doua fază a reabilitării și pot începe mai multă mișcare la aproximativ șase săptămâni. Terapia fizică continuă să ajute la menținerea mișcării și să recâștige forța umărului. A treia fază de reabilitare implică o consolidare mai activă a mușchilor care înconjoară articulația umărului. Etapa finală se îndreaptă spre restaurarea activităților atletice complete, iar revenirea completă este așteptată în 4-6 luni.
